Glavni > Herpes

Intra-ductularni papiloma dojke - kada je potrebna operacija, i kada se liječenje može liječiti?

Prema statistikama, svaka deseta žena pati od papiloma dojke. Benigni tumor izgleda kao mala papilatska izraslina koja se razvija iz epitela i raste u lumenu kanala mlijeka. Takvi intra-flow papilomi pojavljuju se bez obzira na dob. Liječnicima - mamologi se tretiraju kao vrlo mlade djevojke, a dame zrele dobi u periodu menopauze. U mamologiji, učestalost otkrivanja papiloma je oko 10% od ukupnog broja bolesti dojki.

Stručnjaci nazivaju takvim formiranjima papilarnog cistardnogena ili cisteidopapiloma. Oni mogu biti pojedinačni ili višestruki, a druga vrsta je češće izložena riziku malignosti. Glavna opasnost od takvih neoplazmi je mogućnost njihove degeneracije u maligni tumor.

Papiloma dojke se lako traumatizira formiranjem krvave tekućine koja ulazi u kanale izlučaka i zatim se oslobađa iz bradavice. U području tumorskih upalnih procesa neoplazme moguća su krvarenja, nekroza, koja u nepovoljnim uvjetima dovodi do ozbiljnih komplikacija. Otkrijmo kako se nositi s intra-flow papilloma, koji simptomi obratiti pažnju i koji čimbenici doprinose njegovoj formiranju.

Papilloma grudi: kako se ta bolest razvija?

Etiologija razvoja intra-papiloma virusa nije sasvim jasna, ali mnogi stručnjaci vjeruju da glavni uzročnici su hormonska neravnoteža i utjecaj ljudskog papiloma virusa (HPV). Razmotrite strukturu mliječnih žlijezda i pokušajte shvatiti kako nastaju papillomi unutar protoka.

Mliječne žlijezde u svim ženama imaju identičnu strukturu. Oni se sastoje od žljezdanog tkiva, okruženog masnim tkivom. U tom slučaju tkivo mliječnih žlijezda podijeljeno je na manje segmente (rebra) s gustom, vezivnom tkivu septa.

U mliječnoj žlijezdi nema više od 20 takvih segmenata. S druge strane, svaka je dionica podijeljena na manje režnjeve koje sadrže alveole, potrebne za proizvodnju majčinog mlijeka. Unutar malih lobula prolaze kanali, s mnoštvom grana koje vode do alveola.

Alveoli i kanali su obloženi unutar epitelnog sloja. Od stanice epitela dolazi do cističnih papilarnih proklijavanja unutar kanala. Nalaze se na tankom deblu vlaknastih vlakana kroz koje prolaze krvne žile.

Slične neoplazme su prilično guste, duguljaste u obliku, s jasnim granicama. U papilarnim formacijama, ozljede se javljaju u područjima s umanjenom cirkulacijom krvi, a izlučevine s mješavinom krvi mogu se izlučiti kroz kanale za pražnjenje iz bradavice. Često, papilomi stvaraju područja s nekrozom koja prijeti razvojem opasnih komplikacija.

U mliječnim žlijezdama mogu se formirati benigni tumori u bilo kojem odjelu, no poželjna lokacija za njihovu lokalizaciju je regija areola (oko bradavice) kroz koju prolazi glavni kanal za izlučivanje.

Što izaziva pojavu papiloma?

Glavni čimbenik koji uzrokuje proliferaciju intracelularnog papiloma dojke je hormonska neravnoteža. Fluktuacije u razini hormona u krvi mogu uzrokovati sljedeće uvjete:

  • disfunkcija jajnika;
  • adneksitisa;
  • razdoblje puberteta;
  • trudnoća;
  • policistični jajnik;
  • faktor stresa;
  • metabolički poremećaji, pretilost;
  • pobačaja, pobačaja;
  • tumorski procesi ženske seksualne sferi (uterinska mioma, korionpithelioma);
  • razdoblje menopauze.

Za izazivanje razvoja papiloma unutar dojke može biti takva bolest kao fibrotična mastopatija. S nodularnom ili difuznom mastopatijom mliječni se kanali šire, što doprinosi rastu papilarnih rasta. Često se bolest razvija zbog genetske predispozicije.

Dakle, kada se otkrije cystadenopapilloma, u većini slučajeva ispada da sljedeći rodbine pacijenta pate od benignih ili malignih neoplazmi dojke.

U rizičnoj skupini za razvoj intrapropatskog papiloma su zlostavljani ili puše žene. Žene koje imaju djecu i dojenje, kao i one koji koriste hormonsku kontracepciju, mnogo su manje vjerojatno da će biti pogođeni.

klasifikacija

Ovisno o mjestu lokalizacije i karakterističnim značajkama, stručnjaci razlikuju sljedeće tipove papiloma:

  1. Papilarni cistadenomi dojke mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu sustava kanala. Stručnjaci prepoznaju središnje, periferne i atipične papilome na mjestu lokalizacije.
  2. Intraduktalni. Kao papiloma može biti jednostruka ili višestruka i dosežu veličinu od 2 cm. Jedan vrlo velika i papiloma lokalizirane u području bradavica i raspoređeni u više periferiji dojke.
  3. Višestruki papilomi. To je više intraprostatičkih cistadenoma koji najčešće maligne i služe kao poticaj razvoju papilarnog karcinoma dojke.

Simptomi bolesti - fotografija

U početnoj fazi bolesti vrlo je teško vizualno odrediti prisustvo intracelularnih papiloma u mliječnoj žlijezdi. Mali papilomi mogu dugo vremena biti prisutni u kanalu dugotrajno asimptomatski, a da se ne manifestiraju, ali u budućnosti, pod utjecajem izazivanja čimbenika, tumor raste u veličini i žena označava sljedeće znakove:

  • Izgled patološkog iscjedka iz bradavica, što može biti slabo, umjereno ili obilato. Dodjela su transparentna, bjelkasta ili krvava. U nekim slučajevima, oni dobivaju smeđu ili zelenkastu boju, ponekad postoji gnoj u odvojenoj tekućini, što upućuje na razvoj upalnog procesa.
  • Ako je papiloma oštećen, često se razvija akutna upalna reakcija, popraćena povećanjem temperature, slabosti i općim pogoršanjem dobrobiti. Koža preko lezije postaje otečena, crvenila, a ispod nje se može osjetiti bolna dezinfekcija.
  • Za ispitivanje malih papiloma nemoguće je, ali pri pojavi jedne velike neoplazme u glavnom kanalu može se osjetiti na palpaciji na području areole. Žena može samostalno otkriti zaobljeni, elastični čvor koji bolno reagira na pritisak. Ako se takav paket stisne, iz bradavica pojavljuje se ozbiljno i krvavo pražnjenje, a formacija se smanjuje. U sekundarnom upalnom procesu, čvor postaje gust, a tkiva koja ga okružuju nabubre, iz bradavica može se pojaviti gnojno iscjedak.

Za pravovremeno otkrivanje patoloških neoplazmi u mliječnoj žlijezdi, stručnjaci preporučuju da žene moraju proći preventivne preglede kod sisavaca barem jednom godišnje. Ako se sumnja na razvoj patološkog procesa u prsima može naći s fotografijom papiloma dojke, koji su prikazani na internetskim stranicama i usporediti simptome. U prisustvu iscjedka iz bradavice i otkrivanja nodularnih struktura u prsima tijekom palpacije, odmah se posavjetujte s liječnikom i obavite dijagnostički pregled.

Dijagnoza papiloma dojke

Simptomi papilarnog cystadenoma (iscjedak iz bradavice, izgled nodula) mogu biti identični manifestacijama drugih upalnih bolesti dojke (npr. Mastopatija). Da bi se ispravila dijagnoza, liječnik ne smije samo vizualno pregledati i palpirati, već i poslati pacijenta na ispitivanje koristeći metode hardvera visoke preciznosti. Sljedeće studije pomažu otkriti intracelularne papilome:

  • ultrazvuk (ultrazvuk) mliječnih žlijezda. Omogućuje otkrivanje prisutnosti neoplazmi čija veličina doseže 5 mm. Papilloma na ekranu monitora vidljiva je kao formacija ispunjena gustim sadržajem. Površina papiloma je neravna, s brojnim outgrowths. Najčešće takve formacije nalaze se u proširenim mliječnim kanalima. Prednost ultrazvučne metode je omogućiti ispitivanje unutarnje strukture bilo kojeg nakupljanja i razlikovanje ciste s tekućim sadržajem iz gustog čvora papiloma. Osim toga, tijekom pregleda, možete saznati stanje limfnih čvorova oko mliječne žlijezde.
  • mamografija. Ovo je rendgenska dijagnostička metoda. Kao i ultrazvuk, pomaže u identificiranju tumorskih patologija mliječnih žlijezda. Ali metoda je prilično bolna, jer uključuje kompresiju dojke tijekom snimanja. Osim toga, u mladim ženama s gustom prsima, anketa može dati netočne rezultate. Stoga je mamografija češće propisana pacijentima nakon 40 godina.
  • MR (snimanje magnetskom rezonancijom) je najsigurnija i bezbolna metoda koja omogućuje prepoznavanje papiloma u kanalima i procjenu oblika i veličine neoplazmi.
  • ductography (kontrastna radiografija kanala). Najpouzdanija metoda, koja za razliku od ultrazvuka i mamografije ne samo da određuje prisutnost nakupljanja, nego također omogućuje pregledavanje mliječnih kanala iznutra i procjenu stanja. Tijekom postupka se u glavni kanal ubrizgava radiopakna supstanca, izlaz na koji se nalazi na bradavici, i uz pomoć katetera fotografiraju. Dobiveni radiogram omogućuje vam da vidite kanale u svim pojedinostima, kako biste odredili točan položaj tumora i stupanj njegove onkogenosti. Postupak se smatra obveznim ako bolesnik ima iscjedak iz bradavice.

Uz to se koriste i laboratorijske dijagnostičke metode. Pacijentu se uzima krvni test za identifikaciju markera karcinoma dojke i provodi citološko ispitivanje razmaza s iscjetkom iz bradavice.

Liječenje papiloma dojke

Intrauktuktivni papiloma dojke smatra se prekanceroznim stanjem, stoga specijalisti inzistiraju na taktici kirurških tretmana. Ali ako rezultati temeljitog dijagnostičkog ispitivanja potvrde da je papiloma benigna, moguće je koristiti konzervativne metode liječenja.

Konzervativne metode liječenja

Kompleksna terapija sastoji se u primjeni antivirusnih i imunomodulacijskih sredstava koja jačaju obranu tijela. Budući da se glavni uzrok pojave papiloma smatra hormonskom neravnotežom, liječnik bi trebao odabrati lijekove pacijenta koji normaliziraju hormonsku pozadinu. Osim toga, režim liječenja uključuje homeopatske pripravke, propisani su multivitamski kompleksi. Kada se pojave simptomi upale, preporučuje se uzimanje antibakterijskih lijekova za neutraliziranje fokusa infekcije.

Papillomi unutar protoka nikada ne nestanu na vlastitu, pa čak pažljivo odabrani kompleksni tretman ne može doprinijeti njihovom uklanjanju. Osim toga, takve neoplazme su sklone upalu i nepoželjnim atipičnim promjenama. Stoga stručnjaci smatraju da je kirurška intervencija jedina radikalna metoda liječenja i inzistira na uklanjanju papiloma.

Operativna intervencija

Kirurgija za uklanjanje intrakapsularnog papiloma dojke izvodi se s općom anestezijom ili lokalnom anestezijom. Ako se u glavnom kanalu dijagnosticira jedan papiloma i nalazi se blizu bradavice, obavlja se sektorska resekcija. Drugim riječima, izrežite mali komadić žljezdanog tkiva, čiji su kanali novi porast.

U tu se svrhu inženjersko područje izvodi rez, izvodi se resekcija, a zatim se susjedni kanali ispituju za prisutnost neoplazmi i njihovo stanje se ispituje. Izrez za uklanjanje patoloških tkiva je mali, što u budućnosti ne utječe na oblik i veličinu dojke na bilo koji način. Stoga se žene ne moraju brinuti, nakon operacije neće morati pribjeći plastičnoj operaciji za vraćanje dojke.

U završnoj fazi, kirurg se bavi urednom kozmetičkom šavom koja vam omogućuje postizanje maksimalnog estetskog učinka. Kao rezultat toga, nakon iscjeljenja, ožiljci ne ostaju, a šava postaje gotovo nevidljiva.

Razdoblje oporavka u prosjeku traje prosječno tjedan dana, nakon kraja, šavovi se uklanjaju i pacijent se šalje kući. Ako se tumor nalazi izravno na bradavici, primijenite više modernih i nježnih metoda uklanjanja. U tu svrhu koristite laseterapiju ili koagulaciju. Nakon uklanjanja takvog papiloma, razdoblje oporavka je vrlo kratko i žena se može uskoro vratiti na uobičajeni ritam života.

Nakon uklanjanja tumora, šalje se za histološki pregled da isključi prisutnost stanica raka. Ako se potvrde sumnje na razvoj onkološkog procesa, pa se nakon kirurške intervencije pacijentu propisuje terapija zračenja i kemoterapija.

U teškim slučajevima, kada se detektira rak papilarnog intra-protoka, izvodi se mastectomija, tj. Potpuno uklanja mliječne žlijezde.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije pacijent se nekoliko puta dnevno liječi šavovima s antiseptičkim otopinama i prati stanje rane. Ako postoje znakovi upozorenja ukazuju na infekciju i razvoj upalnog procesa (iscjedak iz rane, crvenilo i oteklina, groznica), prepisati antibakterijskih lijekova, te pružiti dodatne terapijske mjere propisane od strane liječnika.

Kirurška intervencija, na žalost, ne isključuje mogućnost ponavljanja i ponovnog stvaranja papiloma unutar kanala. Kako bi izbjegli razvoj neoplazmi u budućnosti, nužno je vratiti hormonsku ravnotežu u tijelu žene. Zbog toga pacijent mora podvrgnuti terapiji antiepileptičnom terapijom bez neuspjeha.

Nakon operacije, žena bi trebala biti pod nadzorom liječnika i uzimati lijekove namijenjene uklanjanju hormonske neravnoteže. Osim toga, liječnik može uključiti u plan liječenja antivirusne lijekove koji sprečavaju razvoj novih formacija. Uklanjanje intra-flow papilloma u početnoj fazi pomoći će u izbjegavanju recidiva bolesti i daljnjih komplikacija. Nakon operacije i provođenja sektorske resekcije, trudnoća nastavlja bez patologija, nakon rođenja, žena može dojiti dijete.

Mnoge se žene boji kirurške intervencije na mliječnoj žlijezdi. Ali to su neustrašivi strahovi, budući da operacija nije komplicirana, traje samo oko 30 minuta i karakterizira brzo oporavak. Nakon intervencije, neće biti nikakvih estetskih defekata. Oblik i veličina dojke ostat će isti, a kozmetička šava nakon iscjeljivanja postaje potpuno nevidljiva, što je potvrđeno pregledima liječenja papiloma dojke.

prevencija

Kako bi se spriječili papilomi karcinoma dojke, žene se preporučuju redovnim pregledima kod sisavaca (barem jednom godišnje). Osim toga, žena bi trebala obavljati mjesečni samoprovizac dojke, mjesečno, nakon završetka menstruacije. Ako se otkriju sumnjive brtve i čvorovi, odmah se posavjetujte s liječnikom radi potpunog pregleda. Dodatne preventivne mjere za sprečavanje razvoja bolesti uključuju:

  • Pravovremeno otkrivanje i liječenje ginekoloških bolesti;
  • Uklanjanje kršenja u genitourinarnog sustava;
  • Redoviti posjet ginekologu (jednom svakih šest mjeseci);
  • Odbijanje od loših navika (pušenje, alkohol).

Vjerojatnost razvijanja novotvorina smanjuje unos hormonalnih kontraceptiva, pa zamolite ginekologa da odabere pravi lijek. Liječnici preporučuju da ne odustaju od dojenja, jer se učestalost razvoja papiloma i drugih tumorskih procesa znatno smanjuje kod žena koje su dale dijete i dojile.

Nakon 35 godina, stručnjaci redovito savjetuju da podvrgnu mamografiji i prate hormonsku pozadinu. Da biste to učinili, trebali biste uzeti krvni test za hormone, identificirati moguće kršenja i eliminirati ih lijekovima koje je odabrao liječnik.

Povratne informacije o liječenju

Referentni broj 1

Prije tri mjeseca pronašao sam žućkast ispust iz bradavice i našao malu pečat u prsima. Odmah sam otišao vidjeti mamac. Provodili su inspekciju (mamografiju) i pokazalo se da imam intraprostatički papiloma dojke. Ne mogu reći riječima što sam osjećao, mogli bih reći, govoreći zbogom životu. Uostalom, ti papilomi su pretkancerozno stanje, oni se moraju ukloniti odmah.

Bojala sam se operacije, ali sam padao u pouzdane ruke iskusnog kirurga. Sve manipulacije su obavljene pod lokalnom anestezijom, nije bilo boli, ali nakon toga, već u odjelu, kada se anestezija počela smanjivati, pojavile su se teške bolove. Uklonjeni su anestetikom. Nakon proučavanja uklonjenog tumora, pokazalo se da je to benigno. Stoga, pozivam sve da se ne boji operacije, nije bilo tako zastrašujuće.

Referentni broj 2

U posljednjih godinu dana uklonila je papilome u mliječnoj žlijezdi. Prije operacije položio sam potrebne testove i napravio doktografiyu, koji je potvrdio da postoji tumor u prsima. Kirurg je rekao da se mora ukloniti, inače bi se mogao pretvoriti u rak.

Također je pojasnio hoću li nastaviti dojenje kasnije, pokazalo se da je to važno. Više neću roditi, pa je liječnik rekao da se kanali mogu ukloniti "s marginom" kako bi se isključila mogućnost recidiva. Operacija je trajala samo 20 minuta, sve je prošlo dobro. Sutradan sam bio ispražnjen. Šav je izliječio oko tjedan dana. I sada je potpuno nevidljiva, a oblik grudi uopće nije trpio.

Opasni intraprostatički papiloma dojke

Intra-ductular papilloma dojke (također se koristi u medicini za pojam cystadenopapiloma) može uzrokovati rak dojke.

Pojedinosti o tome što je, saznajemo iz članka.

Otkrit ćemo kako liječiti i spriječiti bolest i razumjeti uzroke, simptome i metode dijagnoze.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

Što je

Papillom unutar protoka je benigna neoplazma nastala iz epitelnog tkiva izlučnih kanala prsa.

  • Obično lokalizirana u području bradavice na dubini od najmanje 5 cm, veličine ne prelazi 2 cm.
  • Oblikovanje papiloma ne ovisi o dobi. Neoplazma se može pojaviti u mladoj djevojci iu odrasloj ženi, ali je češće dijagnosticirana kod žena od 35 do 55 godina.

U 10% slučajeva uzrokuje razvoj raka.

Često se javlja maligna degeneracija u prisutnosti višestrukih papiloma.

Fotografija: degeneracija u malignom obliku

Struktura papiloma dojke je cistična formacija s papilarnim rastom.

  • Tijelo papiloma lako je oštećeno.
  • U tom slučaju tekućina za ispuštanje se najprije oslobađa u kanale, a zatim prema van kroz bradavicu.
  • U području neoplazme može doći do krvarenja, nekroze (nekroza) tkiva.

vrsta

U mikrobnoj 10 (međunarodnoj klasifikaciji bolesti), cisteidopapilom se razvrstava u dvije vrste.

  1. Papilarni cystadenoma formira se na bilo kojem dijelu kanala (bradavica, lobularno-lobularni strukturni elementi). Na mjestu lokalizacije klasificira se u središnji, periferni i isolarni.
  2. intraduktalnipapiloma - rast od nekoliko milimetara do 2 cm. Neoplazme su jednake, usamljene i višestruke. Solare neoplazme nastaju u subareolarnoj zoni. Višestruki intraductalni papilomi utječu na periferne regije.

Višestruki intraprostatični papilomi su najopasniji neoplazmi, koji se najčešće degeneriraju u intraktični (papilarni karcinom dojke u cisti) ili unutarstanični karcinom dojke.

razlozi

U srcu bolesti je kršenje hormonske ravnoteže.

Uzroci hormonske neravnoteže su sljedeći:

  • trudnoća i dojenje;
  • razdoblje puberteta;
  • razdoblje menopauze;
  • neplodnost;
  • bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, funkcionalni poremećaji nadbubrežnih žlijezda, hipotireoza);
  • disfunkcija jajnika;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronični adnexitis;
  • adrenogenitalni sindrom;
  • onkološke bolesti reproduktivnog sustava.

Predisponirajući čimbenici nastanka

Čimbenici koji potiču rast tumora u žlijezdom kanalu mogu biti:

  • genetska predispozicija;
  • pušenje;
  • konstantan stres i emocionalni stres;
  • pretilosti;
  • dugotrajno korištenje hormonskih kontraceptiva;
  • kirurške intervencije (uključujući pobačaj).

Glomazne i nedirnute žene također su u opasnosti.

Glavni predisponirajući faktor za razvoj neoplazme u dojci je čvorova i difuzna mastopatija.

Bolest je popraćena širenjem pojedinih ekskretornih kanala, u kojima se javljaju izraslini epitelnog tkiva.

simptomi

Ispuštanje iz bradavice (jedna grudi!) - glavni znak prisutnosti tumora u kanalu.

Fotografija: prisutnost iscjedka iz bradavice

  • Tekućina se može otpuštati u malim ili umjerenim količinama. Ponekad postoje obilne sekrecije.
  • Boja tekućine koju treba odvojiti može biti čista, mliječno bijela, s gnusnom upalom - žuta, zelenkasta.
  • Dijelovi s nečistoćama krvi obojeni su u ružičastoj, crvenoj, smeđoj boji. Kod intraprostatičnog papiloma pojavljuje se krvavi iscjedak u 92% slučajeva.

Ako je lezija oštećena i sekundarna bakterijska infekcija je priključena, zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • slabost;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • Lokalni edem, komprimiranje živčanih završetaka i izazivanje bolnih osjeta;
  • crvenilo i zadebljanje dojke;
  • pojava gnjevnog iscjedka (ne uvijek).

Klinički znakovi razvoja papiloma se ne pojavljuju uvijek. Često se tumor u prsima nalazi u žena tijekom preventivnog pregleda.

Video: "Nestandardni znakovi raka dojke"

Dijagnoza papiloma dojke

Prve dijagnostičke mjere su vizualni pregled i palpacija.

Velike neoplazme u središnjem kanalu određene su dodirom. Također pri palpaciji moguće je otkriti labavo oblikovanje zaobljenog oblika na aureolu.

Pritiskom na kvržicu primjećuje se nježnost. Jača kompresija dovodi do ispuštanja kapi krvi iz bradavice. Istodobno, veličina tumora se smanjuje.

Nakon vizualne provjere provode se pretrage za diferencijalnu dijagnozu.

To su:

  1. mamografija (radiografsko ispitivanje dojke);
  2. ultrazvučni pregled;
  3. slikanje magnetskom rezonancijom;
  4. ductografija (kontrastna radiografija mliječnih kanala);
  5. test krvi za markere karcinoma dojke;
  6. citološko ispitivanje ispusta iz bradavice.

Patološki sadržaji otpušteni iz žlijezde ne bi trebali biti izraženi uoči ispita.

  • Prisutnost papiloma označena je papilarnim stanicama i krvi otkrivenom u testu tijekom citološkog pregleda.
  • Pomoću ultrazvuka se određuje priroda neoplazme (moguće je razlikovati gusto tkivo od ciste s tekućim sadržajem), mjesto papiloma i stanje obližnjih limfnih čvorova.
  • Mamografija, kao i ultrazvučno skeniranje, mogu otkriti tumorsku patologiju dojke. Ponekad je dovoljan samo jedan ispit (ultrazvuk ili mamografija). U drugim slučajevima, obje metode se koriste kao međusobno nadopunjujuće.
  • Kontrastna radiografija (za razliku od mamografije i ultrazvuka) omogućuje pregled kanala iznutra. Ne precizira samo lokalizaciju nego i broj i veličinu tumora.

Fotografija: ultrazvuk

Preostale metode koriste se za isključivanje drugih bolesti dojke (galaktoreja, maligni tumor).

liječenje

Papillom unutar plime rijetko se spontano rješava.

Liječenje problema je potrebno za sprečavanje upale i transformacije tkiva u maligni oblik.

  • Glavna metoda liječenja papiloma je kirurško uklanjanje.
  • Konzervativna terapija često se koristi za sprječavanje recidiva.

Koliko je doba godine bolje ukloniti papilome? Pročitajte ovdje.

Konzervativno liječenje uključuje sljedeće:

  • lijekovi koji ispravljaju patološke hiperplastične procese u tkivima dojke (kapsule indinol);
  • imunomodulatorni i protuupalni lijekovi (tablete vobenzim);
  • homeopatija (ciklodinon u kapima ili tabletama);
  • komplekse vitamina, koji nužno sadrže vitamine A, E, C;
  • antibiotici (u prisutnosti upalnog procesa).

Razvoj neoplazme smatra se prekanceroznim stanjem, pa je liječenje narodnim lijekovima neprihvatljivo.

Neptraditional metode u ovom slučaju su nemoćne.

uklanjanje

Operacija je glavna metoda liječenja intrapropatskog papiloma.

Način uklanjanja određuje kirurg nakon detaljne studije rezultata ispitivanja.

Fotografija: sektorska resekcija

Tipično se provodi sektorska resekcija - izrezivanje mjesta mliječne žlijezde.

  • Operacija uklanjanja se izvodi pod općom intravenoznom anestezijom, rijetko pod lokalnom anestezijom.
  • Prije izravnog uklanjanja, kirurg smanjuje rub areole tako da oblik prsiju ne deformira.
  • Uvećani i promijenjeni dio kanala uklanja se zajedno s neoplazmom i krvnim ugrušcima koji se nalaze unutar nje.
  • Rana je prekrivena kozmetičkim šavovima, koje su uklonjene tjedan dana nakon operacije.
  • Uklanjanje nakupine koja se pojavila na bradavici provodi se štedljivim metodama - elektroakagulacija, lasersko izlaganje.

Sektorska resekcija se obično izvodi s jednim papilomom.

Ako su neoplazme višestruke, nalaze se u perifernim kanalima izlučaka, kirurg može propisati uklanjanje dojke.

3 godine nakon operacije, papiloma se ponovno može formirati. To nije zbog netočnih radnji kirurga.

Relapsi su uzrokovani činjenicom da operacija uklanja papilom, ali razlozi koji su uzrokovali njegov razvoj ostaju.

Fotografija: histološka analiza

Nakon operacije provodi se histološki pregled neoplazme.

  • Kada se detektira maligna degeneracija tkiva, propisana je kemoterapija i radioterapija.
  • Ako se dijagnosticira intraprostatički papilarni oblik raka, označeno je samo kirurško uklanjanje mliječne žlijezde.
  • Mastectomija se može izvesti uz potpuno uklanjanje mišićnog tkiva i limfnih čvorova, ili sa očuvanjem prsnih mišića.

cijena

Cijena liječenja uključuje troškove konzultacije s mamologom, dijagnostičke pretrage i testiranja, samu operaciju.

Koliko će (u rublju) biti približno trošak tretmana, može se izračunati na temelju podataka iz tablice:

Papilloma unutarnjeg protoka mliječne žlijezde i načine njegovog liječenja

Intraduktalni papilom - benigni tumor koji je lokaliziran u bilo kojem dijelu kućišta dojke (perifernih, alveolarni, središnji). Tvorba papilarnih tumora (cistadena) kod žena javlja se zbog rasta epitela. Od velike važnosti je pravodobno otkrivanje papiloma u mliječnom kanalu i njegovo uklanjanje, budući da je moguća maligna degeneracija formiranja. Pročitajte više o simptomima, dijagnozi, liječenju i prevenciji papilomatoze dojke.

uzroci

Pojava pojedinačnih ili višestrukih intraductalnih neoplazmi rezultat je infekcije ljudskim papilomavirusom. U pravilu, to ne izaziva razvoj ozbiljnih bolesti u uvjetima dobrog imuniteta. Duktalni papiloma kod žena pojavljuje na pozadini hormonalne promjene u tijelu zbog prirodnih uvjeta (pubertet, trudnoća) ili zbog lijekova, siromašnih izbora načina života. Čimbenici rizika u kojima mogu nastati outgrowth:

  • Trudnoća i dojenje;
  • abortus;
  • Kirurška intervencija;
  • Seksualno sazrijevanje;
  • Višestruke ciste u jajnicima;
  • pobačaj;
  • Klimakterijsko razdoblje;
  • Upalni procesi u dodacima maternice;
  • pretilosti;
  • Prijam pilula za kontracepciju;
  • Mastopatija nodularne i difuzne prirode;
  • Pušenje, alkohol;
  • Stanja;
  • Nasljeđe.

Patološke formacije u mliječnim žlijezdama nisu povezane s dobi, mogu se identificirati kao djevojke i žene u starijoj dobi. Nije neuobičajeno dijagnosticirati papilome u bolesnika s neplodnostima, endokrinim poremećajima, upalom urogenitalnog sustava. Nakon dojenja, kao iu nedostatku loših navika, rizik patologije se smanjuje.

simptomi

Lokalizacija obrazovanja nalazi se na prsima s jedne strane. Glavni znak prisutnosti papiloma u kanalu su izlučevine. Kada pritisnete bradavicu, pojavljuje se tekućina koja ima debelu ili tekuću konzistenciju, da bude prozirna ili žućkasta s mješavinom krvi. Krvava tajna se dodjeljuje jer su posude oko papiloma tkiva u mliječnoj žlijezdi ozlijeđene palpiranjem. Nema teškog krvarenja od cisteidoma. Izolacija tekućine s ugrušcima gnoja ukazuje na infekciju.

Ako se papilloma formira u kanalu na području areole bradavice, dok pregledava prste na ovom mjestu, žena može ispitati mali čvor. Na početku upalnog procesa pojavljuju se sljedeći simptomi intraprostatičnog papiloma dojke:

  • osjetljivost grudi, gustoća;
  • promjena vrste mliječnih žlijezda - pojava edema, crvenilo;
  • povećanje temperature;
  • slabost.

Kako bi se izbjegle neugodne senzacije i druge negativne posljedice iz izrasline u mliječnoj žlijezdi, potrebno je znati o najvažnijem simptom papiloma i njihovih sorti. Pogledajte online videozapis, koji navodi glavne kliničke znakove neoplazme i daje važne informacije o mogućim ishodima bolesti.

dijagnostika

Dijagnosticiranje dojke intraduktalni papiloma počinje s liječnikom pregleda: vanjski pregled procjena dojke i prst u kojem stručnjak otkriva hrpu malih promjera. Iznimno, vanjski pregled mamografa ne dopušta dijagnozu, pa se dodatne dijagnostičke postupke provode radi razjašnjenja. Potrebna je ispitivanja krvi za otkrivanje karcinoma karcinoma. Koriste se različite metode dijagnostike dojki:

  1. Ultrazvuk dojke. Vizualni pregled pomaže u ispitivanju dubokih tkiva zone dojke i otkrivanju papiloma, čiji karakteristični oblik omogućuje njihovo razlikovanje od drugih neoplazmi.
  2. MR. Slikanje magnetske rezonancije jedan je od najsigurnijih načina procjene vrste i veličine izrasline.
  3. Mamografija. Rendgensko ispitivanje propisano je ženama nakon četrdeset godina, jer mliječne žlijezde nisu toliko visoke gustoće.
  4. Ductography. Studija uključuje uvođenje kontrastnih medija u kanale. Dijagnostička mjera ima najvišu informativnu vrijednost, otkriva lomove kanala, stezanje, širenje.
  5. Citološki pregled sekreta. Analiza citologije omogućuje otkrivanje promjena u razini eritrocita, što ukazuje na prisutnost intra-stanične neoplazme.
  6. Histologija. Histološki pregled tkiva omogućava otkrivanje onkološkog oštećenja tkiva, nekroze i drugih patologija.

liječenje

Liječenje intraprostatičnog papiloma mliječne žlijezde u gotovo 100% slučajeva uključuje uklanjanje neoplazme uz pomoć kirurške intervencije. Neovisno, rastovi se javljaju u pojedinačnim epizodama, a to se ne objašnjava lijekovima ili bilo kojom drugom terapijom. Stoga liječenje bez kirurškog zahvata nije provedeno zbog svoje neučinkovitosti. Kada se dijagnosticira intraprostatički papiloma (kod je u μb 10-24), žena je propisana kirurškom imenovanju. Ako je veličina papiloma nekoliko milimetara, nema upale, operacija ne mora nužno biti neposredna.

Identificirani intraprostatički papilomi tijekom trudnoće uklanjaju se nakon rođenja djeteta. U slučaju velike vjerojatnosti razvoja raka, preporuča se tretirati papiloma tijekom gestacije fetusa. Zajedno s kirurškom intervencijom, propisan je konzervativni tretman.

Kirurgija za uklanjanje neoplazme

Operacija uklanjanja intraluminalnog papiloma je kirurško odstranjivanje izrasline. Tijekom postupka, u lokalnoj ili općoj anesteziji, obavlja se sektorska resekcija, tj. Stručnjak rezultira rezom kružnice areola. To vam omogućuje pristup kanalima koji se nalaze u mliječnim žlijezdama. Operacija s intraluminalnim papilomom uključuje uklanjanje papilarnih tumora i krvnih ugrušaka, koji su uzrokovani traumom tkiva i nalaze se pokraj njih.

Moguće izlučivanje epitelnog tumora s laserom ili elektroakulacijskom opremom. Isječena tkiva šalju se za histološki pregled kako bi se isključila onkologija. Nakon operacije može doći do hematoma koji se može riješiti unutar mjesec dana.

Koliko košta raditi? U klinikama, cijene za operaciju variraju, ovise o kvaliteti opreme, iskustvu liječnika, korištenim lijekovima, složenosti izrezivanja. Prosječna cijena resekcije je 15,000-30000 rubalja.

Kakvu anesteziju uklanjaju intraprostatični papiloma? Izbor ovisi o količini papiloma, njihovoj veličini i stupnju ozljede. Pojedinačne male formacije uklanjaju se pod lokalnom anestezijom, velike ili višestruke - pod generalom.

Liječnička terapija

Konzervativna terapija s lijekovima koristi se zajedno s kirurškom intervencijom. Uključuje unos vitamina, imunomodulirajućih lijekova ("Vobenzin"), antivirusnih lijekova. Neke žene zahtijevaju imenovanje hormonskog tretmana lijekovima kao što su "Novinet", "Regulon", "Silhouette", koji pripadaju grupi kontraceptiva. Za lokalnu terapiju mogu se koristiti razni gelovi i masti, na primjer, "Progestogel".

Liječenje s narodnim lijekovima

Nemojte koristiti tretman s narodnim sredstvima kao jedini način da se nosite s tom bolesti, jer postoji velika vjerojatnost da papilarne stanice pretvore u kancerozne - malignitet. S obzirom da je uzrok formiranja formacije problem s imunološkim sustavom, za preventivne svrhe, moguće je pripremiti agense za pojačavanje imuniteta za borbu protiv novog izgleda papiloma. Također je prihvatljivo koristiti folklorne recepte za topikalnu primjenu. Što se pripremiti za papiloma terapiju:

  • Infuzija za poboljšanje imuniteta. Pola limuna s grlićem, pomiješajte s pola čaše zagrijanog crnog vina, dodajte sok od jabuka (pola stakla). Pustite da pere. Stisnite 2 češnje češnjaka, ulijte infuziju vina, ostavite 3 sata. Filtrirana smjesa se pili jednom dnevno.
  • Stisnuti za uklanjanje upala. 200 grama repe repe, toplo u vodenoj kupelji, napunite 9% octa (2 velike žlice). Pomiješajte sa 70 grama meda. Stavite smjesu na prsa, zamotajte je. Tečaj - 10 dana.

Prevencija patologije

Glavna preventivna mjera za sprječavanje pojave intracelularnih papiloma je pažljiva pozornost na stanje dojke. Za to je neophodno barem jednom godišnje posjetiti mamac za provjeru mliječnih žlijezda, da sami učine palpaciju. Važno je održavati uravnoteženu ishranu, vježbu, održavati imunitet. I također za kontrolu iscjedak - ako je ovaj simptom prisutan, odmah se posavjetujte s liječnikom. Samoispitivanje se obavlja najranije 7-8 dana ciklusa i preuzima određeni niz akcija:

  1. S rukama i ravnim položajem, vizualno procijenite stanje mliječnih žlijezda.
  2. Podignite ruke, analizirate oblik dojke i njezin izgled na tom položaju.
  3. Pokažite, sredite, prst prstiju u smjeru kazaljke na satu kako biste prošetali prsima laganim pritiskom. Započnite takav osjećaj odozgo, od vanjskog dijela dojke.
  4. Iscijedite bradavicu kako biste provjerili ima li iscjedak.
  5. Napravite palpaciju prsa koja leži na leđima.
  6. Procijenite veličinu i osjetljivost limfnih čvorova u području pazuha.

Pacijentni pregled

Ivan, 25 godina: "Nakon rođenja djeteta pronađena je papilarna formacija u desnoj mliječnoj žlijezdi i pojavila se iscjedak s krvlju. Odmah sam prestala dojiti intraprostatičkim papilomom na savjet liječnika, ali nisam se usudila dugo poduzimati resekcije. Tada sam pročitao odgovore žena koje su imale postoperativnu kirurgiju na forumu i otišle do nje. Prsne izbočine nisu bile oštećene, a nakon oporavka sve do godinu dana hranio sam bebu već s oboje. "

Anastasia, 37 godina: "Operiran sam na izvlačenju papiloma u klinici" K + 31 "u Moskvi. U fazi rehabilitacije osjetila se bol u prsima, pojavi se hematoma, nastavlja se izlučivanje. Kirurg je rekao da je to normalno, propisao je posebne pomasti. Nakon njih je postalo puno lakše, ostao je edem, a kozmetički šavovi nisu bili vidljivi i uopće nas nisu podsjećali na bolest. "

Diana, 32 godine: "U proteklih godinu dana, intraprostatički papiloma dijagnosticiran je nakon trudnoće. Resection je imenovan gotovo odmah. Operacija je trajala ne više od 30 minuta, a nakon toga nije bilo bolnih osjeta. Zanima me liječnik, je li moguće uzeti Regulon, pokazalo se da pomaže vratiti hormonsku pozadinu i djeluje kao prevencija. "

Papillom unutar dojke dojke, njegove vrste, dijagnoza i liječenje

Ispuštanje iz bradavica i bol u prsima nisu nužno znakovi raka. Slični su simptomi tipični za bolesti povezane s benignim lezijama u tkivima dojke. Među njima - intraprotektivni papiloma. Zbog svojih karakterističnih obilježja dijagnosticira se u fazi kada se može liječiti ili ukloniti, zadržavajući dojku. Primjećujući bilo kakve vanjske promjene ili neuobičajene senzacije u žlijezdama mliječne žlijezde, žena bi trebala proći istraživanje kako bi otkrila prirodu bolesti. Za ranu dijagnozu preventivne pretrage su od velike važnosti.

Koja je bolest?

Papillomi unutar protoka jesu benigni oblici u prsnim kanalima žlijezde. Oni izgledaju kao rastovi na unutarnjoj površini kanala i sastoje se od cističnih šupljina napunjenih tekućinom. Ova bolest je oblik čvoriće mastopatije. Nastala je u području dilatacije mliječnih kanala koji se pojavljuju tijekom mastopatije. Papilomi se mogu pojaviti u jednoj dojci, iu oboje.

Video: Što je duktalni papiloma dojke, faktori rizika i liječenje bolesti

Uzroci bolesti

Glavni uzrok intracelularnih papiloma dojke su hormonalni poremećaji u tijelu. Bolest javlja i kod djevojčica koje su postale pubertet, a kod žena tijekom menopauze. Bolest može biti nasljedna. To je češći u nepristojnim ženama zrele dobi. Nakon 40 godina u ženama bilo koje kategorije povećava se vjerojatnost pojavljivanja.

Potaknuti izgled faktora papiloma koji doprinose pojavi hormonske neravnoteže:

  • upalne bolesti jajnika i dodavanja maternice;
  • bolesti endokrinih žlijezda;
  • abortus;
  • odbijanje dojenja;
  • pretilosti;
  • liječenje hormonskim lijekovima ili zloupotreba hormonskih kontraceptiva;
  • pušenje;
  • stres.

Simptomi i znakovi bolesti

Jedan od karakterističnih simptoma bolesti je pojava iscjedka iz bradavica, intenzitet koji se povećava kada se prsa stišću. Prozirno ispuštanje može biti bezbojno ili s različitim nijansama. Crvenkasta iscjedak pojavljuje se zbog kršenja strukture krvnih žila u području tumora. Ako se pojavi upala na području papiloma, boja iscjedka postaje žuta ili zelenkasta. Drugi simptom je bol tijekom dodirivanja žlijezde ili stiskanja.

Unutar papiloma nalikuje mekanu bradavicu na stabljici. Njegova zakrivljenost dovodi do oštećenja, ulazak krvi u kanale, kao i tkiva nekroze. Veličina papiloma iznosi od 2 mm do 2 cm. Veliki papillomi mogu ponekad biti groped. Postoji blagi porast dojke zbog otekline koji nastaje s upalom tkiva u papiloma.

Razvrstavanje papilloma unutar protoka

Struktura razlikuje pojedinačne papilarne tumore (pojedinačne), smještene obično bliže bradavicama, i višestruko, češće se nalaze u perifernom području žlijezde. Takve formacije često degeneriraju, dobivaju maligni karakter.

U papiloma se mogu naći atipične stanice koje imaju neuobičajenu strukturu, veličinu i oblik. Prisutnost takvih stanica povećava vjerojatnost degeneracije tumora.

Video: Vrste intra-flow papilloma, dijagnostičke metode

Dijagnoza bolesti

Intra-ductularni papiloma dojke ponekad se može otkriti već s vanjskim pregledom i palpiranjem. Za točnu dijagnozu bolesti provodi se mamološki pregled.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Citološki pregled. Vanjski znakovi bolesti slični su simptomima raka, kako bi se odredila priroda tumora, potrebno je proučiti fluid koji izlazi iz bradavice. U tu svrhu, umetak se koristi za otkrivanje atipičnih stanica.

Krvni test za onomarkera. Ispitivanje krvi obavljeno je za otkrivanje markera karcinoma dojke.

biopsija od zahvaćene površine, provodi se histološki pregled tkiva kako bi se razjasnila priroda neoplazmi u kanalu.

Instrumentalne dijagnostičke metode

mamografija - X-zraka mliječnih žlijezda, omogućuje otkrivanje mjesta lezije, veličine i lokalizacije.

ductography razlikuje se od mamografije u tome što se koristi kontrastni medij koji ispunjava mliječne kanale. To vam omogućuje preciznije određivanje veličine papiloma, njegove vrste, lokacije u odnosu na susjedna tkiva. Posebno je važno znati je li planirana operacija ukloniti. Prije provođenja takva anketa je zabranjeno za masažu grudi, izraziti eksudata, iscijediti žlijezda, jer papiloma lako ozlijeđenih, nastala fotografija može biti netočan.

Ultrazvuk i MRI pomažu u određivanju prirode tumora, razlikuju papiloma od raka dojke.

Video: Metode dijagnosticiranja bolesti dojki

Liječenje bolesti

Intra-ductalni papilom mliječne žlijezde liječi se na dva načina: konzervativna i kirurška. Kirurška metoda se koristi češće, jer je vjerojatnost maligne degeneracije neoplazme visoka. Konzervativna metoda se koristi ako je papiloma male veličine, osamljen, žena nema predispozicije za onkološke bolesti.

Konzervativno liječenje

Tijekom i nakon tretmana, papiloma se stalno prati kako bi se spriječio njegov rast i degeneracija. Ako liječenje ne pomaže, povećava se obrazovanje, dolazi do upale, priroda iscjedka iz promjena bradavica, to postaje znak za kiruršku operaciju.

Konzervativno liječenje provodi se pomoću imunomodulatora (tvari koje reguliraju imunološki sustav), antioksidansa, vitamina, antitumora i antivirusnih lijekova.

Kirurško liječenje

Operacija uklanjanja neoplazme provodi se pod intravenoznom anestezijom. To se provodi u osnovi s dvije metode, čime se izbjegava uklanjanje dojke.

Sektorska resekcija. Metoda se koristi za uklanjanje perifernog papiloma dojke. Malo rez služi za uklanjanje pogođenog dijela žlijezde. U tom slučaju možete zadržati oblik i veličinu dojke, kao i bradavicu.

Mamoplastika vam omogućuje da napravite točne šavove, u kojima nema ožiljaka.

Mastectomija se koristi za otkrivanje atipičnih i stanica raka. Uklonite zahvaćeno područje i obližnje tkivo. Cijela dojka nije uklonjena.

Nakon operacije, žena bi trebala biti pod nadzorom mamologa kako bi spriječila povratak. Propisan konzervativni tretman propisan je.

Napomena: Intraduktalni papiloma, kao i drugih bolesti ženskih dojki može se otkriti samo-dijagnozu i redovitim pregledima u nauka o sisarima. Važna uloga u prevenciji bolesti je pravodobno liječenje endokrinih i ginekoloških bolesti.

Razlozi za razvoj intra-staničnog papiloma dojke, operacija za uklanjanje

Patološke formacije u kanalima mliječnih žlijezda uključene su u skupinu bolesti s visokim onkološkim rizikom, koje zahtijevaju pravodobno otkrivanje. To uključuje intraprostatični papiloma dojke ili cystadenopapilom, čija je glavna klinička manifestacija patološki iscjedak iz bradavice.

Njena je dijagnoza povezana s značajnim poteškoćama zbog male veličine i niske osjetljivosti na metode probira kao što je rendgenska mamografija i ekoografski pregled. Istovremeno, u prosjeku je 7% slučajeva lagano i 13% krvarenja iz bradavica povezano je s karcinomom dojke.

Koncept patologije i njegovih vrsta

Torakalna žlijezda sastoji se od lobula odvojenih gustim vezivnim tkivom septa s masnim stanicama. Njegovu strukturnu osnovu predstavlja jedinica za dolje. Lobe su formirane od acini (alveoli, ili vezikula). Unutar njega prolazi kanal koji daje alveole mnogo grana.

Kanali i alveole su sa dva sloja stanica: - vanjske, koji se sastoji od mišića i epitelnih stanica temeljne bazalne membrane, i unutarnjeg sloja epitela. Unutarnji sloj sastoji od velikih cilindrični kanal epitelnim stanicama i malog kanala i acini - od kubični.

Iz ovog epitela nastaju papilomi u kanalima mliječne žlijezde, stvarajući cističnu formaciju s papilarnim rastom iznutra. Potonji se nalaze na nozi vlaknastih vlakana, u kojima plovila prolaze. Ove neoplazme su guste, imaju zaobljeni oblik, jasne granice i veličine u promjeru od 3 mm do nekoliko centimetara. Kada se izrezuje, unutarnji sadržaj takve ciste ponekad je sličan cvjetaču. U papilarnim formacijama moguće su područja s cirkulacijskim poremećajima, što dovodi do krvarenja i nekroze.

Papillom je sam pokriven s epitelom i stanicama mišićno-epitela. Često, to pokazuje modificirani glandular epitel, koji je postao sličan epitelu apokrine žlijezde (apokrin epitel).

Unutar intracelularnog sustava mliječnih žlijezda, ti tumori mogu nastati u bilo kojem odjelu, počevši od bradavice i završavajući s terminalnim jedinicama lobularno protokol. Neoplazme mogu biti pojedinačne i višestruke. Ovisno o njihovom položaju u odnosu na zoološku zonu i glavni kanal mlijeka, razlikuju se sljedeće vrste.

središnji

Ono čini 10% svih mliječnih žlijezda benignog karaktera. Središnji duktalni papiloma je jedinstvena formacija koja nema tendenciju malignosti, ali se stanice raka mogu razvijati na pozadini. U pravilu, to je veliko i najčešće se otkriva među ženama prosječne dobi - 40-50 godina. Njegova uobičajena lokalizacija je cistično proširena velika cijev u subareolarnoj zoni.

Uz veliku veličinu formacije, histološki pregled otkriva u njemu protokol i papilarni (papilarni) sastavni dio. Prvi karakteristične bujanje nasumično raspoređeni myshechnoepitelialnyh i epitelne stanice, i drugi dijelovi apokrinizatsii metaplazije (transformacije) epitelnih stanica za stjecanje sličnosti sa stanicama kostiju i hrskavice i upalne inflitrativni procesa.

Papilarnu komponentu predstavlja fibro-mišićav stopalo prekriven dvoslojnim epitelom. Formacije koje imaju predominantnost protokolske komponente i sklerozirajuće procese nazivaju se "sklerozivni papilomi". Posebne poteškoće u morfološkoj diferencijalnoj dijagnozi s rakom uzrokuju dobroćudne formacije imitacijom mikroinvazije (uvođenje stanica) u temeljni tkivo.

periferni

Cisteadopapilomi perifernih dijelova organa, u pravilu, su množina i, za razliku od prethodne vrste, razvijaju se u mlađim ženama. Oni imaju tendenciju da se maligne. Njihova morfološka struktura ne razlikuje se od formacija središnje lokalizacije.

atipičan

U posebnom obliku, zbog važnosti u smislu lošom prognozom, izolirani atipična duktalni papiloma. Na pozadini takvog papiloma invazivne (prodiru izvan lobuli ili kanala) rak se javlja mnogo češće nego u prethodnim verzijama. Histološki, ovaj oblik karakterizira više reda epitelnih stanica atipiji, uz prisustvo gustih područjima s ograničenim nekroze, mogu se pojaviti čak i male zone stanica raka nekvalitetan, a da ih se kreće na drugim odjelima ( „in situ” - „na licu mjesta”).

Uzroci formiranja intrakapsularnog papiloma mliječne žlijezde

Cisteidopapilomi su najčešće formirani u proširenim kanalima na pozadini difuzne ili nodularne fibrocistične bolesti. Glavni razlog njihova pojavljivanja je uglavnom hormonalna neravnoteža u tijelu žene. Može se izazvati:

  • kršenje hormonske funkcije jajnika;
  • maternice, upalne procese u endometrijima i dodacima maternice;
  • kirurške intervencije na unutarnje genitalne organe, umjetni pobačaj trudnoće;
  • odsutnost isporuke i dojenja;
  • stresni uvjeti;
  • razdoblja puberteta, trudnoće, menopauze i uporabe hormonski zamjenjivih lijekova;
  • obiteljska sklonost;
  • pušenje i zlouporabu alkohola tijekom adolescencije;
  • kršenje metabolizma masti (višak tjelesne težine);
  • tumori koji proizvode hormone i disfunkcija štitnjače.

Klinički znakovi i dijagnostika

Ispuštanje iz bradavice s intraprostatičkim papilomom mliječne žlijezde

Tumori malih dimenzija perifernog rasporeda obično se nastavljaju asimptomatski.

Glavni simptomi intra-ductalnog papiloma mliječne žlijezde središnje lokalizacije su patološki iscjedak iz bradavica u rijetkim, umjerenim ili značajnim količinama. Mogu biti svjetla (ozbiljna) ili mliječno bijela, zelenkasta ili smeđa boja. Često se u tim pražnjenjima određuje nečistoća krvi, što je uvijek uzrok brige za pacijenta i liječnika.

Najčešće se javlja u pojedinim formacijama s subareolarnom lokalizacijom. Unatoč činjenici da je većina autora zanijekati mogućnost ponovnog rađanja jednog papilome malignih tumora, njihova diferencijalna dijagnoza (na središnjoj lokaciji) sa intraduktalni papilarni karcinom ispuštanja krvi uzrokuje puno poteškoća.

Uz značajne količine tumora tijekom palpacija tijelo može definirati u obliku zaobljenog valjanje bezbolan gustim elastičnim formacije, s pritiskom na koje (ako se na subareolyarnoy mjesto površine) od bradavice pojavljuju raspodjelu. Nakon pražnjenja, opseg sklopa može se smanjiti.

U nekim se slučajevima pojavljuje upalni infiltrat oko cystadenopapiloma, nakon čega slijedi nastajanje debelih vlaknastih zidova. Kao rezultat toga, tumor dobiva još veću gustoću, izraženije obrise i nježnost.

Na temelju dijagnostičkih metoda za određivanje varijante, lokalizacije i, često, prirode tumora, provodi se uklanjanje intraprostatičnog papiloma mliječne žlijezde.

Dijagnoza se temelji na sljedećim studijama.

  • Istraživanje palpacije (probing). Ako je formacija smještena u glavnom kanalu i ima znatne dimenzije, ona se u asolarnoj zoni definiraju kao gusto elastični, malo bolni čvor zaobljenog oblika, kada se stisnu iz bradavice, pojavljuju se patološke ekskrecije. U slučaju razvoja sekundarnih upalnih procesa na ovom području nastaje bolno oticanje tkiva.
  • Citološki (stanični) ispitivanje premaza u prisustvu sekreta.
  • Rendgenski mamografija, ultrazvuk ili magnetska rezonancija, što, iako ne u svim slučajevima, za identifikaciju ili sumnjate prisutnost ne samo središnje ali i periferno smješteni intraduktalni tsistadenopapillomy. Ove metode ne bi bilo moguće vidjeti tijelo mlijeka propusta, a mamografija je u mogućnosti to hvatanje samo čvorova promjera većeg od 0,5 cm. Međutim, oni pomoći u diferencijalnoj dijagnozi intraduktalni papiloma i raka dojke.
  • Ductography ili galaktografii ima najviše informativan i praktičnu vrijednost u slučaju odlučivanja da li je maligni tumor, ako je potrebno operaciju za uklanjanje intraduktalni papilloma, iu kojoj mjeri. Ova metoda sastoji se u uvođenju rendgenske kontrastne otopine kroz tanak kateter u glavni otvor mliječnih kanala na bradavici. Nakon toga se izvodi mamografski pregled. Rutenogram omogućuje vam da vidite kanale mlijeka i kršenje njihovih arhitektonskih objekata. Dijagnostička vrijednost tehnike iznosi oko 87%. Prisutnost abnormalnih stanica kao rezultat citologija je kontraindikacija za Ductography.
  • Krvni testovi karcinoma karcinoma seruma CA 15-3.

Papillom unutrašnjeg protoka dojke i trudnoće

U mnogim slučajevima, u vezi s hormonalnim promjenama u tijelu žene, trudnoća može biti izazovni čimbenik u razvoju intra-flow cystadenopapilloma. Ako je potonji već bio dostupan, ali je njezina veličina bila mala, trudnoća može izazvati brzi rast ili transformaciju benignog tumora u maligni tumor.

Gotovo je uvijek teško vidjeti abnormalnosti u prisutnosti kolostruma ili majčinog mlijeka u žlijezdama. Pouzdanost instrumentalnih metoda istraživanja je izuzetno niska, dok je doktografije općenito nemoguće.

Pored toga, prisutnost tumora u mliječnim kanalima može poremetiti njihovu prohodnost i uzrokovati odgodu dodjele mlijeka tijekom dojenja. To može pridonijeti razvoju gnjevnog procesa (mastopatija) i dovesti do potrebe za njegovom kirurškom rezolucijom.

liječenje

Liječenje intraprostatičnog papiloma dojke vrši se samo kirurškim zahvatom. To se provodi sektorskom resekcijom organa. U tom slučaju izrezano je tkivo s patološki oštećenim mliječnim kanalima. Takva se operacija izvodi pomoću rezka obično u bliskoj aureolarnoj zoni, koja ne utječe na oblik i veličinu žlijezde. Time se eliminira potreba za rekonstrukcijom organa nakon operacije u obliku mamoplastike.

Nakon resekcija sektorski daleka tkivo tijekom rada podvrgnut histološki pregled provesti, ako je potrebno, studije miopitelialnyh stanice i membranu imunohistokemijskom tehnike koje pomažu uspostaviti mogućnost maligne transformacije uklonjenog tumora. Kada se dijagnosticira papilarni intracelularni karcinom, izvodi se radikalna mastectomija.

Kliničko ispitivanje mliječnih žlijezda, rano otkrivanje intraprostatičnih benignih papiloma omogućuje izbjegavanje mogućnosti njihove malignizacije ili pravovremeno otkrivanje i uklanjanje malignih tumora.