Glavni > Atopija

Crveni ravni lišaj

Ako osoba ima karakterističan osip na sluznici i koži, najvjerojatnije je razvio zarazno crvene lišajeve (crveni dermatitis, ružičasti likus). Ova kronična upalna bolest najčešća je patologija usne šupljine. U odrasloj dobi, crveni lihen planus javlja mnogo češće nego dijete, ali jednako je teško liječiti, jer simptomi su slični. Izgleda kao zajednička dermatoza, ali razlikuje se od ostalih vrsta jer se pojavljuje na pozadini postojećih problema s unutarnjim organima.

Što je lihen planus

To je kronična dermatoza, čiji karakterističan element je papula. Patologija utječe na kožu, nokte, sluznicu. Raznolikost papula, njihova lokalizacija, izgled i prisutnost grupacija uzrokuje veliki broj oblika ravnog crvenog lišaja. Često se bolest otkriva kod žena starosti od 40 do 60 godina. Bolest se polako napreduje, a relapsi se izmjenjuju s razdobljima smirivanja kliničkih simptoma. Rijetko ljudi pate od slabog lišaja.

Je li zarazna

Nedvosmislen odgovor na to pitanje koje liječnici još nisu uspjeli pronaći. Vjeruje se da ravna lihen crvena nije zarazna. Međutim, u medicinskoj praksi postoje činjenice pojave patologije u svim članovima obitelji. Epizoda je također dokazana kada je tjedan dana kasnije liječnik koji je izradio tkivo od pacijenta pronašao šiljast papul na koži. Mjesec dana kasnije liječnik je imao brojne osipe, slične onima koji su bili prisutni u njegovu pacijentu. Može se pretpostaviti da je infekcija crvenim dermatitisom moguća s bliskim kontaktom.

simptomi

Najkarakterističniji znak crvenog lišaja je Wickhamova rešetka. To je uzorak na površini velikih papula, što je savršeno vidljivo kada se nanosi na osip biljnog ulja. Izgleda kao ravni lišaj, kao niz malih nodula koji se izmjenjuju s komprimiranim plakovima. Koža s crvenim dermatitisom slična je sjajnom listi papira koji ima purpurno-cyanotski hlad. Simptomi lihen planus je teško zbuniti s drugih kožnih problema, jer kada je lako vidjeti razvoj bjelkaste točkice i pruge, koji su za brtvljenje rožnatom sloju epiderme.

djeca

Pojava ravnog lišajeva nije jako različita kod odraslih i djece. Prvi osip se nalazi na nogama i rukama na području dječjih zglobova. Zatim se crveni dermatitis širi na druge dijelove tijela, a male sjajne papule su grupirane na koži, nalik prstenu. Spojevi su tvrđi na zglobovima nego na drugim područjima kože. Vesikularni oblik lišajeva izražava se fluidikom punjenim vezikulama koje su lokalizirane na mjestu žarišta kronične upale. Oni mogu utjecati na sluznicu djetetovih usta i biti popraćeni svrabom, što uzrokuje poremećaj spavanja.

uzroci

Postoje mnoge teorije o etiologiji bolesti:

  1. Nasljedna. Temelji se na nekim slučajevima bolesti bližnjih u 2 i 3 generacije.
  2. Neuroendokrina. Glavni uzrok je emocionalni stres, produženi mentalni poremećaji, disfunkcija živčanog sustava zbog nekih bolesti (rana menopauzu, hipertenzija, hipoestrogenije i dr.).
  3. Alergijski. Temelj je toksično-alergijska reakcija tijela na kemikalije, vitamine i lijekove, hranu.
  4. Virus. Crveni lihen se objašnjava prisutnošću virusa koji se filtrira u tijelu, koji se aktivira kada imunitet smanji.
  5. Metabolički. Temelji se na zajedničkom razvoju koji se često susreo s ravnim lišajem i dijabetesom.

klasifikacija

Prema kliničkim manifestacijama, crveni dermatitis se razvrstava prema vrsti bolesti:

Glavne kliničke osobine

Na sluzavim bjelkastim papulama promatrana su, koja se ne uklanjaju pri struganju. Tipični rashes izgledaju kao mrežni uzorak.

Lihen se očituje značajno povećanje velikih papula, koje su prekrivene smeđim sivim suhim slojevima. Lokalizirajte češće na području sakrale, na prednjoj površini šina.

Na sluznici lica, bijeli papules se stapaju u uzorak na koji je vidljiva erozija. Ulcers se promatraju na hiperemijskom mukoznom jeziku u kombinaciji s papulama.

Tipični papules povezani su u prstenima različitih veličina. Osip je lokaliziran na penisu zubaca, oko zglobova, u području škapule.

Odlikuje se hipertrofnim žarištima keratinizacije, koji se protežu preko crvene granice usana. Istodobno, osipa popraćena su papularnim elementima koji se spajaju u trake u prijelaznim naborima.

Karakterizira ga erupcija na upaljenoj sluznici usta.

dijagnostika

Kod prvih simptoma bolesti kože morate se obratiti dermatologu. Dijagnoza "ravnog lihen" provodi se na temelju vizualnog pregleda i ne predstavlja poteškoće. Plakovi poligonalnog oblika glatke površine s karakterističnom bojom osipa ukazuju na crveni dermatitis. Kako bi se razjasnila dijagnoza, provode se slijedeći laboratorijski testovi:

  • biopsija kože;
  • histološki pregled uzorka biopsije.

Liječenje crvenog lihen planusa

Nedostatak jasnog znanja o uzrocima bolesti uzrokuje uporabu različitih shema i metoda za njegovo liječenje. Terapija lijekom provodi se uz pomoć umirujućih lijekova i lijekova koji uklanjaju svrbež. Učinkovita borba protiv selektivne fototerapije i PUVA terapije. Drugi način liječenja crvenog dermatitisa je kombinirana upotreba antimalarijskih i kortikosteroidnih lijekova.

U većini slučajeva, lokalna terapija flat-leaf nije propisana. Iznimka je hipertrofične bolesti u kojima se primjenjuje zavoj, intralezijske injekcije, razaranje lezije postupak radio valova ili laser. Ako se čvorovi nalaze na mukoznim membranama, preporučujemo liječenje fitoekskrata, kortikosteroidnih masti, biljnih ulja.

lijekovi

Za liječenje crvene lihen koristi širok spektar lijekova:

  1. U akutnom i subakutnom tijeku bolesti, propisuje se sedativ Medazepam, koji smiruje živčani sustav, ublažava stres. Minus lijekovi - mogućnost razvoja više nuspojava.
  2. S vrlo čestim osipom, liječnik propisuje antivirusnu pripravu Zovirax. Lijek ima kontraindikacije: zatajenje bubrega, neurološki simptomi.
  3. Osim toga, propisana je i vitamin E, što omogućuje skraćivanje trajanja liječenja. Predoziranjem može biti apatija, pad vizije i problemi s probavom.
  4. Kako bi se uklonili bolni svrab, liječnik će preporučiti antihistaminski Cetrin, koji smanjuje upalu. Lijek nije propisan za trudnoću i laktaciju.
  5. Ako se pojave komplikacije koje su povezane s erozivno-ulcerativnim lezijama kože ili sekundarnom infekcijom, tada se primjenjuje antibiotik Tetracycline. Među minusima njegove uporabe su višestruke reakcije na strani.
  6. Uz produženo liječenje, dodatno je propisano kortikosteroidni deksametazon. Postoje rizici dobivanja alergijskih i dermatoloških reakcija nakon primjene lijeka.

Liječnici u dermatovenerologiji uz liječenje lijekova preporučuju uporabu vanjskih sredstava. Najbolja mast iz crvenog ravnog lišaja na sluznici je Flucinar. To je glukokortikosteroidni lijek koji ima antialergijski, antipruritic, protuupalni učinak. Primjenjuje se u roku od 1-2 tjedna na oštećene sluznice. Ne možete propisati mast za djecu mlađu od 2 godine.

Da biste brzo izliječili bolest vanjskog podrijetla, preporučite Advantan mast. Uklanja svrab, pufanje, uklanja upalu, bol sindrom. Nanesite mast na zahvaćenu površinu 1 puta / dan, sve dok potpuno ne nestane. Među nedostacima korištenja Advantana - ne može se koristiti za tuberkulozu kože, rosacea, kožne manifestacije sifilisa.

fizioterapija

Uzimajući osloboditi od crvene lihen će biti lakše ako osim pilule i masti proći kroz fizioterapiju. Glavne metode:

  • PUVA terapija je kombinirani učinak fotosenzibilizatora i ultraljubičastog zračenja, što daje protuupalni učinak;
  • magnetoterapija, poboljšanje regeneracije tkiva;
  • primjene ozokerita, koje imaju rješavajuće djelovanje.

Liječenje crvenog lisa u kući

Za crvene lišune nije uzrokovalo atrofičnu alopeciju vlasišta, zajedno s glavnim tretmanom treba primijeniti alkoholnu tinkturu kalendule koja se lako može naći u ljekarni. Trljanje u zahvaćena područja vlasišta, lijek je poželjan nekoliko puta dnevno. Sudeći prema osvrtima pacijenata, pomaže se nositi s plosnatim lišajima, koji se trebaju primjenjivati ​​na gaze svakodnevno, ostavljajući losion na upalu oko najmanje 1 sat.

dijeta

Tijekom tijeka bolesti i tijekom razdoblja oporavka morate se pridržavati uravnotežene prehrane. Dijeta s crvenim lišajima sadrži obilje pića, odbijanje od brze hrane, masne, dimljene, slane, začinjene hrane, koncentrata i unosa hrane bogate mineralima i vitaminima. Potrebno je uključiti u prehranu:

  • Suhe šljive, suhe marelice;
  • svježe voće i povrće;
  • svako svježe bilje;
  • grožđice, orašasti plodovi;
  • juha od dogrose.

Crveni plosnati lišaj u osobi - simptomi i liječenje

Crveni ravni lišaj je multifaktorska dermatoza. Bolest često utječe na unutarnju površinu zglobova gležnja, podlaktica, zglobova zglobova, sluznice i infekcije noktiju mnogo rjeđe.

Česti osipa, lokalizirani na koži, obično se završavaju razvojem alopekije scarringa. Koža je karakterizirana atrofičnim promjenama kao što su hiperpigmentacija i anetodermija. Od drugih vrsta dermatoza ta se bolest razlikuje samo po tome što se pojavljuje u pozadini već postojećih problema s različitim unutarnjim organima.

Stan oduzima bolesnike svih dobnih skupina, ali najčešće podložni bolestima žena 50-60 godina. U ovom članku ćemo pogledati fotografije, simptome, kao i suvremene načine liječenja crvenog lišaja kod kuće.

razlozi

Zašto postoji crveni plosnati lišaj, i što je to? Brojna znanstvena istraživanja posvećena su proučavanju ove bolesti kod čovjeka. Ipak, točni razlozi nastanka ove bolesti trenutno su nepoznati. Vjeruje se da su osnova pojave crvenog liškog lišća poremećaji imuniteta.

Vjerojatno se razvija zbog:

  • živčani kvarovi,
  • virusne infekcije,
  • nasljedna predispozicija,
  • imuno-alergijske reakcije.

Ta se bolest često javlja kod pojedinaca:

  • starije osobe (40-60 godina),
  • žensko,
  • s nasljednom predispozicijom,
  • koji pate od dijabetesa,
  • s ozljedama usne sluznice (zbog oštrih rubova zuba, loše proteze itd.)
  • s gastrointestinalnim bolestima,
  • nakon stresa.

Za ovu vrstu, lihen karakterizira produljena i trajna struja. Potpuno liječenje za stan crveni lihen je gotovo nemoguće. S određenim dugoročnim liječenjem, možete postići dugo razdoblje remisije.

klasifikacija

Ovisno o manifestaciji, razlikuju se sljedeće vrste:

  1. Tipični oblik su poligonalni plakovi karakteristične ružičaste boje s lila sjenila;
  2. Hipertrofični - veliki noduli i plakovi s bradavicom;
  3. Atrofična - s ili bez hiperpigmentacije;
  4. Bulozni oblik je predstavljen u obliku subkutanih blistera;
  5. Erythematous je čest oblik s crvenilom kože.

Ovisno o putu, crveni lihen planus može biti akutan (trajan do 1 mjesec) ili subakut (traje do 6 mjeseci) i dugotrajan (više od 6 mjeseci).

Simptomi crvenog lihenog planusa

Kada se pojavljuje crveni plosnati lišaj, glavni simptomi osobe pojavljuju se u obliku osipa na koži. Oštećenja lagano rastu iznad površine kože, imaju sjajnu površinu i nepravilni oblik.

Boja mrlja je grimizno-crvena, dimenzije su male. Zatim se točke počinju povećavati i spajati, stvarajući velike površine na koži s površinom koja ljušti. Pojava osipa s ravnim apscesom često prati bol i svrbež. I bol je konstantan i vrlo intenzivan. Kao rezultat toga, pacijent gubi apetit i spavanje, eventualno razvoj neuroze.

U pravilu, folikuli crvene kose preferiraju grupiranje u malim područjima i lokaliziraju se na sljedećim mjestima:

  • lakat savijanja;
  • podlaktice;
  • želuca;
  • kukova;
  • genitalni organi;
  • potkoljenice;
  • donji dio leđa;
  • pod rukama.

Dio pacijenata zabilježio je prisutnost papula samo na sluznici (usnoj šupljini, genitalijama) bez oštećenja kože. Na površini sluznice papule lišajeva imaju karakterističnu svijetlosivu boju, raspoređene su u obliku prstena s umjerenom ekdizom. U malom broju bolesnika zabilježene su promjene noktiju: longitudinalni stridi, zamućenost nokta, crvenilo noktiju.

Atipični simptomi

Crveni lihen se također može pojaviti u neuobičajenijem obliku:

  1. Warty oblik - plakete tamne, prekrivene gustim keratiniziranim izbočinama, nalaze se samo na prednjoj površini tibije;
  2. Atrofični (sklerotičan) tvore - prevladavaju atrofičnih procesa, tj umjesto epidermis oblikovan vezivnog tkiva koji mogu alopecija areata; Tipično, mjesto lezija na ekstenzorskim površinama udova (Lussuer-Little simptom);
  3. Pemphigoid (pemfigus) oblik - pored uobičajenog osipa, postoje mjehurići ispunjeni seroznim ili hemoragičnim tekućinama. Ovaj oblik se također naziva para-onkološka dermatoza, koja se dijagnosticira u bolesnika s malignim tumorima unutarnjih organa.
  4. Vrhunski oblik - zajedno s klasičnim papulama, pojavljuju se šiljasti elementi, eventualno s atrofnim promjenama;
  5. Verzija moniliforma (ogrlicu) - elementi osipa su raspoređeni u obliku čistih dugih traka, koja izgleda kao ogrlica; može se proširiti na vlasište i lice;
  6. Oblik u obliku prstena - osip se grupira u neku vrstu prstena promjera do 20 mm. Često se opaža u skrotumu ili na glavi penisa;
  7. Linearna varijanta - osobitost ovog oblika je osip, lokaliziran duž tijeka živčanih završetaka. Obično se javlja na donjim udovima ili prtljažniku duž živčanih debla. Ova vrsta je često zbunjena s linearnim lišajem, koji ima vrlo sličnu simptomatologiju;
  8. Konačno, najsloženiji oblik bolesti je erozivan i ulcerativan. Terapija ovog oblika je vrlo složena i zahtijeva posebnu pozornost. U ustima je ravan lihen, u obliku ulcera i erozije, čija je površina prekrivena vlaknastim plakom.

Ovisno o obliku, kao i ozbiljnosti simptoma crvene ravne lihen, određuje se režim liječenja kod odraslih osoba.

Crveni lihen: fotografija osobe

Kako osip izgleda s crvenom oduzimanja kože, a također i sluznice usta kod ljudi. Nudimo pregled detaljnih fotografija.

dijagnostika

Prisutnost tipičnih lezija na koži omogućuje dermatolog za dijagnozu lihen planus kliničku kartine.Odnako različitih kliničkih manifestacija i postojanje rijetkog oblika lihen planus izazvati neke poteškoće njezine dijagnoze u pojedinačnim slučajevima. To se uglavnom odnosi na sluznicu crvene lišune.

Da biste ispravnu dijagnozu postavili, imenujte sljedeće pretrage:

  1. Test krvi (za akutni tijek bolesti karakterizira povećanje ESR i leukocita).
  2. Biopsija pogođenih područja.
  3. Ultrazvuk unutarnjih organa.

Također dermatolog može uputiti pacijenta da se savjetuje s drugim stručnjacima (gastroenterologije, endokrinologije, neurolog, zubar, genetika).

Liječenje crvenog lihenog planusa kod ljudi

Svakoj osobi liječenje crvenog plosnatog lišajeva odabire se pojedinačno. U svakom konkretnom slučaju stručnjak mora uzeti u obzir uvjete pod kojima se bolest pojavila, važni čimbenici rizika su životni uvjeti i mogući fokusi infekcije.

Glavne metode liječenja crvenog lihena kod ljudi uključuju:

  • Ljekovito (tablete, masti, otopine).
  • Elektrokoagulacije.
  • Cryodestruction.
  • Metode fizioterapije (laserska terapija, fototerapija).
  • Fitoterapija (biljna dekocija, masti na bazi biljaka).

Lokalna terapija uključuje upotrebu masti:

Osim toga, kako bi se učinkovito riješiti bolesti nužno koristi sredstva i metode koji pridonose normalizaciji sna i korekciju psihosomatskog stanja - svjetlo antidepresivi, hipnotici i sedativi, vrat masažu i vlasište, električni, iontophoresis sa sedativima elektrolitima darsonvalya postupka. Određeni učinak u terapiji kompleksa su vitamini "A", "E", "D", skupina "B", imunomodulatori Neovir, Dekaris.

U pravilu je bolest sigurno riješena. Nema recidiva. No, nažalost, postoji i kronični crveni lihen, koji se može manifestirati i sustavno i nekoliko puta tijekom 1-2 godine.

Napajanje

Dijeta s ravnom deprivacijom zahtijeva isključivanje sljedećih proizvoda iz prehrane:

  • kave;
  • igra;
  • jaja;
  • svi dimljeni i masni;
  • alkoholna pića;
  • pića u boji;
  • koncentrirani sokovi u trgovini;
  • oštri zalogaji, začini, začini;
  • Slatkiši, osobito s bojama i stabilizatorima.

Kako bi se poboljšao protok metaboličkih procesa, indicirana je vitaminska terapija. Izravno vitamin A i njegovi derivati ​​imaju blagotvoran učinak na podjelu stanica kože i smanjenje težine upale. Pripravljanje vitamina propisano je za 2 do 3 tjedna s dozama od 25-50 mg.

Kako liječiti stan lihen?

Crveni ravni lišaj je bolest u razvoju kože i sluznica, pa je važno identificirati simptome na vrijeme i početi s liječenjem.

Neki ljudi koji prvi put lice s lišćem jednostavno se osjećaju neugodno tražiti pomoć u klinici, ali to se ne smije učiniti, jer je zdravlje uvijek važnije od predrasuda. Ali, ako iz nekog razloga ne možete dobiti liječnika, možete početi liječiti kod kuće.

Uzroci crvenog lihen

Prije svega, potrebno je razumjeti mehanizam pojave bolesti i zašto se zapravo pojavljuje. Uzroci izgleda crvenog ravnog lichena mogu biti sasvim različiti:

  • teški stres;
  • mehanička, medicinska ili kemijska trauma;
  • hormonski neuspjeh;
  • poremećaja u metaboličkom procesu;
  • infekcije;
  • genetske uvjetovanosti bolesti.

Treba napomenuti da se crveni lik na ljudima najčešće pojavljuje s oslabljenim imunološkim sustavom ili kod ljudi u opasnosti:

  • osobe koje pate od bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • dijabetes;
  • mukozna trauma;
  • dob nakon 50 godina (uglavnom žena).

Za ljude ove kategorije, u pravilu, liječnik imenuje dodatne studije, čiji rezultat određuje kako liječiti ličinu ličnosti.

Simptomi bolesti

Prepoznati crveni lihen planus kod ljudi može biti prilično brzo, a sve zbog izraženih simptoma:

  • na koži pojavljuju osip od papula crvenog i ljubičastog cvijeća;
  • postoji mala peeling na zahvaćena područja kože;
  • postoji teška svrbež, ponekad gori;
  • Sluznica genitalnih organa ili usta prekrivena je crvenim osipa;
  • poraz ploča noktiju, popraćeni bolnim osjećajima, teškom iscrpljenosti i lomljivosti nokta;
  • zajedno s osipa na koži, mali noduli mogu se pojaviti na sluznici usta ili na genitalijama.

Obratite pažnju na osip, kada ste lišeni, pojavljuju se lokalizirani, stvarajući određene linije, prstene ili cijele zavjese na koži. Prve manifestacije bolesti mogu se eliminirati već nekoliko mjeseci, ali recidiv može prouzročiti mnogo godina kasnije pa je tako važno započeti liječenje na vrijeme.

Kako crveni lihen

Crveni lihen planus se očituje potpuno drugačije, sve ovisi o obliku bolesti:

  • Klasični oblik crvenog ravnog lihen karakterizira pojava osipa. Koža izgleda sivobijele papule, koje mogu narasti do 4 mm, nakon čega se stapaju u tzv. Plakete. Lokalizirani osip na zavoju koljena ili koljena, u prsima ili abdomenu, na unutarnjoj strani bedara.
  • Oblik ravnog lichena u obliku prstena najčešće se nalazi u predstavnicima jačeg spola. Izljev se pojavljuje na koži u obliku prstena na unutarnjoj strani nogu ili na genitalije.
  • Hipertrofični plosnati lišaj karakterizira prisutnost ne samo osipa, već i bradavica s plosnatim bradavicama s plosnatim pokrovom i na odvojenim područjima s papulama. Osip je lokaliziran na prednjem dijelu donje noge, rjeđe na rukama i licu.
  • Atrofični oblik crvenog lišaja očituje se u obliku bijelih točkica s laganim izgaranjem.
  • Pemfigoidna proljev je posebno teška, kao i uobičajeni osip nastali mjehurići, nakon čega često ostaje pigmentacija.
  • Monilfromni oblik plosnatog crvenog lišća popraćen je osipljenjem okruglog oblika koji se pojavljuje na vratu, čelu, u području savijanja lakta, na rukama, stražnjici i abdomenu.
  • Pigmentarnu raznolikost crvenog jelena manifestira se u obliku osipa i pigmentacije različitih veličina i oblika.
  • Lishi spiky pojavljuje se na vratu, lopaticama i donjim ekstremitetima, a osip se podsjeća na izoštrene figure.
  • Ulcerozni erozivni ravni crveni lihen najčešće se nalaze na mukoznim površinama u obliku malih erupcija. Ako ne idete na stručnjaka na vrijeme, liječenje može trajati godinama, a vjerojatnost recidiva povećava se nekoliko puta.

Osip na ljudskom tijelu često prati svrab, crvenilo kože, opća slabost tijela, au nekim slučajevima i neuropsihološki poremećaji pa se preporuča liječenje lišenja pod nadzorom liječnika.

Kako je dijagnoza bolesti

Da bi se cjelokupna klinička slika oduzela, liječnik mora provesti niz studija. Prije svega, pregledava se koža i sluznica i proučava prirodu osipa. U sljedećoj fazi dijagnoze pacijent mora proći opće testove kako bi isključio rizik od razvoja teških bolesti.

U nekim se slučajevima provodi biopsija radi utvrđivanja dijagnoze. Zaključak histološkog ispitivanja omogućuje nam prepoznavanje žarišta upale, distrofije epidermisa, hiperkeratoze, stupnja razvoja lišajeva i tako dalje.

Zbog pravilne dijagnoze pacijenta, moguće je utvrditi oblik protoka crvenog ravnog lihen:

  • subakutni oblik lišenja - liječenje mora biti učinjeno šest mjeseci;
  • akutni oblik lihen - oko 1 mjesec, pod uvjetom da se pacijent na vrijeme okrene liječniku;
  • kronični oblik bolesti je vrlo složen, pa se liječenje može obaviti već nekoliko godina.

U svakom slučaju, kako postupati s crvenom depresijom stanarine, bit će učinkovita samo za liječnika nakon niza pregleda.

Liječenje crvenog lichena na koži

Kako bi se uklonili neugodni simptomi koji oduzimaju i smanjuju rizik od recidiva, liječenje bolesti se provodi uporabom lijekova iz nekoliko skupina:

  • antihistaminici - koriste se za uklanjanje alergijskih reakcija i osipa na tijelu;
  • sedativi - ublažavaju živčanu napetost i imaju sedativni učinak;
  • kortikosteroidi lokalnog oblika - normaliziraju hormonsku pozadinu;
  • hipnotički lijekovi - poboljšavaju kvalitetu sna.

U slučajevima gdje postoji žarište kronične infekcije, treba uzimati lijekove s antibakterijskim svojstvima. To je neophodno kako bi se zaustavilo širenje crvenog lišaja na zdravu površinu kože i uklonilo neugodne simptome bolesti.

Ako osip ne pokriva samo velika područja kože, ali i sluznice, najčešće se propisuje najučinkovitije sredstvo - kortikosteroidi. Lijekovi ove skupine potiskuju aktivne procese imunološkog sustava, pa se učinak lijeka može vidjeti nakon prve primjene.

Suvremene metode liječenja ravnog lišaja

Do danas postoji mnogo načina liječenja lišenja ljudi, no jedan od najučinkovitijih je PUVA terapija:

  • propisati lijekove koji djeluju brzo, najčešće u obliku injekcija;
  • Pripravci se uzimaju u obliku tableta kako bi se podržao prethodno dobiveni terapeutski rezultat.

Uzimanje lijekova u nekoliko faza omogućava zračenje kože malim dozama ultraljubičastog zračenja, zbog čega se aktivira ljekovita aktivnost tableta i lihen, postupno nestaje.

Pomoćni tretmani za crvene lišajeve

Kako bi se postiglo učinkovito liječenje lišajeva, preporučljivo je uključiti nekoliko pratećih mjera:

  • prijam vitamina kompleksa (koji se ne sastoji od skupine B i K);
  • fizioterapeutski postupci;
  • liječenje tinkturama ili masti prirodnog podrijetla;
  • liječenje sanatorija.

Naravno, sve gore navedene metode nisu obvezne, ali njihovo korištenje smanjuje vrijeme liječenja crvenog plosnatog lišaja nekoliko puta.

Liječenje koje uklanja sluznicu usne šupljine

Liječenje crvenog lichena u usnoj šupljini uključuje kompleksni unos lijekova:

  • Klorokin, hidroksiklorokin - hormoni koji jačaju ljudski imunološki sustav.
  • Pripravci antihistaminske skupine, na primjer, klaritin ili telfast. Lijekovi se propisuju kako bi se uklonili svrab, osip i drugi neugodni simptomi na površini sluznice uzrokovani oduzimanjem.
  • Antidepresivi su propisani za rješavanje psihoemocionalnog stanja pacijenta.
  • Vitamini - vraćaju procese metabolizma. Posebno je korisno uzimati vitamine iz skupine A, zahvaljujući kojima se regeneriraju stanice kože.
  • Hormonske masti ili otopine se koriste za liječenje pogođenih područja sluznice.
  • Bokovi i morsko ulje - koristi se za ubrzavanje procesa ozdravljenja pogođenih tkiva i uklanjanje osipa.
  • Pripreme koje poboljšavaju proces opskrbe kisikom unutarnjim tkivima propisuju se u slučaju ponavljane manifestacije crvenog plosnatog lišaja.

Da biste spriječili pojavu velikih plakova i gustih čvorova u otpadu, neko vrijeme jedite i zaboravite o dimljenoj hrani, slanoj hrani i začinjenim jelima. Ako su na sluznici formirani veliki plakovi, liječnici preporučuju uporabu takvih metoda liječenja kao što su kriodestruktura ili elektrokoagulacija, postupci će brzo eliminirati neugodne simptome plosnatih lišajeva. U gotovo svim slučajevima prognoza je povoljna, ali važno je jasno slijediti upute liječnika i ne uključiti se u samo-lijekove.

Liječenje lišava narodnih načina

Da biste se riješili oduzimanja usne šupljine, koristite takve narodne lijekove:

  • Pijte 1 čajnu žličicu morskog pepeljastog ulja pola sata prije jela. Tijekom dana navlažite diskove od pamučne vune u ulju i prilagodite ih na osip na sluznici.
  • Napravite lijek koji uključuje sok od brusnice i sok od viburnuma u omjeru 1: 1. Nanesite oblog na sluznici s osipom oko 4 puta dnevno.
  • Pripremite medicinsku mast, za to vam je potrebna: cvjetnica od kalendule - 1 tbsp. l., sjeckani hmelj, korijen korijena i češeri - 1 tbsp. l. Stavite sve sastojke s kipuću vodu - 200 ml i dopustite tekućini da se ohladi i napuni juhu. Uzmi 1 tbsp. l. biljnih lijekova i pomiješati s 2 žlice. l. Vazelin, nanesite mast 3 puta dnevno na žarište upale.

Ako se crvena lihen pojavila na koži, njegovo liječenje može se provesti korištenjem takvih narodnih lijekova:

  • Uzmi 50 grama tamjana, dodajte svježe stisnutu sok od aloe, žumance i nasjeckani češnjak. Temeljito pomiješajte sve sastojke i podmažite površine kože papulama. Držite lijek koji vam je potreban u hladnjaku ne više od 3 dana.
  • Navlažite u ovijalnom ocitu od jabučnog octa i pričvrstite ga na problematično područje 10 minuta. Preporuča se komprimiranje tijekom cijelog dana, oko 6 puta i vidjet ćete kako će se osip s vremenom smanjiti.
  • Uzmite gazu i preklopite ga nekoliko puta, zatim navlažite morsku krastavu i pričvrstite na područje kože s osipa, trajanje postupka je pola sata. Učinak liječenja može se vidjeti nakon nekoliko postupaka, koža postaje mnogo mekša, a osip i svrbež postupno prolaze.
  • Kako bi osigurali opskrbu kisikom oštećenim od otuđivanja tkiva, svakodnevno se uzima izmjenični tuš.
  • Izbjegavajte repa u finu grater i distribuirajte ih na pločicu iz lihen na koži. Tako da se smjesa ne ruši, popravlja ga zavojem ili gazom i pričekajte da se potpuno isušuje. Kompresiju možete koristiti nekoliko puta dnevno dok papule i plakovi na koži nestanu.
  • Uzmi 2 žlice. žlice kalendara cvijeća i ulijte jednu šalicu kipuće vode, pustite agenta da se kuha 20 minuta. Mokri zavoj u pripremljenoj otopini i napravite losion.

Liječenje folklornim sredstvima zahtijeva prethodni pregled stručnjaka, čim liječnik može propisati točne metode liječenja za vas, eliminirajući negativne posljedice.

Posebna dijeta

Za potpunu terapiju koja ne oduzima dovoljno lijekova, također morate slijediti način života i prehranu:

  • izuzeti slatke i sve proizvode koji sadrže boje;
  • ne jesti začine, začine, zalogaje, pušenje;
  • zaboraviti na masnu hranu;
  • Nemojte jesti hranu koja uzrokuje alergijsku reakciju, poput plodova mora ili agruma;
  • odustati od kave, gaziranih pića i koncentriranih sokova.

Emocionalno stanje

Kao što znate, stalna emocionalna napetost pretvara se u umor, što za posljedicu izaziva pojavu različitih bolesti, uključujući deprivaciju. Uzeti za sebe pravilo svako jutro za početak vježbi disanja: postati ravno, opustiti mišiće i duboko udahnuti i izdahnuti. Takva obuka disanja će zasititi mozak s kisikom, učiniti vam mirnijom, a um je jasniji.

Ako ste pod stalnim utjecajem stresnih čimbenika, prije svega pokušajte se smiriti i vratiti mentalnu ravnotežu možete koristiti:

  • Leonurus ili Valerian prodaju se u ljekarnama bez recepta, ali ipak savršeno pogodni za borbu protiv stresa;
  • tableta i kapi, razvijeni na temelju biljaka, postići će željeni učinak, ali ovdje je glavna stvar ne pretjerivati;
  • Psihoterapijski pomoć visoko kvalificiranog stručnjaka ponekad je mnogo učinkovitiji od bilo koje tablete.

Nemojte zaboraviti da je potrebno čak i najopasnije umirujuće sredstvo potrebno tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Komplikacije bolesti

Crveni plosnati lišaj ne predstavlja osobitu opasnost za ljude, osim što svrab i pojava bolesti dovode stalne nelagode. No, u određenoj skupini ljudi može doći do ozbiljnih posljedica ako se izvrši ili se odgodi pogrešno postupanje. Jedna od najneugodnijih posljedica je:

  • zamračivanje kože ili pojavu ožiljaka na onim mjestima gdje je prethodno postojao crveni lihen planus;
  • Lisha na koži može izazvati nepovratan proces gubitka kose;
  • erozivni ravni lišaj, koji se pojavljuje na mukoznim zidovima genitalnih organa, često dovodi do pojave adhezija, ožiljaka ili čak fimoze;
  • oduzimanje crvene boje, što je blisko očima, može izazvati smanjenje vida ili izazvati kontinuirano suzenje.

Postoji mišljenje da crveni ravni lišaj dovodi do razvoja raka, ali je samo djelomično istina. Činjenica je da žarišni dijelovi kože ne mogu se razviti u stanice raka, ali oduzimanje sluznice u ustima može doista postati početna točka za razvoj ozbiljne bolesti. Da biste smanjili vjerojatnost ozbiljne komplikacije, slijedite jednostavna pravila:

  • odustati od loših navika;
  • Jedite što više voća i povrća;
  • za liječenje lišenja, koristite lijek koji vam je propisao vaš liječnik;
  • položite redoviti ispit s specijalistom.

Na prvim simptomima pogoršanja stanja zdravlja, idite na kliniku i podvrgnite se potpunom liječničkom pregledu kako biste ispravili metodu liječenja ravnog lihen.

Crveni plosnati lišaj - zarazan ili ne

Već dugi niz godina znanstvenici su pokušavali otkriti prave uzroke pojave crvenog lijesa, ali do sada sve teorije temelje se samo na pretpostavkama i nemaju konkretne dokaze.

U medicinskoj praksi zabilježen je slučaj ugovaranja liječnika s crvenim liškom iz njegova pacijenta. Od toga treba zaključiti da se bolest još uvijek prenosi u slučaju bliskog kontakta s pacijentom pod određenim okolnostima. Da biste zaštitili sebe, nemojte koristiti proizvode za osobnu njegu, nemojte pokušavati obuću ili odjeću osobe koja ima crvene lišajeve.

Zašto se crveni lihen pojavljuje i kako ga liječiti?

Crveni ravni lišaj - kronična bolest kože i sluznice s razvojem njihove upale. Bolest je relativno rijetka, svih dermatoloških bolesti, učestalost dijagnoze je 1-2,5%. No, crveni ravni lišaj u usnoj šupljini među bolestima usne sluznice je oko 10%.

To je prvi put opisana F.Gebra 1860. godine, a malo kasnije - 1869. - stanovnik Velike Britanije dermatology Dr. Wilson u svojim spisima opisano kliniku bolesti, detaljno opisuje kako lihen planus javlja kod ljudi. U Ruskom Carstvu, prvi slučajevi ove bolesti službeno su registrirani 1881. godine od strane dva kolege - liječnika Bekhtereva i Polotubnov. Ali još uvijek ima puno pitanja o ovoj bolesti, što otežava pronalaženje dovoljno učinkovitih sredstava za njegovo liječenje. Međutim, neki lijekovi uvelike olakšavaju stanje bolesnika i pridonose njegovom brzom oporavku, kao i smanjenju vremena razvoja akutne faze.

Crveni plosnati lišaj - uzroci izgleda

Uzroci izgleda crvenog plosnatog lišaja, prema modernom konceptu, su sljedeći:

  1. Posebna vrsta imunološkog odgovora određena genetskim faktorom;
  2. Patologije imunološkog sustava, neurološke patologije (endogena priroda);
  3. Utjecaj egzogenih čimbenika - kao što su:
  • vanjskih agensa koji uzrokuju toksično-alergijske reakcije - na primjer, lijekove;
  • virusne infekcije (osobito dugo i tromo);
  • Ostali egzogeni čimbenici koji uzrokuju reakcije imunološkog sustava.
Manifestacija crvenog plosnatog lichena na ljudskom tijelu

Međutim, u suvremenoj dermatologiji još uvijek ne postoji konsenzus o uzroku razvoja crvenog plosnatog lihen u ljudi.

Zbog toga još uvijek nije razvijena dovoljno učinkovita terapija usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti i omogućavanje potpuno i konačno uklanjanja bolesti, ali je moguće odabrati lijekove koji eliminiraju njezine simptome.

Slika bolesti

Da biste shvatili što crveni lihen planus izgleda, trebali biste znati da ako to možete reći, on "voli" određena područja na ljudskom tijelu.

1. Na koži se pojavljuje uglavnom u sljedećim područjima:

  • zglobne zglobove;
  • savitljive površine podlaktica;
  • prednje površine donjih nogu;
  • kod muškaraca, često se pojavljuje bolest na penisu;
  • sacrum.

2. Na sluznici bolest javlja na dva mjesta:

  • crveni plosnati lišaj u ustima;
  • kpl sluznica genitalnih organa.
Ljekovita sluznica - česta pojava u bolesnika s crvenom planusu

Svi oblici Kpl imaju određenu karakterističnu simptomatologiju. Pogledajmo svaki od poznatih oblika.

Tipični oblik protoka kpl:

  • lokalizacija lezije je tipična (vidi gore);
  • Prvi se pojaviti sivo-bijele papule male veličine, onda se formira plakete Fusion - sjajnog i mat na koži na sluznicu - npr, tako da je jezik izgleda zoster (vidi sliku ispod usta pacijenta).
Ringworm na jeziku

Prstenasti oblik protoka kpl:

  • najčešće mjesto lokalizacije osipa je genitalije;
  • Osip, odnosno - imaju oblik prstenova.
Prstenasti oblik protoka kpl

Eritematozni oblik protoka kpl:

  • papule svijetle, crvenos boje;
  • na području pojave osipa se javlja piling i oteklina tkiva;
  • među ostalim erupcijama postoje mekani dodirni elementi.
Eritematozni oblik protoka kpl

Verruccus (warty) oblik protoka kpl:

  • formiraju se stanice slične bradavicama koje imaju staničnu površinu, koje su u malim količinama prekrivene ljestvicama;
  • papules se pojavljuju na periferiji "bradavica";
  • pacijenti se žale na intenzivan trenje.

Pemphigoid oblik protoka kpl:

  • pacijent razvija osip u obliku vezikula;
  • nestanak mjehurića na njihovom mjestu ostaju pigmentirana područja.

Atrofični oblik protoka kpl:

  • počinje stvaranjem mrlja od bijelog sjaja, s biserom.

Erozivno-ulcerativni oblik protoka kpl:

  • u nekim područjima postoje elementi karakteristični za tipičan oblik tijeka bolesti;
  • na drugim mjestima, mogu se provesti i svi drugi tipovi erupcija, karakteristični za bilo koji oblik protoka.

Obratite pažnju! Vjeruje se da se slika tijeka bolesti nedavno značajno promijenila. To je povezano s pogoršanjem okoline, nekontroliranim unosom antibakterijskih lijekova pacijenata, smanjenjem imuniteta kod ljudi.

Erozivno-ulcerativni oblik protoka kpl

Promjena na slici bolesti posljednjih godina je sljedeća:

  • Crveni plosnati lišaj kod djece, ranije vrlo rijetko dijagnosticiran, nedavno je bio vrlo često otkriven u mlađim dobnim skupinama. Dijete s dijagnozom "kpl", koje se ranije smatra rijetkim slučajem, sada, nažalost, postalo je sasvim redoviti posjetitelj ureda dermatologa;
Crveni lihen često utječe na djecu
  • Često postoji tzv. Često ponavljajući kronični crveni lihen planus, koji se ranije vrlo rijetko dogodio;
  • Neobični oblici bolesti, koji su nekada bili rijetki, danas se teško mogu smatrati tipičnim. Učestalost dijagnostike verruxa, atrofičnih i erozivnih-ulcerativnih oblika kpl značajno se povećala;
  • Učestalost malignosti (malignosti) procesa koji se pojavljuje na koži i sluznici znatno se povećala i dosegla je, prema različitim izvorima, od 10% do 12%.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza bolesti je relativno jednostavna. Dermatolog ocjenjuje simptomatologija obavlja diferencijalnu dijagnozu bolesti koje nisu (neurodermitisa, ekcema, roseolous-papularni sifilis, psorijaza, herpes i druge ružičasta).

Kako liječiti ovu bolest, kada razlozi za njegov razvoj nisu uspostavljeni?

Ako je bolest akutna, liječnik propisuje kortikosteroidne pripravke koji potiskuju aktivnost imunosti kako bi se uklonila komponenta patološkog imunog odgovora

Dakle, simptomatska terapija koja je usmjerena na uklanjanje crvene ravne lihen, usmjerena na smanjenje manifestacija bolesti, uključuje:

  1. Propisivanje antihistaminika za ublažavanje svrbeža, također lokalno za istu svrhu, propisana je kortikosteroidna mast ili krema.
  2. Ako se pacijentu dijagnosticira žarište kroničnog zaraznog procesa, propisan je antibakterijski lijek u odgovarajućoj dozi. Lokalno se može koristiti i mast s antibioticima.
  3. Ako se proces već proširio kroz tijelo i pogodio velika područja kože i / ili sluznice, liječnik liječenja propisuje imunosupresante serije kinolona. Što, poput: Delagil, plakvenil i drugi naravno u 21 dan.
  4. Ako je bolest akutna, liječnik propisuje kortikosteroidne pripravke koji potiskuju imunitet za uklanjanje patološke komponente imunog odgovora. Učinak se postiže brzo, lijekovi se mogu davati i u obliku injekcija, u obliku tableta ili njihovoj kombinaciji. Sve to određuje liječnik, usredotočujući se na postojeću sliku razvoja bolesti i intenzitet procesa. U prosjeku, pacijent i dalje uzima takve lijekove za 14 do 21 dan.
  5. U rasprostranjenom postupku pacijent je propisan u kombinaciji s lijekovima na recept i ultraljubičastim zračenjem u malim dozama, koji dodatno aktiviraju lijekove.
  6. Terapija crvenog lihenog planusa osobito uključuje unos vitamina topivih u mastima, vitamina B, nikotinske kiseline. No, vitamin K, naprotiv, treba izbrisati.
  7. Također, bolesnici s kpl pokazuju elektrosleep, normalizirajući psihoemocionalno stanje bolesnog, akupunkturnog i sanatorijskog liječenja.
  8. Dijetet u bolesti određuje liječnik i osigurava isključivanje prženih, začinjenih, pretjerano masnih jela, pića kemijskim bojama itd.

Obratite pažnju! Bilo koji tretman s narodnim lijekovima crvenog lišaša treba biti usklađen s dermatologom, kako ne bi slučajno ostvario suprotan učinak.

Bilo koji tretman s narodnim lijekovima crvenog lišaja bi trebao biti usklađen s dermatologom

Samozlađivanje lišavanje kod kuće provodi se uz pomoć:

  1. Biljne zbirke s sedativnim svojstvima i normalizacijskim funkcijama probavnog trakta (na primjer, kamilice + kadulja + string u jednakim omjerima);
  2. Hladna obloge na zahvaćena područja od mesa za izlučivanje;
  3. Tinktura od češnjaka za trljanje plakova (50 grama nasjeckanog češnjaka inzistira se na 200 ml votke);
  4. Nanesite na zahvaćena područja listova kupusa, razmazana kiselim vrhnjem.

rezultati

Unatoč činjenici da je uklanjanje uzroka bolesti, čime se u potpunosti eliminirati proces još nije moguće, uzročno liječenje može postići dobre rezultate u liječenju i brz oporavak od normalnog stanja pacijenta.

Crveni lihen planus: uzroci, simptomi i metode liječenja

Crveni plosnati lišaj je kronična, sistemska, imuno-ovisna, upalna-distrofična bolest kože, sluznice, noktiju, obilježenih mnoštvom oblika i kliničkih manifestacija. U strukturi općeg morbiditeta dermatologije, kronični crveni lihen iznosi od 0,78 do 2,5%, među bolestima lokaliziranim na oralnoj sluznici - do 35-40%.

Tijekom posljednjih nekoliko godina došlo je do povećanja broja pacijenata iz zdravstvenih ustanova za ovu bolest, a kod praćenja pacijenata od šest do 20 godina u 0,4-5%, zabilježena je transformacija u rak. Koji su uzroci i simptomi, kako se postupa lichenom unatoč činjenici da je u posljednjih nekoliko godina zabilježen je i značajan porast učestalosti rijetke, teško dijagnosticirati, teško i atipične oblike postupka. Osim toga, bolest je karakterizirana dugim (5 do 40 ili više godina) teškim i relapsirajućim tečajem, otpornosti na tradicionalne metode liječenja.

Uzroci i mehanizam razvoja

Postoje razne teorije koje objašnjavaju uzroke pojave crvenog lihen:

  • nasljedna, na temelju slučajeva blizanaca, kao i rođaka u drugoj i trećoj generaciji;
  • neurogeni ili neuroendokrinog opisuje osnovni uzrok emocionalnog stresa, produljenje neuropsihijatrijskih poremećaja, poremećaja spavanja i autonomne funkcije u različitim bolestima (diencephalic sindrom, hipertenziju, rane menopauze, hipotiroidizam, gipoestrogeniya et al.); Teorija se temelji na činjenici da 65% bolesnika pokazao jasnu povezanost tih bolesti i poremećaja sa ili ponovne pojave bolesti;
  • virus, što objašnjava prisutnost razvoja bolesti filtrirati virusa koja je u neke osobe stanica kože i aktivira se smanjuje na obranu tijela pod utjecajem mentalnih ili fizikalno-kemijske ozljede, produljeno raspadanje i t d.,; Međutim, do sada nije bilo identificirano uzročno-posljedični agent i, stoga, razdoblje inkubacije je odsutno;
  • toksični i alergijski, koja se bazira na temelju alergijske reakcije na pojedine komponente hrane ili kemikalija, vitamini, antibiotici, tetraciklina i streptomicina, sulfonamida, formulacije koje sadrže zlato, živu, arsen, p-amino-salicilna kiselina i njegovih analoga, diuretici (furozemid) i antiaritmici, i slično;
  • teorija endokrinih i metaboličkih poremećaja; temelji se na zajedničkim mehanizmima razvoja često prisutnih dijabetes melitusa i crvenog lapicnog lichena, osobito njegovih atipičnih oblika i lezija sluznice usne šupljine.

Sve te teorije ne toliko objašnjavaju uzrok razvoja crvenog lihenog planusa, već prisutnost različitih izazivanih i predisponirajućih čimbenika i njihovo sudjelovanje u patogenezi bolesti (mehanizam razvoja).

Pridonoseći čimbenici uključuju:

  • zaraznih bolesti, posebice hepatitisa "B", a posebno hepatitisa "C";
  • poremećaja metaboličkih procesa u obliku dislipidemije, metaboličkog sindroma, metaboličkih poremećaja u šećernoj bolesti itd.;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • xanthelasmatosis;
  • kroničnih bolesti i disfunkcije probavnog sustava.

Imuno-alergijska hipoteza o razvoju crvenog lapicnog lichena

Do danas nema jedinstvene pretpostavke, od kojega postoji crveni lihen planus, i jedinstvena ideja njegovih razvojnih mehanizama. Najoptimalnije hipoteza je imunološkog alergija, liječenje bolesti kao multifaktornih, temeljeno na inferiornosti imunološkog reguliranja.

Ljudska koža i sluznica, prema modernim konceptima, smatraju se bitnim dijelom imunološkog sustava. Posebno značajnu ulogu obrane su dani na pozadini sve veći utjecaj vanjske i unutarnje antigene (alergene) čimbenika koji dovode do značajnih strukturnih i funkcionalnih poremećaja konstanta (homeostaze) unutarnjeg okruženja.

U skladu s teorijom imunoloških lihen planus smatra se stečena sustavni upalni autoimunu bolest koja se razvija kao posljedica neadekvatnosti regulaciji tjelesnih procesa, metabolizma i jačanje imuniteta. To objašnjava neodgovarajuću patološke reakcije, poremećaje enzimskih sustava s smanjenja pojedinih enzima i tako dalje. G. kao odgovor na ozljedu, virusi, lijekovi, kemikalija i drugih čimbenika.

Posebno je važno što izaziva utjecati uporni viruse i druge infektivne agense prisutne u tijelu u neaktivnom stanju, kao i cjepiva, seruma i drugih antivirusno i antimikrobno aktivacijsku neprimjeren odgovor stanične i humoralne imunosti.

Zaštitna reakcija organizma kao odgovor na iritantan faktora izražava se u početku prilagodljiv procese koji se razvijaju na razini središnjeg i perifernog područja, koji su prikazani u kožu i / ili sluznice. Patogeni čimbenici dovode do oštrog aktivacije humoralnih (krv, tkivna tkiva, limfa, sline, gastrointestinalni sokovi) i tkivni posrednici, kao i modulatori upale. Takva reakcija ima za cilj uklanjanje ili neutralizaciju uzročnika. Ako se, kao posljedica upalne reakcije, sredstvo za oštećivanje ne potpuno eliminira ili neutralizira, dolazi do slabijeg djelovanja obrambenih mehanizama, a upala stječe kronični tijek.

Nakon toga je prisutnost patogenih ili oportunističkih mikroorganizama koji posjeduju antigene kvalitete senzibilizira (senzibiliziranju) tkiva, što uzrokuje dodatno oštetiti ih i formiranje već vlastitih antigena (antigene koji postaju vlastita tkiva), kao i komplekse koji se sastoji od spoja mikroorganizama s oštećenih stanica tkiva.

Ovaj proces se razvija normalno zaštitni odgovor imunološkog sustava koji ne ometaju homeostazu u tijelu tako dugo dok radno stanje specifičnih limfocita je održavana. Kao iscrpljenost suzbijanju funkcija uslijed dugo trajati kontinuirano antigene učinci nastaju dezintegracije glavni zaštitnu funkciju tkiva, tijelo nekontrolirano imuni odgovor na antigene oštetiti vlastiti zdravo tkivo za bilo prisutnosti faktora.

Imunoalergijskom Ovi poremećaji mogu biti izazvani praktično bilo kojeg poremećaja, autonomnog regulaciji funkcije, vaskularnih i metaboličkih poremećaja, različitih intoksikacije, nasljednih čimbenika, infektivnih virusnih i bakterijskih patogena. Istodobno, i sam poremećaj funkcije svih sustava tijela događa se kao posljedica imunoloških poremećaja, stvarajući začarani krug.

U korist sistemske patologije i neodgovarajuće imunoalergijskom odgovora svjedoči formiranje erozije-ulcerozni procesa ne samo na kožu i u usnoj šupljini, ali i u jednjak, želudac, crijeva, rektuma, na sluznicu međukomore, uretre i mjehura na glavi penisa.

Zarazni ili ne, crveni lihen planus?

S obzirom na ove pojmove uzroka i mehanizama razvoja bolesti, lako je razumjeti odgovor na ovo pitanje. Usprkos činjenici da je bolest nije opasan na razinu infekcije, za razliku od, primjerice, iz lišajevi, ne smije se zaboraviti da se često kombinira s hepatitis „C”, koji je uzročnik pod određenim uvjetima, prenosi od osobe do osobe.

Klinika i dijagnoza

Crvena lihen planus može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali stopa incidencije pada na osobe u dobi od 30 do 60 godina. Žene su dvaput vjerojatnije od muškaraca, osobito u periodu perimenopauze. Uobičajeno je da koža utječe, no moguće su slučajeve (od 3 do 27%) izoliranih mukoznih lezija. Po prirodi manifestacija i tijeka razlikuju se tipični i atipični oblici bolesti.

Tipični oblik

Simptomi lihen planus s klasičnom obliku, koji je najčešći, karakterizirana osipom, u pratnji svrbež, opću slabost, slabost, osjećaj nelagode, neuro-psihološki nestabilnosti. Mala monomorfna (istog tipa) osip s poligonalnim (poliedrijskim) konturama i blagim umbilikalnim dojmom su dermoepidermalni papules u promjeru od 1 do 3 mm. Elementi su lila, ljubičasta, cyanotic crvena ili crveno-ružičasta s lila sjenila.

S bočnim osvjetljenjem, papules izgleda poliran na biserno sjaj. Nisu skloni perifernom rastu. Nakon primjene glicerola ili vode na njihovu dubinsku površinu, može se odrediti karakteristična rešetka Whitham.

Papule postupno povećavati u promjeru do najviše 4 mm, a zatim njegov rast prestaje, već postoji jaka tendencija za spajanje elemenata, što je rezultiralo stvaranjem plaka je vrlo velika u obliku prstena i raznih oblika, prekriven malim ljuskama epitela.

Nije na dubini i plakete formira na površini mreže Uithema vidljiv kao bjelkasti, ispreplitanje mrežu vrsti linije i malih točaka koje su vidljive kroz rožnatog sloja epitela. Ovaj "uzorak" površine plakova uzrokuje neujednačenost prekomjernog zgušnjavanja epidermalnog granularnog (granularnog) sloja.

Erupcije kože s crvenom ravnom lihenom obično prate intenzivna, ponekad bolna svrbeža, koja može lišiti bolesne osobe mir i čak i spavati. Mogu biti lokalni i zajednički (generalizirani). Najčešća lokalizacija - simetrični lezije u Flexor površine podlaktice i ekstenzije - potkoljenica u području zgloba, bočnim površinama prsima, trbuh, unutrašnje bedrima, u pazušnog i ingvinalne područja. Erupcije na donjim udovima mogu imati linearni oblik.

U pravilu, patološki elementi ne pojavljuju se u području kože, na palmaričnim i planarnim površinama. Na licu plave ljubičaste boje nalaze se samo na području crvene granice usana, obično niže. Njihova blago površinska površina prekrivena je sivkasto-bijelom mrežom.

Pojava novih elemenata je "jerky". Karakteristika ove bolesti je također Koebner fenomen ili tzv izomorfna odgovor provocira: tijekom akutnog perioda umjesto linearnog grebanje ili izloženosti drugim mehaničkim, kemijskim ili drugim podražajima pojaviti svježe tipičan osip.

Neki ljudi pronašao zahvaćeni nokti sa svojim promjenama u obliku uzdužnih brazde, govoreći o vrsti tavi, crvenilo nokta sa središtima zatamnjenja, moguće uništenje noktiju vratila, cijepanje nokta ili gubitak.

Manifestacije na sluznici

Lichenom oralne localizes na mukozne nepromijenjene pozadinu obraza, nepca, desni, krajnika. Točka papularni osip nije uzdignut iznad okolne površine, ima sivkastu boje vosak, spojiti i grupirani su u mreži, Lacy „uzorak” u obliku paprati prstenova, potom formiraju plakove. Na jeziku se pojavljuju ravni bjelkasti opalni čvorovi, plakovi s nazubljenim, jasnim konturama koji se nalaze na njihovim stražnjim i bočnim površinama.

Izljev na sluznici može biti popraćen blagim osjećajem pečenja, osjećajem "nepropusnosti", hrapavosti i suhom. Ali često se ne javljaju subjektivne senzacije, a patološki elementi mogu biti slučajni nalaz tijekom stomatološkog pregleda ili pregleda terapeuta usne šupljine s respiratornom virusnom infekcijom.

Faze bolesti

Crvena ravna lihen kao kronična bolest javlja se s razdobljima remisije i recidiva koji se mogu ponoviti 1 do 5 puta godišnje unatoč liječenju. U kliničkom tijeku bolesti, faze, traje mjesecima:

  1. Akutni ili subakutni.
  2. Progressive, kada je pozadina postojeće i povećanje u veličini sve nove elemente pojaviti papularni osip ili erozije i čireve, oteklina i crvenilo, i tako dalje. D. (ovisno o obliku bolesti), uz intenzivan svrbež i Koebner fenomen.
  3. Stacionarno - prestanak progresije.
  4. Omogućuje, ponekad stvaranjem mrlja prekomjerne pigmentacije.
  5. Remisija.

Atipični oblici crvenog lihenog planusa

Postojeće klasifikacije temelje se na prirodi, položaju i formi primarnih fokusa. U skladu s tim znakovima dodjeljuju se više od 15 atipičnih oblika bolesti. Glavni su:

  1. Atrofični.
  2. Verrucous.
  3. Bullous ili šampanjac.
  4. folikularna
  5. Erosivni i ulcerozni.
  6. Pigmentosa.

Atrofični lihen

Ova vrsta je od 2 do 10% i javlja se uglavnom kod odraslih osoba. Erupcije imaju izgled mjesta koja se nalaze na razini okolne površine (egzantema). Oni imaju okrugli ili ovalni oblik s tipičnim za crvenu ravnu lichen violet.

S obzirom na takvu pozadinu, kako u središnjem tako iu periferijskom dijelu elemenata, mogu biti inkluzije tamnije boje, a na njihovoj površini - pearlescent ili waxy linije. U zoni patoloških elemenata zbog površinskih atrofičnih procesa, epidermalni sloj se razrjeđuje i ima izgled pergamenta. Najčešći oblik ovog oblika je lokalizacija osipa - vrat, rameni zglobovi, prsne žlijezde, vanjski genitalije i oralna sluznica.

Vrste atrofnog oblika su:

  • prstenasti atrofični, predstavljeni papularnim elementima, u čijem središtu atrofira koža; osip se stapa, formirajući kontinuirane lezije u obliku plakova s ​​rubovima šiljastog oblika okruženog na periferiji s malo povišenim valom za infiltraciju (edem); većina tih ploča nalazi se u izolaciji;
  • keloidni lišaj, koji se rijetko pojavljuje; njegova manifestacija je skleroza tkiva na području lezije; erupcije postoje mjesecima ili godinama, a tek tada mogu nastupiti drugi simptomi ove bolesti.

Verruccov oblik lihen planusa

Verrux, ili verrucoza, hipertrofični oblik javlja se u prosjeku u 15% bolesnika s crvenom planusom. Elementi su papules i plaques ružičasto-crvene boje, rjeđe plave boje. Njihova površina ima nejasnu, staničnu pojavu, čini se da je stegnuta igla i lagano je prekrivena malim mjerilima.

Fokus je karakteriziran ovalnim, okruglim ili neravnim oblikom, jasnim granicama i umjerenom hiperkeratozom, tako da one postaju slične bradavicama. Različite osobine bradavice - visoka stabilnost osipa na liječenje i produljenje njihovog postojanja, intenzivno bolno svrab. U iznimnim slučajevima, elementi hipertrofnog oblika pojavljuju se na prtljažniku i ekstremitetima, uzimajući rasprostranjen (rasprostranjen) karakter.

Rijetka varijanta je hiperkeratotski ili horny lihen, u kojem se izražava pretjerana formacija uspaljenog epitela. S ovom raznovrsnošću pojavljuju se pločice koje imaju nepravilne konture i prekrivene su vlaknima sličnima azbestu. Njihova pojava često je popraćena intenzivnim svrbežom.

Bulovski oblik

Mješavina mjehurića javlja se u 2-4%, još češće utječe na sluznice. Izražava se pojavom malih mjehurića i velikih mjehura pod epidermalnim slojem kože u područjima crvenila (eritema), na plakovima i papulama, rjeđe - na nepromijenjenim područjima kože. Mjehurići veličine do 2-3 mm imaju "mlohav" poklopac i sadrže transparentnu seroznu ili seroznu hemoragičnu tekućinu.

Nakon njihova pucanja izložena je erozivna ili erozivno-ulceracijska površina koja je ograničena konturama plaketa ili papula. Nakon otvaranja nastaje hemoragična (krvava) kora.

Folikularni crveni lišaj

Crveni lapid ove vrste je mnogo rjeđi nego u drugim oblicima i može se kombinirati s potonjem. Izvanredne značajke elemenata folikularnog oblika su male nagurane papule koje se nalaze u području usnica folikula dlake. Često imaju cyanotic ili bogatu crvenu boju, općenito karakteristike elemenata ove patologije. Često se kombiniraju s tipičnim erozivno-ulcerativnim elementima koji oduzimaju, kako na koži tako i na sluznici usne šupljine. Nakon rješavanja osipa mogu nastati površinski atrofični ožiljci.

Uobičajena lokalizacija osipa - koža udova, rjeđe - prtljažnik i vlasište. Kada su elementi osipa postavljeni na glavu, pojavljuje se alopekija ograničenog karaktera (u polovici slučajeva) u vrsti alopecije areate.

Erozivno-ulcerativni oblik

Karakterizira, za razliku od oblika bulozni neodređeno produljeno naravno, posebno otporan na terapijsko djelovanje i česte kombinaciji s dijabetesom i esencijalne hipertenzije (Grynszpan sindrom - Potekaeva), kao i bolesti probavnog trakta. Na 5% od erozije-ulcerozni oblici su premaligne, i dugotrajno promatranje gotovo svi erozivni i atrofičnih oblici izroditi u rak.

Erozije i mali ulkusi su vrlo bolni, obično s nepravilnim obrisima i "baršunastim" ružičastim crvenim dnom. Ulceracije i erozivne lezije kombiniraju se, u pravilu, s uobičajenim karakterističnim elementima koji se nalaze jedan do drugog ili na udaljenosti na koži ili sluznici. Infiltrirati oko plaketa je izrekao granice i bizarne obrise.

Oni se uglavnom pojavljuju na trbuščićima, crtiću, crvenoj granici usnica i sluznici usne šupljine. Na perifernoj zoni lezija i njihovoj bazi dugo se može izraziti izraziti edem s oštrim granicama bizarnih obrisa.

Pigmentni lišaj

Glavni simptom ovog oblika je prevalencija naglašene tamno-smeđe pozadine lezija, u kojima se jedva zamjetljiv blistavi otočići elemenata plavkastog osipa. Oni su lokalizirani uglavnom na koži trbuha, udova i na stražnjici. Ti se žarišni spojevi kombiniraju s karakteristikama za oštećenja bjelančevina u usnoj šupljini, koja ponekad može biti redundantno pigmentirana.

dijagnostika

Dijagnoza crvenog ravnog lišaja s manifestacijama tipičnog oblika u dermatologima ne uzrokuje poteškoće i temelji se na karakterističnim simptomima. Poteškoće u provođenju diferencijalne dijagnoze s drugim kožnim bolestima javljaju se u atipičnim i rijetkim oblicima bolesti. U tim se slučajevima izvodi biopsija tkiva iz lezije, nakon čega slijedi histološki pregled uzorka biopsije.

Liječenje crvenog lihen planusa

Izbor složenog terapeutskog učinka je uvijek individualan. Najučinkovitije liječenje može biti samo u slučaju pacijenta detaljnije studije, jer ovisi o vrsti bolesti, i lokalizacija oštećenja, trajanje, mjeri zbog neuro-psihološko stanje pacijenta i akutnih virusnih infekcija, prisutnost bolesti usne, probavnog sustava, jetre, dijabetes uz prisustvo kronične infekcije žarišta u tijelu, pod uvjetom imunološkog sustava, prethodno učinkovitosti terapije.

Trebam li dijetu?

Prehrana s crvenim ravnim trakama trebala bi biti redovita, uzimajući u obzir podnošljivost hrane i alergijske reakcije na njih. Potrebno je isključiti iz prehrane, osobito tijekom egzacerbacije, začinjeno začina, začina, dimljena i ukiseljena hrana, tvrdo kuhani čaj ili kava, čokolada, citrusi. Osim toga, preporučuje se ograničavanje proizvoda sa značajnim sadržajem ugljikohidrata, masti, teško probavljivati ​​meso, slani plodovi mora.

Preporuča se korištenje pretežno kuhane ili pirjane ribe, mesa peradi s malo masti, mladog govedine, povrća, voća, osim agruma, kako bi se odbila uzimati alkoholna i gazirana pića. Osim toga, poželjno je (ako je moguće) ograničiti fizičke i psihoemotionalne opterećenja, a prestati pušiti.

Lijek terapije s crvenim stanom lishy

Uz erozije ili čireve, obavlja se dodatno liječenje s vodikovim peroksidom (1% -tna otopina), koja ima svojstva čišćenja i baktericida. Također se može koristiti za liječenje ulceroznih i erozivnih površina u usnoj šupljini. Kod kuće, fiksne korak i korak odobrenja u dogovoru s dermatologom moguće koristiti ladice sobnu temperaturu s tinkturom od nevena, kamilice, rusa, eukaliptusa, gospine trave. Da bi se normaliziralo neuropsihijsko stanje i smanjilo svrab, moguće je uzeti tinkturu valerijana, matičnjaka i glog.

Kliničko liječenje uključuje lokalne učinke na lezije i sustavne učinke na tijelo. Kao topikalna terapija u obliku primjene najdjelotvornije masti za planus sadržaj kortikosteroida (Advantan, Celestoderm, Elokim flutsinar et al.), Koji utječe na imuni lokalnih procesa, smanjenje oteklina i upala, normalizaciju omjer stanica. Kada otporni oblik verrucous kortikosteroide (deksametazon, hidrokortizon, Diprospan) daje injekcijom lezija. Posjeduju imunosupresivne, anti, antialergijska i protuupalno djelovanje.

Koriste se i vijci, otopine s antihistaminskim pripravcima, mentol, limunska kiselina, koji pomažu smanjiti intenzitet svrbeža. Kako bi se ubrzao epitelizaciju i zarastanje rana ulcerativnih lezije Solcoseryl koriste, šipak ulje, seabuckthorn, a kako bi se olakšalo odvajanje i ubrzati zacjeljivanje kora - salicilnu mast, posjeduje antiseptička i keratolitički svojstva.

U prisutnosti i ulcerozni erozije elemenata na sluznicu, koji su obrađeni gelove ili paste kortikosteroidima (triamcinolon, fluocinolon) u kombinaciji sa klorheksidina ispiranje koristi s betametazon.

Sustavna terapija crvenog plosnatog lichena nužna je u slučajevima općeg širenja osipa, trajnog i dugotrajnog tijeka bolesti. Kako bi se primijeniti ih u tablete, koje su jedan od glavnih komponenta glukokortikosteroidi - prednizon, deksametazon, Presotsil itd, kao što je intramuskularno Diprospan produljeno djelovanje glukokortikoida..

Također, drugi postupak za liječenje uznapredovalog procesa, posebice tijekom pritiska toku ili u prisutnosti erozija i ulkusa, je istodobna primjena metronidazola, kinolina (delagil, plakenil) koji imaju anti-upalno, umjerena imunosupresivnih i imunomodulacijska svojstva s glukokortikoidima, što rezultira učinkovitošću i značajno povećava,

U slučajevima prevladavanja alergijske pozadine, propisani su antihistaminici, tijekovi histoglobulina prema određenoj shemi.

Osim toga, za liječenje lihen planus je potrebno koristiti alate i tehnike koje doprinose normalizaciji sna i korekciju psihosomatskog stanja - svjetlo antidepresivi, hipnotici i sedativi, vrat masažu i vlasište, električni, iontophoresis s postupkom sedativima elektroliti darsonvalya. Određeni učinak u terapiji kompleksa su vitamini "A", "E", "D", skupina "B", imunomodulatori Neovir, Dekaris.

U slučajevima ozbiljnog općeg postupka, korištenje fotokemoterapije (PUVA-terapija) ima visoku učinkovitost u brojnim slučajevima.

Unatoč činjenici da je prognoza bolesti za život pacijenta povoljna, u većini slučajeva traje dugo, s relapsima i uvelike je sposobna kršiti psihološku i društvenu prilagodbu neke osobe.