Glavni > Atopija

Kako liječiti šindre u ljudi?

Šindre (herpes) - virusna kožna bolest, koja se manifestira jednostranim osipaima i praćena je jakim sindromom boli. Uzrok uzročnika bolesti je virus varicella zoster - herpes zoster. Stručnjaci vjeruju da su piletina i šindre u ljudi dvije faze iste bolesti. Samo se simptomi kozjeg kozice razvijaju pri prvom prodiranju virusa u tijelo, a herpes utječe na kožu s kasnijim recidivima virusa.

Kod ljudi koji su ranije imali piletinu, virus ostaje u tijelu za život, jednostavno ide u spava (latentni) oblik i zadržava se u živčanim stanicama i stanicama leđne moždine. U slučaju bilo kakvih nepovoljnih čimbenika povezanih s imunološkim poremećajima, virus varicella zoster može postati aktivniji, samo će bolest imati drugačiji karakter i manifestirat će se kao šindre.

Herpes praktički ne utječe na djecu, bolest je uglavnom dijagnosticirana kod odrasle populacije i starijih osoba. Štoviše, kada se bolesnik kontakti kriši s zdravim djetetom, dijete razvija tipičnu piletinu. Da bismo bolje razumjeli prirodu bolesti, posavjetujmo se detaljnije o virusnom uzročniku herpes zoster.

Značajke uzročnika bolesti

Varicella zoster virus ili herpes zoster naziva se varicella zoster virus, koji uzrokuje razvoj herpes zoster. To se odnosi na herpes simplex viruse, i ima mnogo zajedničkog sa svim poznatim herpes virusa, uzrokujući "hladno" na usnama. Glavna značajka virusa je iznimna zarazna bolest. Bolest se razvija u 100% slučajeva, ako virus kontaktira organizam koji nema specifični imunitet spašavanja.

Gotovo uvijek virus prvo ulazi u tijelo u djetinjstvu i uzrokuje da dijete ima varicelu. Djeca, za razliku od odraslih, lako podnose bolest koja se izražava u izgledu na tijelu karakterističnih osipova mjehurića, vrućice i groznice. Tijelo liječi bolest 7-10 dana i razvija cjeloživotno imunitet na kokošje kozice. Ali u potpunosti virus ne nestaje iz tijela i infekcija "spava" u očekivanju pravog trenutka. Zatim će se virus ponovno probuditi i započeti aktivnu aktivnost, očitujući se kao simptomi herpes zoster.

Istovremeno, varicella zoster, u usporedbi s drugim herpesvirusima, mnogo je manje otporna na ekološke učinke. Brzo se raspada kada temperatura raste i umre pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Ta se osobina uzima u obzir pri terapiji bolesti.

Uzroci herpes zoster

Glavni čimbenik koji pridonosi buđenju infekcije i pojavi simptoma herpes zostera, stručnjaci smatraju smanjenje imuniteta. To daje priliku da čestice virusa aktiviraju i počnu valjano umnožiti. Osjećaj slabljenja imunosti može izazvati mnogo razloga:

  • Kronične bolesti unutarnjih organa (hepatitis, ciroza, tuberkuloza, zatajenje srca)
  • Uvjeti imunodeficijencije, HIV infekcija
  • Bolesti hematopoeze
  • Hormonski neuspjesi
  • Autoimune bolesti
  • Onkološke bolesti
  • Zračenje i kemoterapija
  • Teške operacije za transplantaciju koštane srži i unutarnji organi, koji zahtijevaju uporabu lijekova koji potiskuju imunitet.
  • Rad povezan s teškim, debilitating radnim uvjetima
  • Kronični stresni uvjeti

Rizik od razvoja bolesti je podložan pacijentima koji uzimaju glukokortikosteroide i citotoksične lijekove jer potiskuju zaštitnu reakciju tijela. Možete se razboljeti s šindrama nakon teške hipotermije, teške neurološke ili zarazne bolesti, psihičkog stresa, fizičkog prekomjernog rada.

Osim toga, rizik od bolesti se povećava s dobi. U starijih osoba, simptomi herpes zoster dijagnosticiraju se nekoliko puta češće od onih mladih i zrele dobi. Prema statistikama, svaka deseta starija osoba pati od periodičnih egzacerbacija herpesa.

Simptomi i znakovi

Nakon aktivacije virusa u tijelu, čak i prije pojave prvih vanjskih znakova bolesti, pacijent počinje osjećati slabost, koja je karakteristična za prehladu ili prehladu:

  • glavobolje
  • povećanje temperature,
  • groznica,
  • zimice,
  • probavni poremećaji.

U mjestima budućih erupcija bockanje, svrab i neuralgic pains pojaviti. Često bol postaje gori i nepodnošljiv, pojačava se kretanjem i najmanjim dodirom. Proces se širi duž živčanih debla, međukostalnih grana i trigeminalnih živaca.

Nakon nekoliko dana na koži nalaze se natečene ružičaste mrlje, na njihovu pozadinu nakon 3-4 dana, postoje skupine eritematoznih papula. Postoji infiltracija i hiperemija (crvenilo) kože. Papule se brzo transformiraju u vezikule ispunjene bistrom tekućinom, a ovaj proces prati porast limfnih čvorova. Istodobno, neuralgične bolove s pojavom osipa ne postaju tako bolne. Visoke temperature (do 39 ° C) mogu trajati nekoliko dana, nakon njenog smanjenja postupno prolaze simptomi opijanja organizma.

Nakon 7-8 dana, serozni sadržaj vezikula rastu mutno, otvaraju se, osuše i pretvore u žuto-smeđe kore. Nakon pada kore na koži ostaju područja s blagom pigmentacijom. Čak i nakon nestanka osipa često postoji slabo liječljiv sindrom boli (postherpetička neuralgija). Bolni osjećaji traju dugo, nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Karakteristična značajka herpes zoster je jednostrana lokalizacija osipa, tj. Papules se pojavljuju samo na jednoj strani tijela. S nekompliciranim oblikom, trajanje bolesti je 3-4 tjedna. Ponekad, u blagim slučajevima, u odsutnosti snažne boli, herpes prolazi 12-14 dana.

Je li herpes zoster inficiran i prenio od osobe do osobe?

Pacijenti često postavljaju pitanje: "Herpes zoster je zarazan„? Stručnjaci upozoravaju da šindre mogu biti zaražene pod određenim uvjetima. Dakle, kao što je kokošinje, herpes se prenosi zrakom ili kontaktom.

  • U zoni rizika, mali postotak onih koji su imali herpes, ali nisu stekli stalni imunitet.
  • Kada su u kontaktu s herpes zosterom, djeca ili odrasle osobe koje nisu bolesne s piletinom mogu postati zaražene. U ovom slučaju, obolijevaju se od vagine.
  • Nakon kontakta s pacijentom, osobe s imunosupresijom mogu postati zaražene šindrama.

Ako je osoba koja se u prošlosti oporavila s vodenim kozicama, ima snažan imunitet i dobro zdravlje, tada je rizik zaraze virusom mali.

Vrste bolesti

U 90% slučajeva šindre se pojavljuju u tipičnom obliku koji je klasificiran kao ganglionski, a njegovi simptomi su gore opisani. No, u nekim slučajevima, bolest se može očitovati u drugim kliničkim oblicima:

  • Očiju. Erupcije se odabiru kao mjesto lokalizacije trigeminalnog živčanog ogranka i pojavljuju se na koži lica, sluznice nosa i sluznice očiju. Postoji opasnost od oštećenja okularne grane trigeminalnog živca i oštećenja rožnice. Često se u procesu uključi očne jabučice. Ovaj oblik lichena razlikuje se osobito teški tečaj i praćen je razvojem virusnog keratisa i glaukoma.
  • uho. Osip je lokaliziran na čašici, u vanjskom slušnom kanalu. Pojava osipa prethodi vrućica i simptomi opijenosti tijela. Postoji rizik paralize lica lica. Nekoliko tjedana postoje simptomi neuralgije trigeminalnog živca (teška bol, groznica).
  • gangrenozan (Nekrotično). Razvija se kod osoba s oslabljenim imunitetom. Simptomi herpes zostera prateći vezanje bakterijske infekcije, razvijaju duboku leziju kože (nekroza) na mjestu osipa nakon čega nastaju ožiljci.
  • Meningoencephalitic. To se događa vrlo rijetko i razlikuje se u teškom tijeku. Mortalitet s ovim oblikom šindre doseže 60%. Bolest počinje tipičnim manifestacijama duž interkostnih živaca, ali onda postoji povezanost simptoma meningoencefalitisa, često izazivajući nekoga. Od pojave prvog osipa do razvoja encefalitis može proći od 2 do 3 tjedna.
  • Zaostao. Smatra se najlakšim oblikom bolesti, koji je karakteriziran odsutnošću oštećenja mjehura i teškog sindroma boli.
  • Cistična. Ovaj oblik je popraćen pojavom velikih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
  • Hemoragijski. Taj oblik karakterizira pojava mjehurića ispunjenih krvavim sadržajem.

Bilo koji od gore navedenih oblika šindre može biti praćen kašnjenjem urina, porazom autonomnog živčanog sustava, probavnim poremećajem (konstipacija, proljev). U mnogim slučajevima, pojava simptoma herpes zoster ukazuje na ozbiljnu bolest (HIV infekcija ili maligne novotvorine).

Moguće komplikacije

Tijek herpes zoster često je popraćen ozbiljnim komplikacijama. Kod ljudi s imunodeficijencijama, bolest traje mnogo dulje i teža je. Uz progresiju herpesa, osip se može proširiti na cijelu površinu kože. Simptomi lišajeva često su povezani s bakterijskom infekcijom, na koži se stvaraju apscesi. Najozbiljnije komplikacije su paraliza motora, hepatitis, upala pluća, meningoencefalitis.

Kada očni oblik bolesti uzrokuje oštećenja očiju (keratitis, iritis, glaukom) što dovodi do gubitka vida. Ušna forma šindre može izazvati paralizu živčanog lica i uzrokovati asimetriju lica. Gangrenozni oblik bolesti dovodi do formiranja brojnih ožiljaka na koži. Nadalje, zabilježen je razvoj sljedećih komplikacija:

  • miokarditis
  • artritis
  • Akutna mijelopatija
  • Žučni meningitis
  • Postherpetic neuralgija

Većina komplikacija nastaje u bolesnika s imunodeficijencijom ili starijih osoba s poremećajima popratnih bolesti. Da li liječimo šindre? Koji lijekovi mogu ublažiti stanje bolesnika, osloboditi ga bolnih simptoma i osigurati oporavak?

Liječenje herpes zoster

U većini slučajeva, šindre završavaju u oporavku čak i kada se ne liječi. No učinkoviti lijekovi su potrebni za ublažavanje bolnih simptoma, ubrzavanje oporavka i sprečavanje ozbiljnih komplikacija. Liječenje je osobito potrebno starijim pacijentima i osobama s imunodeficijencijama.

U blagim slučajevima možete se liječiti kod kuće, ali s razvojem komplikacija, prijetnjom paralize, oštećenjem očiju i mozga, pacijentu treba hitno hospitalizirati.

Glavna točka u terapiji herpes zoster je uporaba lijekova protiv boli. To daje pacijentu sposobnost da se kreće, diše normalno i ublaži nepodnošljivu bol. Koristite takve ne-narkotičke analgetike kao:

Sljedeći korak je uporaba antivirusnih lijekova. dodjeljivanje:

Učinak ovih lijekova temelji se na sposobnosti aktivne supstance da se unese u DNA virusa, što mu omogućuje da potiskuje njegovu reprodukciju i na kraju dovodi do uništenja. U akutnom stadiju bolesti, ti lijekovi pomažu smanjiti bol, ubrzati oporavak i spriječiti razvoj sljedećih neuralgičnih boli.

Prilikom spajanja sekundarne bakterijske infekcije potrebno je propisati antibakterijske lijekove. U nekim slučajevima, antikonvulzivi (pregabalin, gabapentin) propisani su istodobno s analgeticima, pomažu u borbi s neuropatskom boli. Uz razvoj postherpetičke neuralgije antidepresivi daju dobar učinak.

Ponekad, za uklanjanje svrab i upale srednjih i teških oblika šindre, kortikosteroidi se propisuju u kombinaciji s protuupalnim lijekovima. Koriste se kratki tečajevi, budući da hormonska sredstva imaju ozbiljne nuspojave. No, neki stručnjaci vjeruju da je uporaba kortikosteroida za liječenje herpesa neprihvatljiva, jer smanjuje imunitet i potiče reprodukciju virusa.

Neprihvatljivo je zračiti bolesnike s šindrama s ultraljubičastim zrakama. Poznato je da se s izravnim izlaganjem UV zračenju virus herpesa ubije, ali u slučajevima kada se nalazi unutar ozračenog organizma, njegovo se aktivacija odvija. To uzrokuje povećane simptome oduzimanja i razvoj neželjenih komplikacija.

Sigurnost i učinkovitost lijekova koji se koriste za liječenje herpes zostera potvrđuju brojne studije. Ali kvalificirani liječnik treba odabrati lijekove, uspostaviti shemu i trajanje liječenja. Samo-lijek ne slijedi, ispunjen je ozbiljnim nepredvidljivim posljedicama.

Tinea u djece

Bolest kod djece vrlo je rijetka. Glavni čimbenik koji izaziva razvoj infekcije je slabljenje imuniteta. Ovaj oblik lihen se može pojaviti kod djece zaraženih HIV-om, maloljetnika s onkološkim bolestima i primanja liječenja u tom smislu. Ponekad se crvenilo može pojaviti kod dojenčadi ili malenih prvih godina života, ako je majka patila varicella tijekom trudnoće.

Simptomi herpeske infekcije kod djece su isti kao kod odraslih, shema liječenja je slična. Dijete je propisano analgetici, salicilati, novokain blokade i elektroforeza s novokainom. U teškim slučajevima, liječnici koriste antivirusne lijekove (aciklovir) intravenozno. U akutnom razdoblju koristi se Wobemzim, koji brzo liječi glavne simptome i ubrzava oporavak.

Recenzije o liječenju herpes zoster

Referentni broj 1

Često se razboljela od prehlade tijekom odlaska u mirovinu, patila je od gripe, a nedavno je ponovno osjetila poznate simptome: groznicu, zimicu. Istodobno, na desnoj strani tijela počele su snažne boli, pratile su ih trnce i gori. Nisam mogao ni podići svoju ruku, a moj dah je bio u boli. Zatim su se pojavili osip, koža postaje crvena i upaljena.

Liječnik je dijagnosticiran herpes zoster i objasnio da je njegov izgled povezan s smanjenjem imuniteta. Bilo joj je jako teško podnijeti bolest, spasila ga je jak anestetik, pila je antivirusne lijekove. Osip se osušio i počeo nestajati nakon 2 tjedna, na njihovom mjestu ostao je tamna školjka kora. Ali bol je još uvijek prisutna, iako ne tako intenzivna, ali iscrpljujuća. Dobro je da nema komplikacija.

Referentni broj 2

Ove sam zime otišao pecati s prijateljem. Izračunao je nešto neuspješno, lagano odjeveno, a noću je udarila jaka mraz. Jako sam hladno, stigao sam do kuće i pao s temperaturom. Mislila sam da sam uhvatila hladnu, ali ozbiljnu bol u leđima, a zatim su na lijevoj strani tijela bile crvene blistere (leđa, prsa).

U klinici su rekli da imam šindre i bol neurološke prirode. Napravili su blokadu Novocaina, propisivali snažne lijekove protiv bolova i antivirusne lijekove. Bio je tretiran kod kuće. Nikad nisam mislio da lišaj može biti toliko bolan. Sada pokušavam zaštititi svoje zdravlje.

Šindre u osobi: fotografije, simptomi i liječenje

Šindre se nazivaju zoster herpes - virusna infekcija, koja je popraćena teškim bolovima i osipom kože.

Bolest izaziva herpes virus (herpes zoster), djeluje kao uzročnik kozjeg veselja, koji se u medicinskim krugovima naziva "piletina".

Pojave šindre javljaju se, u pravilu, zimi i jeseni, a češće, kod starijih ljudi. Ovaj put i dob su zbog jednostavne činjenice - stanja imuniteta, koja je niža u ovim godišnjim dobima, i oslabljena kod starijih zbog starosti.

razlozi

Što je to? Dakle, šindri su u suštini herpes. Ali to nije ono što obično zovemo hladnoću. Ovdje je sve ozbiljnije. Radi se o Varicella zosteru. On je poznat mnogima na aktivnoj bolesti djetinjstva - piletina.

Osoba koja je bila bolestna od piletina, postaje nosilac virusa koji dugo nije bio aktivan. Obično je virus lokaliziran u živčanom tkivu. Prema riječima liječnika, virus postaje aktivan, najčešće zbog slabljenja imuniteta, čestog stresa i nervnog preopterećenja.

Za izazivanje razvoja herpes zostera kod odraslih može:

  • Snažan stres, debilitating work;
  • uzimanje lijekova koji smanjuju obranu tijela;
  • raznih malignih tumora, limfogranulomatoze i ne-Hodgkinovih limfoma;
  • učinak zračenja;
  • presađivanje koštane srži i organa;
  • HIV infekcije u fazi prijelaza na AIDS.

Oslabljeni imunitet je razlog zbog kojeg se ova bolest najčešće pojavljuje kod starijih odraslih osoba i onih koji su nedavno imali hormonalna, zračenja ili kemoterapija.

klasifikacija

U većini slučajeva, šindre se pojavljuju u tipičnom obliku koji je klasificiran kao ganglionski, njezini simptomi će biti opisani u nastavku. No, u nekim slučajevima, bolest se može očitovati u drugim kliničkim oblicima:

  • Uho. Osip je lokaliziran na čašici, u vanjskom slušnom kanalu.
  • Očiju. Erupcije se odabiru kao mjesto lokalizacije trigeminalnog živčanog ogranka i pojavljuju se na koži lica, sluznice nosa i sluznice očiju.
  • Gangrena (nekrotična). Razvija se kod osoba s oslabljenim imunitetom.
  • Meningoencephalitic. To se događa vrlo rijetko i razlikuje se u teškom tijeku.
  • Zaostao. Smatra se najlakšim oblikom bolesti, koji je karakteriziran odsutnošću oštećenja mjehura i teškog sindroma boli.
  • Cistična. Ovaj oblik je popraćen pojavom velikih mjehurića ispunjenih seroznom tekućinom.
  • Hemoragijski. Taj oblik karakterizira pojava mjehurića ispunjenih krvavim sadržajem.

Simptomi šindre u odraslih osoba

Ukupno razdoblje tijeka herpes zoster u osobi od pojave prvih simptoma do potpunog nestanka šuga na koži je obično 20-30 dana. Ponekad se bolest potpuno može završiti u 10-12 dana.

Vrlo je karakteristično za herpes zoster da se osip na njemu pojavljuje s bilo koje strane tijela. U ogromnoj većini slučajeva, sve vanjske manifestacije šindre nalaze se na tijelu - u prsima, abdomenu i zdjelici. U rijetkim slučajevima mogu se lokalizirati na rukama, nogama i glavi.

Početno razdoblje bolesti sličan je manifestacijama hladnoće ili ARVI. Karakterizira ga opća slabost, neuralgična bol različitog intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:

  1. Glavobolja.
  2. Tjelesna temperatura subfebrila, rjeđe groznica do 39 ° C.
  3. Zimice, slabost.
  4. Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji.
  5. Bol, svrbež, pečenje, trnci u perifernim živcima na području gdje će doći do osipa.
  6. Najčešće, s akutnim procesom, postaju bolni i povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
  7. U teškim slučajevima može doći do kašnjenja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.

Sljedeća faza karakterizira pojava edematous pink spots, oni su grupirani u erythematous papules unutar 3-4 dana, koji se brzo pretvoriti u vezikula. Oko 6. do 8. dana, mjehurići počinju isušiti, na njihovom mjestu pojavljuju se žuto-smeđe korice, koje kasnije padaju na svoje, a na njihovo mjesto može se zadržati neznatna pigmentacija.

Bolna senzacija, nazvana čak i postherpetička neuralgija, može mučiti osobu nekoliko tjedana, pa čak i nekoliko mjeseci nakon nestanka drugih simptoma koji oduzimaju.

Atipična struja

Gore opisana klinika je tipična za tipičan oblik bolesti, ali ponekad osip može imati drugačiji karakter:

  1. Abortivni oblik - nakon formiranja papule, osip se oštro regresa, zaobilazeći pozornicu mjehurića.
  2. Oblik mjehurića je karakteriziran razvojem većih vezikula, grupiranih; eksudativni elementi mogu se spojiti, stvarajući mjehuriće - s neravnim rubovima.
  3. Bulozni oblik - spajanje vezikula, stvaranje velikih mjehurića s hemoragičnim sadržajima.
  4. Gangrenozni oblik herpes zoster je najteža manifestacija bolesti; na mjestu mjehurića razvija ulcerativne nekrotične promjene - s ishodom scarringa; dok se opažaju ozbiljni opći uvjeti (odražava izraženu imunosupresiju).
  5. Generalizirani oblik - nakon pojave lokalnih oštećenja, nove vezikule su raspoređeni po cijeloj površini kože i sluznice (takav oblik je čest u imunodeficijencije).

Važno je napomenuti da je prije pojave osipljivanja dijagnoza herpes zoster praktički nemoguća. Bolovi koji proizlaze (ovisno o lokalizaciji) mogu podsjećati na bolesti srca, pluća, živčanog sustava. Nakon razvoja karakterističnog osipa - s jednostranim lokaliziranih eksudativnih elemenata duž živaca (monomorfni elemenata - mjehurića različitih veličina), a izražen neurološki bol - dijagnoza šindre - nema poteškoća.

Šindre: fotografija

Kao herpes zoster u odrasloj osobi, nudimo detaljnu fotografiju osipa na koži.

komplikacije

U teškom kliničkom tijeku i neadekvatnom liječenju, šindre mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  1. Najčešći (do 70%) je postherpetička neuralgija. Bolovi duž živaca ostaju mjesecima, a neki traju godinama, a stariji pacijent, to je vjerojatnije da će se ta komplikacija razvijati;
  2. Paraliza, koja se očituje porazom motoričkih grana živaca;
  3. Paraliza živčanog lica i iskrivljavanje lica na jednoj strani;
  4. Upala pluća, dvanaesnika, mjehura;
  5. Očne lezije različite težine;
  6. Meningoencefalitis je vrlo rijetka, ali najopasnija komplikacija. U razdoblju od 2 do 20 dana od pojave bolesti postoji teška glavobolja, fotofobija, povraćanje, mogu postojati halucinacije i gubitak svijesti.

U vezi s rizikom od razvoja posljedica, stručnjaci pozivaju pacijente da odbiju samozastup kod kuće i na vrijeme da traže pomoć od specijaliziranih ustanova.

Liječenje šindre u ljudi

Nekomplicirani slučajevi tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana svim ljudima s sumnjivim diseminiranim procesom, oštećenjem očiju i mozga.

U većini slučajeva, šindre u odrasloj osobi mogu otići samostalno u odsutnosti liječenja. Međutim, bez upotrebe lijekova, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija bolesti je velika, kao i nemogućnost toleriranja teške boli u akutnoj i kroničnoj fazi. Metode terapije imaju za cilj ubrzavanje oporavka, smanjenje boli i sprečavanje učinaka herpesa.

Shema liječenja herpes zostera kod ljudi temelji se na korištenju sljedećih lijekova:

  1. Antivirusni lijekovi. Za liječenje herpes zoster-a, aciklovira, valaciklovira i famciklovira. Na početku terapije u roku od 72 sata od pojave prvog osipa, oni mogu smanjiti težinu boli, smanjiti trajanje bolesti i vjerojatnost postherpetičke neuralgije. Famikiklovir i valaciklovir imaju prikladniji način primjene nego aciklovir, ali su manje proučavani i nekoliko puta skuplji.
  2. Lijek protiv bolova. Anestezija je jedan od ključnih trenutaka u liječenju herpes zostera. Odgovarajuća anestezija omogućuje normalno disanje, pomicanje i smanjenje psihičke nelagode. Od uobičajenih analgetika koristite: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, itd.
  3. Antikonvulzivi. Antikonvulzivi se obično koriste za epilepsiju, ali također imaju sposobnost smanjivanja neuropatske boli. Uz Herpes zoster, neki od njih mogu se koristiti, na primjer gabapentin i pregabalin.
  4. Antidepresivi. Prikazana je pozitivna uloga antidepresiva u liječenju postherpetičke neuralgije.
  5. Kortikosteroidi. Smanjite upalu i svrbež. Neke su studije pokazale svoju sposobnost u kombinaciji s antivirusnim sredstvima kako bi se smanjili simptomi blage i umjereno teške bolesti. Međutim, ti lijekovi trenutno nisu preporučeni za upotrebu u ovoj bolesti.

Svrha terapije lijekovima je prvenstveno za one ljude koji imaju visok rizik od komplikacija, kao i kod produljenog tijeka bolesti. Terapija lijekom je indicirana za osobe s imunodeficijencijama i bolesnici čija starost je premašila 50-godišnju barijeru. Učinkovitost antivirusne terapije kod mladih i zdravih ljudi nije dokazana.

Kada je crvenilo, važno je ne paničariti. U većini slučajeva, pravodobno započeto antivirusno liječenje daje brzi rezultat i pomaže u izbjegavanju komplikacija. Međutim, ne zanemaruje li posjet stručnjaku, osobito ako je uključen živac ili trigeminalni živac, također ne vrijedi.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoje mjehurići na koži ili sluznici, trebate kontaktirati dermatologa. U nekim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje neurologa. S produljenim, teškim, recidivnim tečajem potrebno je konzultirati stručnjaka imunologa i zaraznih bolesti.

Šindre u ljudima

Šindre su zarazna bolest virusne prirode, karakterizirana skupnim vezikularnim osipima na eritematoznoj edematičnoj podlozi. U pravilu, oni su ograničeni, smješteni na jednoj strani tijela duž grana kožnog živca i u nekim slučajevima mogu biti popraćeni produljenom neuralgijom.

Uzrok ove bolesti je virus iz obitelji Herpes viridae. Može uzrokovati dvije potpuno različite patologije prema kliničkoj slici: piletina (kozubica) i herpes zoster (lihen). Ovaj virus je nukleotid s ovalnom membranom, dostižući promjer 30-50 nm. Najoptimalnija temperatura za njegov razvoj i reprodukciju je temperatura od 37 stupnjeva Celzijusa.

Herpes zoster utječe na epitelne i vezivne stanice kože, kao i na stanice središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Vrlo je osjetljiv i brzo umire pod utjecajem visokih temperatura i UV zračenja, nije otporan na dezinficijense i ne može postojati u vanjskom okruženju. Istodobno, uzročnik herpes zoster tolerira dobro niskim temperaturama i, čak i nakon zamrzavanja, može zadržati svoju održivost.

Mehanizam razvoja bolesti

Do sada, mehanizam reaktivacije virusa varicella-zoster nije poznat znanosti. Mnogi autori sugeriraju da nakon pacijenta u djetinjstvu, vagine, virus herpes zoster, koji prodire u živčane stanice, ide u latentno stanje i ne manifestira se ni na koji način. I tek nakon desetaka godina zbog kršenja nekoliko veza staničnog imuniteta, može se aktivirati, ostaviti živčane stanice i kretati se svojim aksonima. Zatim, kada virus dođe do kraja živca, izaziva razvoj infektivnog procesa.

Istodobno, znanstvenici još uvijek ne mogu detaljno objasniti kako virus varicella-zoster prolazi u stanje "spavanja".

Uzroci šindra

Najčešće ova bolest utječe na osobe u naprednim godinama, kao i na pacijente s dijagnozom leukemije ili limfogranulomatoze. Također se može otkriti kod ljudi koji su na kemoterapijskom liječenju i onih koji dugo uzimaju kortikosteroide i imunosupresante.

U djetinjstvu herpes zoster nastaje zbog kontakta s bolesnom osobom.

Čimbenici rizika koji izazivaju razvoj ove patologije uključuju pneumoniju, tuberkulozu, sifilis, meningitis, alkohol, arsen ili trovanje žive, sepsa, gripa, kancerogenih metastaza i HIV infekcije.

Napomena: u kliničkoj praksi, bilo je slučajeva kada su se bolesnik pacijent razvio istodobno.

Načini prijenosa virusne infekcije:

  1. U zraku.
  2. Obratite-kućanstvu.
  3. Transplacentalni.

Šindre: simptomi

U ranoj fazi bolesti, pacijenti se žale na slabost. Nadalje, povećava se tjelesna temperatura, a pojavljuju se i različiti intenziteti boli - poremećaji osipa. U pravilu, mali čvorovi formiraju se uz grane zahvaćene živčane kože na hiperemijskoj koži. Nakon tri do četiri dana degeneriraju se u blage mjehuriće s mjehurićima. Kroz gustu pokrivenost vidljiv je tekući miris koji nakon 3-4 dana postaje mutan.

Nakon sedam dana, mjehurići se osuše i postanu poput žuto-smeđe korice. Oni su odbijeni nakon jednog ili jednog i pol tjedana, a na njihovom mjestu dolazi do prolaska pigmentacije (ili depigmentacije) s vremenom.

Treba napomenuti da je ova bolest karakterizirana jednostranim osipima, predstavljenima kao zasebnim žarištima duž grana osjetilnog živca. Između njih su zdravi dijelovi kože, a također ima dovoljno bolnih osjeta koje mogu biti raširene ili lokalizirane.

Ponekad se bolesnici žale na dosadnu, ili obratno, oštru i goruću bol, različite u trajanju. Najčešće, osjećaj boli i dalje postoji čak i kad se osip zatrubi u potpunosti. Regionalni limfni čvorovi u bolesnika s herpes zosterom su povećani i vrlo bolni.

Pacijenti koji su se oporavili od šindre razviju trajnu imunost, pa stoga ne postoje relapsi.

Najčešće, izbijanja se bilježe u jesen i proljeće. S blagim oblikom patološkog procesa, noduli kože se ne transformiraju u mjehuriće. Međutim, kod teške bolesti, vezikularne vezikule se transformiraju u apscese, koje nakon nekog vremena počinju ulceracijom. U tom slučaju, herpes zoster stječe dugotrajni karakter i traje do jednog i pol mjeseca.

Napomena: s razvojem ganglionitisa lumbalnih i prsnih čvorova na koje utječu celijakije, granični simpatički čvorovi i solarni pleksus. Kao rezultat toga, rad probavnog trakta je poremećen, postoji kašnjenje u mokrenju i druge ne manje ozbiljne poremećaje.

Najčešće, osip na vratima je lokaliziran na čelu i na površini lica, kao i na dlanu, vratu i prtljažniku. U tom slučaju pacijenti mogu razviti komplikacije živčanog sustava i organa vida.

Kliničke vrste bolesti

Idiopatski spontani oblik herpes zoster

Uzrok ovog oblika patologije nije poznat. Znanstvenici sugeriraju da se bolest razvija zbog reaktivacije virusa zbog utjecaja određenih nepovoljnih čimbenika. To mogu biti traume i opijenosti, bakterijske i virusne respiratorne infekcije i somatske bolesti. Istovremeno kliničari poznaju atipične oblike patologije.

Nekrotične ili gangrenozne šindre

Razvojem ovog oblika patološkog procesa otvaraju se pustule i vezikule sa seroznim sadržajima, stvarajući bolne čireve. U početku, čireve se nalaze u malim skupinama, koje su odvojene zdrave kože. Zatim se stapaju. Kutna ulceracija postaje duboka, s plitkim obrubom i karakterističnim gangrenoznim raspadom. Nakon procesa ozdravljenja na tijelu, grupirani su ožiljci s izraženom depigmentacijom. U ovom slučaju, bolest traje duže od tri mjeseca, a cijelo ovo vrijeme bolesnici se žale na tešku bol.

Abortivni oblik herpes zostera

U pravilu, s ovim oblikom patologije razvija se jedna mala lezija. Pacijenti se praktički ne žale na bol, svrbež i gori, a nakon tri do četiri dana prestaje razvoj kožnih elemenata.

Generalizirani (diseminirani) herpes zoster

Ovaj oblik bolesti pogađa pacijente s višom starosnom dobi, koji pate od ateroskleroze, limfogranulomatoze ili dijabetesa melitusa. Karakteriziraju ga razne erupcije u različitim dijelovima kožnog i sluznice. Generalizirane šindre također se nastavljaju bez subjektivnih osjeta, a elementi kože vrlo su slični elementima pilića. Nakon 10-15 dana došlo je do regresije bolesti, u kojoj se može opaziti groznica, slabost i slabost.

Hemorrhagički oblik herpes zostera

U tom slučaju, vezikule oblikovane u pacijentu, koje dosežu veličine od 1 do 5 mm, ispunjene su seroznim sadržajima u ranim stadijima bolesti. Međutim, nakon 3-5 dana, dobiva hemoragično crveno-smeđe bojenje.

Ulcerativne šindre

S razvojem ovog oblika patološkog procesa, formirane vezikule počinju ulceracijom. Zatim se na njihovoj površini oblikuju guste žuto-smeđe ili smeđe korice. Bolest traje dugo i vrlo je teško.

Buljon šindre

Bulozni oblik je vrsta bolesti u kojoj elementi kože, blisko susjedni jedan drugoga, spajaju se i tvore jedan kontinuirani mjehur. Nakon što se suši, ostaje šuga od nekrotičnih tkiva u obliku velike tamne točke.

Šindre i trudnoća

Pojava šindre u trudnica je prilično alarmantan signal. Često je trudnoća i postaje predisponirajući čimbenik koji izaziva reaktivaciju herpes zoster virusa, koji već dulje vrijeme "dozira" u tijelu buduće majke.

Vrlo često ova bolest postaje uzrok intrauterine infekcije. Kao posljedica toga, djeca su rođena s znakovima ozbiljnih oštećenja živčanog sustava ili mozga. U novorođenčadi može se dijagnosticirati kongenitalna sljepoća ili gluhoća. Također, nije isključena vjerojatnost pobačaja, mrtvorođenju ili smrti novorođenčeta.

Što je opasno o herpes zosteru?

Srećom, većina bolesnika s dijagnozom herpes zoster se nakon kratkog vremena oporavi. Međutim, u nekim slučajevima, nekoliko mjeseci (pa čak i godina), mogu se pojaviti neki neuralgični simptomi, koji uglavnom ovise o lokalizaciji osipa. Kada na licu ili na glavi postoji herpes zoster, to može pogoditi živce, koji se nalaze na istom mjestu ispod kože. Kao posljedica toga, pacijent razvija jak sindrom boli. Međutim, ponekad bolest može izazvati oštećenje živaca lica ili rožnice oka, jednostranu paralizu lica i oštećenja sluha.

U posebno teškim slučajevima, šindre uzrokuju encefalitis, meningitis, akutnu mijelopatiju, pa čak i maligne neoplazme.

Dijagnoza herpes zostera

U pravilu, dijagnoza se vrši na temelju kliničke slike, pa se stoga laboratorijska dijagnostika ne provodi. U nekim slučajevima pacijent može uzeti komad zahvaćene tkiva ili sadržaj vezikula. Međutim, obvezno za ljude s sumnjom na razvoj herpes zostera preporučuje se prolaziti krvni test za HIV, budući da manifestacije kože mogu biti jedini znak AIDS-a.

Diferencijalna dijagnoza herpesa, kontaktnog dermatitisa, impetigo, pravog ekcema i vezikularnog sifilisa obvezna je tijekom razdoblja mjehurića.

Treba napomenuti da s ganglionegmentalnim oblikom herpes zoster dijagnoza nije teška. Međutim, u najranijim fazama bolesti može doći do pogrešaka tijekom dijagnoze. S razvojem intoksikacije, groznica i teškim bolovima, ovisno o njihovoj lokaciji, pacijent može dijagnosticirati infarkt, angina, jetre ili bubrega kolike. Stoga, u takvim slučajevima, stručni stručnjaci preporučuju prolazak posebnih ekspresnih metoda serološke dijagnoze. Oni su slični onima koji se koriste za otkrivanje virusa herpes simplexa ili piletina.

Liječenje herpes zoster

Pacijenti s dijagnozom teškog oblika herpes zostera nužno su hospitalizirani u infektivnom bolničkom objektu. To je zato što, za ljude koji nisu imuni na virus herpes zoster, oni su izvor infekcije.

U slučaju kada je liječenje pacijenta izvodi u ambulantnim, je dodijeljen simptomatske terapije usmjerene na oslobađanje od boli, kao što je također prikazano prima antivirusnih upozorenje sekundarne infekcije kroz serozne sadržaj vezikula.

Napomena: etiotropno liječenje uključuje uporabu lijekova lokalne i sistemske akcije tijekom cijelog razdoblja aktivne infekcije (sve dok se osip ne zaustavi i kora počinju formirati).

Paralelno s antivirusnih lijekova za pacijente obvezno primjenjuje imunomodulacijskih sredstava koji stimuliraju proizvodnju interferona u gotovo svim stanicama, koji su uključeni u odgovor na antivirusnu terapiju organizma.

Da bi se olakšalo više pacijenata su propisane analgetika, ganglionični i nesteroidne protuupalne lijekove. Također, neke dobro dokazane metode fizioterapije (novokain blokada, ultrazvuk diadynamics duž živčanih vlakana), a refleksologija, akupunktura i plazmafereza.

Dva puta dnevno se preporučuje za podmazivanje mjehurići formirani posebni anilin boje (metilen plavo zelene ili sjajan), kao i njihove upotrebe za sušenje zavoji natopljena Dimexidum ili posebni antivirusni mast.

Upozorenje! Liječenje šindre s kortikosteroidima apsolutno je kontraindicirano!

Profilaksa herpes zoster

U pravilu, u fokusu infekcije ne postoje posebne antiepidemijske mjere. U tom slučaju, prevencija bolesti je povećanje otpornosti i svih dostupnih oblika otvrdnjavanja tijela. Zbog činjenice da najčešće šindre utječu na bolesnike u naprednim godinama, najbolja prevencija u starosti su dugačke šetnje na svježem zraku i aktivnim uvjetima motora.

pogled

Uz iznimku encefalalnog oblika herpes zoster, prognoze bolesti su povoljne. Relapsi se, u pravilu, ne događaju. I samo kod vrlo oslabljenih osoba infekcija može ponovno postati aktivnija.

Tinea u odraslih osoba

Šindre je bolest uzrokovana virusom herpesa. To utječe ne samo na kožu nego i na živčani sustav. Šindre i piletina imaju zajedničku etiologiju i patogenezu. Suvremena medicina odnosi se na šindre zaraznih bolesti, koje su vrlo zarazne, jer izaziva herpes virus. Bolest karakterizira klasična trijada:

Simptomatska, slična infektivnim bolestima;

Manifestacija kože, karakteristična za herpesku infekciju;

Manifestacije iz živčanog sustava, oba periferna i centralna.

Dostupni statistički podaci pokazuju da se crvenilo pojavljuje u svakoj četvrtoj osobi koja je imala povijest pilića. I bolest će ići na aktivnu pozornicu nakon što stigne čovjeka od 50 godina. U ovoj se dobnoj skupini najčešće dijagnosticira herpes zoster. Seksualna razlika između bolesnika ne.

Osim toga, nedavno su bili češći slučajevi šindre u mladoj i odrasloj dobi. Znanstvenici objašnjavaju tu činjenicu zbog nepovoljne ekološke situacije u gradovima, slabljenja ljudskog imunološkog sustava, visoke osjetljivosti na zarazne i virusne bolesti. Često šindre prate pacijente s onkologijom, čiji broj stalno raste. Pogotovo se to događa kod ljudi koji su podvrgnuti zračenju ili kemoterapiji.

Poznato je da većina ljudi još uvijek pati od varicele u djetinjstvu, što znači da herpes virus koji izaziva šindre postoji u njihovom tijelu. U tom smislu, rizik njegovog reaktivacije za svakog stanovnika planeta je oko 10%.

Simptomi herpes zoster

Simptomi herpes zoster se ne mogu primijetiti. Kliničku sliku karakterizira oštar početak, s jakim bolovima i ozbiljnim paljenjem na mjestu ozljede.

Bolest najčešće utječe na područje ljudskog tijela s jedne strane.

Zone lokalizacije herpes zoster mogu biti:

Donji i gornji udovi;

Lice (dio nje uz ternarni živac);

Ako šindri utječu na dio lica, osip će se nalaziti duž ternarnog ili živčanog lica. Ako je pogođeno područje tijela, osip će se nalaziti tijekom leđnih živaca. Ta činjenica je zbog visokog nakupljanja virusa u živčanim čvorovima, u 11 para kranijalnih živaca, u stražnjici u svakoj polovici leđne moždine. Stoga su manifestacije kože lokalizirane duž tijeka živčanog živca.

Stručnjaci razlikuju tri razdoblja, od kojih svaki odgovara svojim simptomima herpes zoster:

Početak bolesti

Ovo se razdoblje naziva prodromal. Uz to je i opća slabost, psiho-vegetativna (neurološka) bol koja može imati drugačiji intenzitet. Trajanje početnog razdoblja može trajati od 48 sati do 4 dana.

Paralelno, pacijent iskusi sljedeće simptome:

Povišena tjelesna temperatura do subfebrilnih biljega (groznica je vrlo rijetka, ali postoji mjesto gdje treba biti);

Poremećaji u funkcioniranju probavnog trakta i povezanih dispeptičkih poremećaja;

Bol, spaljivanje, svrbež, obilježeno trnce na području tog dijela tijela ili lica, gdje će u budućnosti doći do osipa;

Kako se simptomi povećavaju, javlja se oticanje limfnih čvorova, oni postaju bolni i teško dodirnuti;

Poremećaj procesa pražnjenja mokraćnog mjehura opažen je u teškim bolestima.

Kada se temperatura tijela smanjuje, simptomi koje uzrokuju u obliku opijanja značajno slabe.

Rash razdoblje

Sljedeći korak bolesti karakterizira pojava osipa na koži. Njihov intenzitet i količina ovise o težini herpes zoster. Osip ima izgled malih mjesta, čija veličina ne prelazi 0,5 mm. Oni su žarišta, ružičasta. Između njih su područja neoštećene kože.

Ako bolest ima klasični klinički tijek, a zatim na mjestu nastalih žarišta nakon jednog dana pojavit će se vezikuli. Bit će ispunjeni s ozbiljnim sadržajem: bezbojni i prozirni. Nakon 1 dana tekućina koja je unutar mjehurića postaje mutna.

Ako šindri prelijevaju, a unutar mjehurića može se vidjeti tekućina s mješavinom krvi, a sami će biti crni. Osip, karakterističan za herpes zoster, sličan je valnom stazu s erupcijama koje se pojavljuju s piletinom. To jest, s razdobljem od nekoliko dana, novi će vezikuli pojaviti na jednom ili drugom mjestu. Izbijanja postupno okružuju tijelo, odakle se ime bolesti dogodilo.

Ako lihen radi u blagom obliku, onda je moguće imati samo dermalne čvorove bez naknadnog stvaranja pustula. Ili osoba uopće može testirati samo bolove na putu živaca, a osip neće biti.

U vezi s podmazivanjem kliničkih manifestacija bolesti, toliko je važno izlagati ispravnu dijagnozu diferenciranjem šindre u blagim oblicima od interkostalne neuralgije, osteohondroze i boli u srcu.

Razdoblje stvaranja kora

Nakon proteka dva tjedna (maksimalno 1,5 tjedna), na mjestu gdje su ranije bile erupcije, formiranje kore od žute do smeđe boje. Mjesta gdje su se nalazile vezikuli gube svoju bogatu boju. Postupno, korice iz njih padaju, nakon čega koža ostaje područja pigmentacije.

Bolovi s šindrama

Čovjek uvijek pati od teških bolova, koji nastaju čak i od blage dodira na kožu. To je zbog činjenice da je virus lokaliziran u živčanim stanicama, ometajući njihov rad i povećavajući osjetljivost živčanih završetaka. Bol koju osoba doživljava može se usporediti s boli u sagorijevanju. Posebno se pojačavaju kada voda pogodi zahvaćena područja. U tom pogledu, znanstvenici još uvijek nisu došli do jedne odluke - je li vrijedno kupati se s šindrama.

Neki liječnici smatraju da je najbolje izbjeći vodene postupke, drugi smatraju da su kupke s dodatkom morske soli dobre u njima, dok druge preporučuju tuširanje tek nakon čega će se tijelo jednostavno mokriti.

Opišite prirodu boli, pacijenti ukazuju da mogu biti tup, gori ili buše, neki ih uspoređuju s prolazom kroz zahvaćeno područje električne struje. Bol ima tendenciju da se stvori nakon manje mehaničke ili termalne napade. Oni mogu i dalje gnjaviti osobu čak i nakon što se osip napuni. To se događa s otprilike 15% svih koji su se oporavili od šindre.

Razlog za zaostalu bol je taj da su virusi uništili živčano tkivo, a potrebno je određeno vrijeme da ih se obnovi. Najčešće postherpetička neuralgija u starijoj dobi može trajati nekoliko mjeseci, a kod mladih ljudi prolazi nakon najviše 10 dana nakon nestanka osipa.

Uzroci šindra

Poznato je da herpes zoster uzrokuje virus varicella zoster, također izaziva piletinu. Međutim, ove dvije bolesti radikalno se razlikuju jedna od druge u simptomima iu tijeku upale.

Jednom kada ste imali piletinu kao dijete, nemojte pretpostavljati da je virus potpuno porazio imunološki sustav. Ona jednostavno ide u latentno stanje i postoji u tijelu u stanju mirovanja. Mjesto lokalizacije je kranijski živci i čvorovi živaca. Virus može biti u depresivnom stanju dugi niz godina, sve dok ljudska imunost kontrolira njegovu reprodukciju i proizvodi protutijela protiv nje u potrebnom volumenu.

Kada određena veza imunološkog sustava ne uspije, virus zoster opet postaje aktivan, ali više ne uzrokuje varicelu, ali šindre. Stoga, mišljenje da nakon što je još jednom doživjela vijenac s ovom bolešću neće se sudarati nikad nije pogreška. Ne može se ponoviti infekcija jer virus već postoji u tijelu, ali bolest može postati akutnija s velikom vjerojatnošću, ali će nastaviti protjecati poput šindre.

Stručnjaci prepoznaju sljedeće razloge za pojavu šindre:

Starije dob. Prekoračenje granice u 50-60 godina, osoba ima 7 puta veći rizik od razvoja bolesti u usporedbi s mladima. Oko 5% umirovljenika primjenjuje se na pritužbe o simptomima herpes zoster. Objašnjenje ove činjenice je vrlo jednostavna, jer kod starijih osoba postoji prirodno smanjenje imuniteta, razina endorfina smanjuje, proces asimilacije vitamina i mikroelemenata pogoršava. Vrhunac poziva dolazi u jesen i proljeće.

U mladoj dobi razvijaju se šindre zbog neispravnosti u imunološkom sustavu.

Za takav je moguće nositi:

Bolesti krvi i krvotvornih organa;

Autoimune patologije, nedostatnost imuniteta;

Onkološke bolesti maligne prirode;

Prolaz kemoterapije ili radioterapije;

Liječenje šindre u starijih osoba

✓ Članak pregledava liječnik

Šindre - patologija virusne geneze, koja se razvija kad herpes virus tipa 3 ulazi u tijelo. Bolest je karakterizirana teškim kroničnim putom s sezonskim flare-upovima (najčešće u jesen i proljeće). U nekim slučajevima proces inkubacije može potrajati nekoliko godina. U ljudi s jakim imunitetom, bolest se ne razvija, jer stanice imunološkog sustava suzbijaju aktivnost virusnog agensa.

Ako se oslabi obrana tijela, postoji ozbiljna simptomatologija i karakteristični sindrom boli. Većina slučajeva je osoba starijih od 45 godina i starijih pacijenata - imaju posebno tešku patologiju, jer nisu svi lijekovi prikladni za upotrebu u ovom dobu. Terapiju šindre u starijih bolesnika treba odabrati stručnjak uzimajući u obzir pojedinačne čimbenike i opće stanje pacijenta, kao i procjenu mogućih rizika i posljedica.

Liječenje šindre u starijih osoba

Vrste bolesti

Za izradu plana aktivnosti liječenja važno je pravilno dijagnosticirati oblik lišajeva. Svaki od njih ima svoje osobine i znakove koje morate znati kako ne biste pogriješili izborom metoda liječenja.

Razvoj šindra

Moram li biti hospitaliziran?

U većini slučajeva, liječenje herpes zoster u starijih pacijenata može se izvesti na ambulantno, ali ponekad hitno hospitalizacija je potrebno. Čak i uz generalizirani ili bulozni oblik šindre, može se zahtijevati bolničko liječenje i stalni nadzor liječnika. Znakovi za boravak u bolnici su:

  • starost preko 75 godina;
  • stanja imunodeficijencije u anamnezisu;
  • alergijske reakcije na lijekove (osobito ako su prethodno zabilježene anafilaktičke reakcije kod bolesnika);
  • teške kronične bolesti koje se mogu pogoršati pri uzimanju određenih lijekova (osobito bolesti bubrega i jetre).

Važno! Prilikom odlučivanja o metodama i načinu liječenja, važno je razmotriti koji je član obitelji imao piletinu (lužnjak). Ako ljudi koji žive na teritoriju s pacijentom ne pate od ove bolesti, pacijent je hospitaliziran u bolnici, jer je vjerojatnost zaraze drugih kućanstava visoka. Činjenica da je šindre uzrokovan istim virusom kao i piletina, stoga je važno biti oprezan kada se bavite tim pacijentima.

Najčešća područja osipa

Kako liječiti šindre u starijih osoba?

Pri odabiru terapeutske taktike se uzima u obzir starost pacijenta, stanje zdravlja, prisutnost kroničnih patologija i drugi čimbenici koji mogu utjecati na sigurnost ili učinkovitost liječenja. Terapija kod pacijenata starijih od 55 godina ima za cilj sljedeće ciljeve:

  • supresija virusa;
  • uklanjanje sindroma boli;
  • smanjenje opijenosti i poboljšanje općeg blagostanja;
  • obnova tjelesne obrane.

Video - šindre

Liječnička terapija

Glavna skupina lijekova koji se koriste za liječenje herpesa kod starijih osoba su antivirusni lijekovi. Oni uništavaju omotnicu proteina virusa, inhibiraju njegovu aktivnost i sprečavaju širenje infekcije u unutarnje organe. Antivirusni lijekovi koji se temelje na interferonu pomoći će ne samo uništiti virus, već i jačati imunitet poticanjem razvoja vlastitog interferona.

Acyclovir mast za liječenje herpes zoster

Najučinkovitiji lijek za liječenje bolesti uzrokovanih virusom herpesa danas se smatra "aciklovir”. Može se uzimati oralno u obliku tableta ili se koristi za vanjsko liječenje (pomast). Lijek se može zamijeniti sličnim sredstvima, što uključuje:

Važno! Pacijenti koji ne mogu koristiti oralni oblik lijekova (na primjer s jakim emetičkim refleksom), antivirusna sredstva propisana su u obliku rektalnih supozitorija.

Za lokalno liječenje blistera i osipa, možete koristiti slabu otopinu kalij permanganata, otopinu briljantnih zelenih ili drugih lijekova koje liječnik preporučuje.

Ako patologija prati snažan sindrom boli, liječnik može propisati upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika. Za starije osobe takva se terapija propisuje u razdoblju od najviše 5-7 dana.

Naproxen za anesteziju s šindrama

Lijekovi koji se mogu koristiti za uklanjanje boli i ublažavanje upale:

Važno! "Analgin" ima jak toksični učinak na tijelo pa pacijenti starija od 55 godina trebaju ga podvrgnuti strogom medicinskom nadzoru i sukladno propisanom režimu doziranja.

Analgetski ne-narkotički agent Baralgin

U nekim pacijentima liječnik može propisati masti s glukokortikosteroidnim hormonima ili antibioticima. Upotreba lijekova ove skupine treba biti vrlo pažljivo i kratko vrijeme. Ako se pojave bilo kakvi negativni učinci, morate odmah obavijestiti liječnika.

Obavezna točka u liječenju herpes zoster je vitaminska terapija. Pacijent je odabran kompleks vitamina. Također su dane preporuke o sastavu i obogaćivanju prehrane. Možete uzeti gotove multivitaminske ili vitamin-mineralne komplekse, na primjer, "abeceda”.

Fizioterapeutski tretman

Posjet fizioterapijskoj sobi daje izražen ljekoviti učinak, naročito kod razvoja postherpetičke neuralgije. Ovisno o dostupnim indikacijama i komplikacijama, pacijentu se može dodijeliti:

  • plazmafereza (pročišćavanje krvi);
  • akupunktura.

Načelo razvoja herpes zostera

Akupunktura i plazmafereza su suvremene metode liječenja patologija kože različitih geneza koje daju dobre terapeutske rezultate u bilo kojoj dobi.

Folk metode

Potentilla

Nekoliko lišća sablja za mljevenje s nožem ili miješalicom u stanje žbuke. Od primljenih sirovina kako bi se oblog na zahvaćenom mjestu. Držite najmanje 10-15 minuta. Tlače treba obaviti svaki dan sve dok se simptomi potpuno ne uklone.

Calendula i Tavolga

Calendula i tavolga imaju izražen analgetski i protuupalni učinak

Ove biljke imaju izražen analgetski i protuupalni učinak, te su stoga izvrsni za uklanjanje sindroma boli s šindrama. Za pripremu infuzije potrebno je uzeti 2 žlice (s klizačem) cvjetova grančice i kalendule i sipati u enamelirani spremnik. U mješavinu dodajte 0,5 litara votke, pomiješajte i uklonite u mraku.

Dobivena infuzija treba koristiti za vanjsko i unutarnje liječenje prema sljedećoj shemi:

  • komad gustog tkiva da se navlaži u infuziji i primjenjuje se na bolnu točku 15 minuta (ponovite postupak 3 puta dnevno);
  • 1 žlicu pomiješanu sa 100 ml kuhane vode i piti dok jesti (3 puta dnevno).

Tijek liječenja u okviru ove sheme je 14 dana.

bundeva

Bundeva je prirodni pomagač u borbi protiv lišajeva

Srednja bušilica bušiti i prolaziti kroz meso brusilicu. Nanesite debeli sloj pamučne paste na pamučnu ili gazeću krpu i nanesite na bolnu točku 30 minuta. Postupak se najbolje izvodi prije spavanja.

Isti iscjeliteljski učinak ima prirodno ulje bobičasto hladno prešanje ("Tykveol"). Koristi se za vanjsko liječenje osipa 10 dana (možda i dulje).

Glina i med

Odličan lijek za ublažavanje sindroma boli s teškom boli je plava glina. Jednu vrećicu od gline (100 g) mora se pomiješati s žlicom meda i malom žličicom raženog brašna. Dodajte kipuću vodu u smjesu kako bi se postigla konzistencija tijesta za izradu sitnih kolača.

Od mase do kolača i pričvrstite ih na bolnu točku. Držite ga što je dulje moguće (barem 20 minuta). Možete zahvatiti zahvaćeno područje ili lijepiti kolače sa žbukom. Pomoću alata možete koristiti svaki put kad imate tešku bol.

Ash, pomiješan s vodom, pomaže se da se oslobodite svoda s šindrama

Ash, pomiješan s vodom, pomaže ublažiti nadraženu kožu, riješiti se svrbeža i neugodnih osjeta. Najbolje je upotrijebiti pepelje od breza. Da bi se poboljšalo dobrobit, 3-5 postupaka su dovoljne. Kashitsa treba podmazivati ​​bolesna područja (držati sastav 10-30 minuta).

čičak

Komprimira se s izgaranjem čička - još jedno učinkovito sredstvo za liječenje deprivacije kod starijih osoba kod kuće. Da biste pripremili izvarak od 2 žlice svježe šalice, ulijte čašu kipuće vode. Inzistirati 30-40 minuta, soj, zatim navlažiti tanko tkivo s decoction i pričvrstite na oboljelom području.

Tlače treba staviti svaki dan navečer 10-15 dana.

senf

Senf pomaže u borbi protiv šindre

Senf je u gotovo svakoj kući, tako da ova metoda liječenja oduzima ne samo učinkovita, nego i dostupna. Prije primjene senfa na koži potrebno je tretirano područje maslacem. Vrh s malom količinom začina i kravatu s krpom ili zavojima. Držite 1-1,5 sati. Nakon uklanjanja zavoja, isperite kožu toplom vodom i blagim sapunom.

Tijek liječenja je od 3 do 7 dana.

Važno! Za ovaj recept je prikladna samo prirodna gorušica bez aditiva za okus, hren i ostale sastojke.

Video - Kako liječiti narodne lijekove šindre

Brzo liječenje herpes zoster

Neki stručnjaci predlažu korištenje sljedeće sheme za brzo uklanjanje bolesti kod starijih i starijih osoba:

  • brišući kožu s tinkturom oraha (nespretno) 3 puta dnevno;
  • podmazivanje pogođenih područja mješavinom propolisa, voska i cedrovog katrana (2-3 puta na dan);
  • ingestiju polovice tablete acetilsalicilne kiseline.

Brisanje kože s tinkturom oraha pomaže u brzom uklanjanju šindre

Vidljiva poboljšanja u bolesnika s ovom metodom liječenja dolaze treći ili četvrti dan. Kompletan oporavak, pod uvjetom da su kombinirani s antivirusnom terapijom, može se postići 7 dana nakon početka liječenja.

Sanitarni i higijenski zahtjevi

Šindre su opasne za ostatak obitelji, pa ako pacijent prođe ambulantno liječenje, važno je slijediti pravila i norme higijene i sanitacije prostorije u kojoj pacijent provodi većinu vremena.

  1. Pacijent bi trebao biti u izoliranoj sobi gdje se ne smiju dopustiti zdravi članovi obitelji koji nisu bolesni s vodenom kozicom.
  2. Bolesnikova soba treba biti prozračena 5-6 puta dnevno (10-15 minuta).
  3. Mokro čišćenje pomoću dezinfekcijskih otopina treba obaviti 2 puta dnevno. Bolje je izbjegavati sredstva koja se temelje na klora, jer starija osoba može imati jaku alergijsku reakciju.
  4. Tretiranje kože treba izvoditi samo u sterilnim rukavicama za jednokratnu uporabu, koje se svaki put moraju mijenjati.
  5. Posteljinu (posteljinu i odjeću), odjeću, ručnike i druge osobne stvari pacijenta treba oprati od stvari ostatka obitelji. Nakon pranja, treba ih temeljito glačati s obje strane.
  6. Za razdoblje bolesti bolja je upotreba jednokratnih obloga na WC školjku (papir).
  7. Nošenje uske odjeće koja stisne krvne žile i ometa protok krvi tijekom bolesti nije dopušteno.

Šindre na tijelu pacijenta

Usklađenost s tim mjerama pomoći će zaštiti zdravih kućanstava od infekcije.

Kada trebam otići u bolnicu?

Kućni tretman je moguć samo nakon savjetovanja s dermatologom ili specijalistom zaraznih bolesti. U slučaju pogoršanja zdravlja i pojave znakova komplikacije infekcije, pacijent treba nazvati hitnu pomoć ili samostalno doći u bolnicu, ako to dopušta stanje zdravlja. Hospitalizacija pacijenta provodi se sa sljedećim simptomima (protiv ambulantnog liječenja):

  • teška migrena;
  • povraćanje;
  • bol i osjećaj zaokupljenosti u ušima;
  • konvulzije;
  • pogoršanje vida;
  • slabost mišića.

Svi ovi znakovi upućuju na moguće komplikacije, pa pacijent treba proći kroz istraživanje kako bi utvrdio uzrok koji je prouzročio pogoršanje i imenovanje liječničkih aktivnosti.

Šindre su ozbiljna patologija, što je posebno teško u starosti. Da biste spriječili ozbiljne komplikacije, važno je odmah otići u bolnicu. Strogi pridržavanje preporuka i recepata liječnika je ključ za učinkovito i sigurno liječenje pacijenata starijih od 50 godina.

Volite li članak?
Spremite se da ne izgubite!