Glavni > Herpes

Cijepljenje protiv HPV-a

Dugi niz godina ljudski papiloma virus je bio posve bezopasan. Međutim, ne tako davno je otkriveno da sojevi HPV-a # 16 i # 18 uzrokuju rak genitalnih organa. Ovo je otkriće njemački liječnik Hausen i nagrađen Nobelovom nagradom. Pouzdana zaštita od smrtonosnih virusa ovih dana - cijepljenje.

Što je inokulacija protiv ljudskog papiloma virusa

Napadi №16 i №18 uzrokuju infektivnu upalu genitalnih organa. Neke patologije potpuno i bez traga su izliječene, dok druge izazivaju formiranje tumora raka. U žena je raka cerviksa, u muškaraca - penisa, anusa. Šećići br. 6 i br. 11 uzrokuju papilome i genitalne bradavice na genitalije, koje također mogu degenerirati u maligne novotvorine. U našoj zemlji postoji program imunizacije, tijekom kojeg se koristi preventivno cjepivo protiv ljudskog papiloma virusa.

Za cijepljenje su dopuštene dvije vrste lijekova: Gardasil (Nizozemska) i Cervarix (Belgija). Uvođenjem ovih cjepiva nastaju protutijela koja u potpunosti štite tijelo od destruktivnog djelovanja virusa u slučaju njihove invazije sa nezaštićenim seksualnim ponašanjima. Za dobivanje imunološke obrane protiv HPV-a potrebna je trostruka suspenzija.

Djeci se ti lijekovi mogu davati istovremeno s cjepivima protiv pertusisa, tetanusa, difterije, hepatitisa B, poliomijelitisa. Mladi se mogu ubrizgavati bez prekida uporabe tableta za kontrolu rađanja. Imajte na umu da je cijepljenje protiv HPV-a nije zaštita od gonoreje, sifilisa, Trihomonijaza i drugih infekcija, koje su također zaraženi putem seksualnog odnosa.

Tko je cijepljen protiv papiloma virusa

Kako mladi ljudi postaju zaraženi HPV-om, preporučljivo je cijepiti prije prvog seksualnog kontakta, u adolescenciji. U mnogim zemljama cijepljene su samo djevojke, jer inovativni lijek ne može biti jeftin. Osim toga, u ovom slučaju, mladići su posredno primili zaštitu. Prema preporukama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, cijepljenje protiv papiloma i raka vrata maternice je potrebno za djevojčice i dječake u dobi od 12 godina. WHO smatra da je poželjno cijepiti i mlade ljude oba spola od 16 do 23 godine.

Korištenje Gardasila i Cervarixa ograničeno je na 26 godina, budući da nema znanstvenih podataka o primjeni tih lijekova starijima. Treba imati na umu: ako je virus već ušao u tijelo, učinak cijepljenja bit će nula. Međutim, prema istraživanjima domaćih stručnjaka, cjepivo koje se primjenjuje na inficirane bolesnike mlađe od 35 godina olakšava liječenje ljudskog papiloma virusa. Tako vam liječnici savjetuju da se cijepite i ako imate HPV.

Kako se provodi cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa

Gardasil i Cervarix su dostupni u bočicama i štrcaljkama. Čuvajte cjepiva u hladnjaku, a ne dopuštajući zamrzavanje. Ponovljeni Cervarix ubrizgavan 1 mjesec nakon prve injekcije, treća doza - u šest mjeseci, dopuštena 3-4 mjeseca kasnije. Druga inokulacija Gardasilom se vrši 1,5-2 mjeseca nakon prve injekcije, trećeg - također u šest mjeseci ili 3-4 mjeseca.

Posebnost cijepljenja protiv HPV je da su sve tri doze cjepiva nužne. Lijek se ubrizgava u rame ili bedro, i isključivo intramuskularno! Potkožna injekcija je neprihvatljiva - to je gubitak cjepiva jer imunitet od HPV-a ne može nastati. Nakon primanja tri doze Gardasila ili Cervarixa, tijelo postaje zajamčeno zaštićeno od virusa tijekom 1 mjeseca.

Moguće komplikacije i posljedice nakon cijepljenja

Recenzije u društvenim mrežama, kao da ti lijekovi dovode do ozbiljnih nuspojava, neutemeljeni su. Gardasil i Cervarix - cjepivo su inaktivirani, neživi, ​​nemaju DNA virusa, pa su potpuno sigurni. Oni ne daju nikakvu neizmjernu komplikaciju. Cjepivo protiv papiloma virusa se lako podnosi. Postoji blagi crvenilo, otekline, nježnost na mjestu gdje se cjepivo ubrizgava iz HPV-a. Međutim, ti simptomi brzo prolaze sami, ne moraju se liječiti.

Povremeno postoje glavobolje, groznica, slabost. Možete koristiti analgetik s febrrifugom, na primjer, Paracetamol ili Nimesulide. Alergični pacijenti za prevenciju su uoči cijepljenja za uzimanje Zirteka ili Eriusa. Iznimno su rijetki rijetki slučajevi polusvijetlijeg stanja kod cijepljenih adolescentnih dječaka koji su sami. Djevojke nemaju takvih napada u bilo kojoj zemlji.

Kontraindikacije za cijepljenje

U svijetu postoji barem jedna fiksna činjenica da je cijepljenje protiv HPV-a protiv papiloma i raka vrata maternice osudilo žene na neplodnost. Jedina apsolutna kontraindikacija za cijepljenje je teška alergijska reakcija na prvu dozu lijeka. Ne vakcinirati tijekom trudnoće. Vremenska ograničenja mogu postati SARS, gripa ili pogoršanje kronične bolesti. Međutim, nakon oporavka ili poboljšanja moguće je cijepljenje.

Koje cjepivo za HPV je bolje

Oba lijeka imaju vrlo visok preventivni učinak. Međutim, postoji značajna razlika između njih:

  • Cervarix detoksificira viruse samo od dva soja: # 16 i # 18.
  • Kreću se širi Gardasil, cjepivo zbog humanog papiloma virusa štiti tijelo od druge dvije vrste infekcije: №6 i № 11, krivci bradavice, genitalne bradavice.

Prednost Gardasila je da se mogu cijepiti protiv HPV-a tijekom dojenja dojenčadi. Postoji još jedna značajka: mladići bi trebali ući samo ovaj lijek, budući da je Cervarix studirao samo znanstvenici na djevojčicama. Gardasil je također prikazan mladim muškarcima - cjepivo štiti od bradavica u području genitalija, raka penisa i anusa.

Cijena cijepljenja protiv HPV-a

Cjepivo protiv raka vrata maternice je na prodaju, može se kupiti ili naručiti u ljekarnama. Cijepljenje se obavlja u poliklinicima, ginekološkim odjelima bolnica, onkološkim ambulantama. Trošak oba cjepiva je visok. Cijena Cervarixa varira od 3,5 do 5,5 tisuća rubalja. Cjenovni raspon Gardasila je od 5 do 8,5 tisuća rubalja. U rijetkim dijelovima zemlje (na primjer, u Moskvi i regiji), cjepivo se daje kao slobodno cjepivo.

video

Recenzije

Vjerujem da ovo cijepljenje nema koristi. Rak dojke u ranoj fazi je lako dijagnosticiran i uz pomoć testova. Za to, samo trebate periodički prikazati svog ginekologa. Zato ne vidim puno cjepiva. A cijena?! Osim toga, cijepljenje ne može pomoći onima koji su već ugovorili HPV virus. Mnogi su zaraženi, samo ne znaju za to.

Sumnjam hoću li inokulirati ovaj strašni HPV kćeri. Čuo mnoge negativne recenzije o tim cestovnim inozemnim cjepivima. Bojim se kako će cjepivo utjecati na zdravlje djevojke u dalekoj budućnosti? Iako je moja tetka imala onkologiju cerviksa, a s nasljednom predispozicijom, šale su loše. Može li ipak riskirati i inokulirati? Ne znam ni...

Erekiri, 36 godina

Ja sam pristaša bilo kakvih cijepljenja, osobito od opasnih HPV-a. Majka me je zaštitila od djetinjstva s mnogim bolestima. Nije li dobro? Imam dvije djevojke - 14 i 12 godina. Cvatnje iz raka grlića maternice su napravljene od strane oba, iako su cijene nebeske. Dobro su prenijeli cjepivo. U Marinkama, međutim, temperatura je lagano porasla, ali sljedećeg jutra vratila se na normalu. Tako sam mirno za moje kćeri.

Cijepljenje od humanog papiloma virusa - argumenti protiv cijepljenja i protiv cijepljenja

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 60% svjetske populacije zaraženo je papilomavirusom (HPV), neki su samo nositelji, drugi su podložni bolesti koje uzrokuju. Infekcija virusom javlja se kroz rane i druge oštećenja kože, od majke do djeteta tijekom poroda, kao i kroz seksualni kontakt. HPV se očituje smanjenjem zaštitnih funkcija tijela.

Cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa može biti učinjeno i djevojkama i dječacima

Bolesti uzrokovane virusom papiloma

Postoji velik broj sojeva virusa, a svaka od njih uzrokuje određene bolesti:

  • Vulgarne bradavice. Oni su izazvani virusom tipa 2. Oni imaju izgled izgrađenog ruba s grubom površinom. Infekcija se javlja u kućanstvu. Obično su bolesna djeca i adolescenti. Nije potrebno liječenje.
  • Ravne bradavice. Uzroci virusima tipa 3 i 5. Oni su ravni rastovi ne većih od 3 mm. Mladi ljudi su u opasnosti. Liječenje se obično ne izvodi, tijelo se bori protiv virusa.
  • Planarne bradavice. Pojavljuju se kada su zaražene virusom 1 i 2 vrste. Na nogama se pojavljuju na mjestima trljanja cipela i uzrokuju bolne osjete kada ih pritisnete. Oni se tretiraju kirurškim zahvatom.
  • Istaknute kondilome. Pojavljuje se kao rezultat aktivacije virusa 6 i 11. Mjesto lokalizacije - muški i ženski genitalni organi.
  • Warty epidermodysplasia. Uzrokovan tipom 5, 8, 47 virusom (s visokim onkogenim rizikom) i 14, 20, 21, 25 (s niskim onkogenim rizikom). To su ružičaste mrlje koje se brzo šire po cijelom tijelu.
  • Laringealna papilomatoza. To je uzrokovano virusom tipa 11. To utječe na respiratorni trakt, otežava gutanje i disanje. Najčešće su bolesna djeca mlađa od 5 godina.
  • Bovenoidna papuloza. Probudi ga papiloma virus sljedećih tipova: 16, 18, 31-35, 42, 48, 51-54. Čini se kod muškaraca u obliku malih izraslina različitih oblika i boja.
  • Bowenova bolest. To utječe na muškarce zaražene s 16 i 18 vrsta papiloma virusa.
Bowenova bolest
  • Intraepitelna neoplazija cerviksa. Postoje žene zbog virusnih 16 i 18 sojeva. To je bolest koja prethodi raku cerviksa.
  • Rak vrata maternice. To se događa kada virus tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39.
  • Rak rektuma. Patogeni su 16 i 18 vrsta.

Ciljevi cijepljenja i iskustva s HPV cjepivima

Glavni cilj cjepiva protiv papiloma virusa je sprečavanje razvoja raka. Uglavnom se tiče slabijeg seksa. Rak vrata maternice je jedna od pet najčešćih onkoloških bolesti među ženama. Prema statistikama, on uzrokuje 7,5% smrti od raka. Stoga, WHO preporučuje cijepljenje kako bi se spriječio razvoj onkologije i drugih ozbiljnih bolesti.

Iskustvo tih zemalja je vrlo uspješno. Nakon vakcinacije nije pokazao ozbiljne posljedice.

Tko je cijepljen protiv virusa?

Cjepivo protiv HPV-a se koristi za djecu i adolescente. Osigurava 100% zaštitu od sojeva s visokim rizikom od onkologije. Postoje dva lijeka na tržištu lijekova:

  1. Gardasil (Nizozemska). Štiti od 6, 11, 16 i 18 vrsta virusa.
  2. Cervarix (Belgija). Protivi 16. i 18. tipu HPV-a. Odnosi se samo na djevojke.

Treba napomenuti da ovo cjepivo ne štiti od različitih spolno prenosivih bolesti. Također nije kontraceptiv.

Do koje dobi mogu dobiti cijepljenje?

Mnogi su zainteresirani za doba cijepljenja. Cjepivo može biti učinjeno od strane bilo koga do 26 godina. U svjetskoj praksi, cjepivo je napravljeno za djecu od 9-14 godina, za adolescente - 18-26 godina. WHO smatra idealnu dob za cijepljenje 10-13 godina i 16-23 godina.

Najracionalnije je cijepljenje prije prvog seksualnog odnosa. Zato se u SAD-u i nekim razvijenim zemljama Europe djeca obaju spolova u dobi od 10 do 14 godina podvrgavaju obveznom cijepljenju. Osim toga, može se izvesti i za djevojčice mlađe od 26 godina koje nisu bile zaražene HPV-om. Činjenica da dječji organizam bolje reagira na cjepivo, dobiva snažniju zaštitu od papiloma virusa, što značajno smanjuje vjerojatnost razvoja tumora u budućnosti.

Shema cijepljenja protiv HPV-a

Cjepiva se prodaju u posebnim štrcaljkama ili ampulama od po 0,5 ml. Pohranjuju se u hladnjak. Cijepljenje se može obaviti na najbližem poliklinici, ginekološkom odjelu državne bolnice i privatnoj klinici. Cijepljenje se vrši prema slijedećoj shemi:

  • "Cervarix" se uvodi u raspored: prvo cjepivo, mjesec dana kasnije - drugi, nakon 6 mjeseci - treći. Dopušteno je provesti cijepljenje prema ubrzanom obliku - treće cijepljenje se provodi 3-4 mjeseca nakon drugog.
  • "Gardasil" se koristi u sličnom uzorku: prvo cjepivo, nakon 1,5-2 mjeseca - drugi, nakon 6 mjeseci - treći (s ubrzanim cijepljenjem nakon 3-4 mjeseca).

Lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno u rame ili bedro. Strogo je zabranjeno intravensko, supkutano i intradermalno ubrizgavanje, jer protutijela u ovom slučaju nisu proizvedena.

Moram li cijepiti ako imam virus?

Prije cijepljenja, mlade ljude i djevojke koje su seksualno aktivne trebalo bi proći analizu prisutnosti papilomavirusa 6, 11, 16 i 18 tipova. S pozitivnim rezultatom, cijepljenje obično nije učinjeno. Međutim, nedavne studije znanstvenika iz ovog područja pokazale su da zaražene žene koje su cijepljene prije 35 godina imaju brže i lakše prevladati liječenje papiloma virusa. U tom smislu, neki liječnici i dalje preporučuju da ste cijepljeni ljudskim papilomom.

kontraindikacije

Liječenje treba odobriti terapeut i imunolog. Kontraindikacije za svoje ponašanje uključuju:

  • zarazne bolesti u fazi egzacerbacije;
  • kronične bolesti bubrega, jetre i drugih organa;
  • prisutnost bolesti uzrokovanih HPV-om;
  • alergijska reakcija na prvu dozu cjepiva;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijekova;
  • trudnoće (s cijepljenjem "Cervarix").
Cervarix se ne primjenjuje tijekom trudnoće

Posljedice za dijete s Zervarix tijekom trudnoće nisu proučavane. Isto se odnosi i na razdoblje laktacije. U ovom slučaju, koristite drugo cjepivo ili odgodi njegovo ponašanje. Lijek "Gardasil" je prošao sve studije i smatra se apsolutno sigurno za dijete, kako tijekom trudnoće tako i dojenja.

Reakcija nakon cijepljenja i moguće komplikacije

Komplikacije nakon cijepljenja protiv HPV-a javljaju se vrlo rijetko i uglavnom su alergijske. Nakon cijepljenja, pacijentu preporuča da se u klinici za 20-30 minuta, kako bi se osigurala hitna medicinska njega, ako je potrebno.

U roku od 48 sati nakon primjene lijeka mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • svrbež i bol na mjestu ubrizgavanja;
  • visoke temperature (do 38 ° C);
  • slabost;
  • zimice;
  • nesvjestica (samo u adolescenata);
  • mučnina, povraćanje;
  • uzrujan trbuh;
  • bol u trbuhu;
  • glavobolja.
U roku od 2 dana nakon cijepljenja mogu se javiti opće bolesti: zimice, vrućica, glavobolja

Nedavno je u tisku saznalo da cijepljenje protiv ljudskog papiloma izaziva neplodnost. Statistike pokazuju da cjepiva "Cervarix" i "Gardasil" koriste u svjetskoj praksi oko 10 godina. Već pet godina bili su podvrgnuti temeljitom istraživanju. Za ovo vrijeme, ne samo jedan slučaj neplodnosti uzrokovan tim lijekovima. Podržavanjem i širenjem takvih informacija, ljudi su stavili sebe i druge u opasnost.

Također, mišljenje o infekciji s papilomavirusom tijekom cijepljenja pogrešno je. Ovo cjepivo je rekombinantno. Drugim riječima, ne sadrži virus. Sastoji se od samo takozvanih "krhotina kapsule" virusa, dobivenih umjetnim sredstvima.

HPV cjepivo

Ljudski papilomavirus je široko rasprostranjen među ljudima. Prema nekim izvješćima, više od polovice svjetske populacije je zaraženo njome. Virus ima mnogo sojeva i sorti, od kojih neki uzrokuju ozbiljne bolesti, poput raka. Zaštitite se uz pomoć cjepiva protiv HPV-a. Pročitajte više o cijepljenju protiv HPV-a u našem sljedećem članku.

Što uzrokuje ljudski papilomavirus

Ljudski papilomavirusi nisu tako bezazleni kao što se čini na prvi pogled. Ova vrsta virusa može izazvati različite infekcije genitalija. U velikoj većini slučajeva infektivne patologije, izazvane ljudskim papilomavirusom, su benigne i prolazne. No, neke infekcije uzrokovane virusima koji imaju visoki onkogeni potencijal, mogu dovesti do razvoja prekanceroznih (pozadinskih) stanja genitalnih organa muškaraca i žena.

Dakle, ljudski papilomavirus može dovesti do razvoja sljedećih patologija:

  • rak vrata maternice;
  • rak vagine;
  • rak vanjskog genitalija;
  • rak penisa;
  • analni rak;
  • rak glave;
  • rak vrata;
  • kondilom perineuma i područja oko anusa;
  • povratna dišnih putova papilomatoze.

U razvijenim zemljama, gdje je kvalificirana medicinska skrb visokog stupnja redovito dostupna širokom rasponu ljudi, mogu se identificirati rane faze lezije i 80% obolijevanja od raka. Međutim, u odsustvu takvog sustava, rak uzrokovan ljudskim papilomavirusom dovodi do velikog broja smrtnih slučajeva kod muškaraca i žena s dobi od rođenja.

Vrste humanog papiloma virusa s visokim onkogenog potencijala (da li uzrokuju rak) su HPV 16 i 18. HPV6 i 11 uzrok 90% benignih papilome i bradavice spolovila muškaraca i žena. Od 2006. godine, Rusija je primijenjen cjepivo koje može spriječiti infekciju s tim tipovima virusa koji omogućuju ženama da se zaštite od rizika onečišćenja i značajno smanjiti rizik od genitalnog karcinoma.

Kako se zaštititi od bolesti povezanih s HPV-om

Trenutno su dva inaktivirana cjepiva licencirana u svijetu i Ruskoj Federaciji kako bi se spriječile infekcije uzrokovane HPV-om - Gardasil® i Cervarix®.

Cjepivi protiv HPV-a sadrže glavne kapsidne kapsidne proteine ​​L1, koji se sami skupljaju u čestice slične virusu (VLP). Ove čestice ne sadrže virusni genetski materijal, i stoga nisu zarazne.

Oba cjepiva su usmjerena protiv HPV 16 i 18 tipova, koji uzrokuju najmanje 70% slučajeva raka vrata maternice u svijetu. Osim toga, cjepivo "Gardasil" je također usmjereno protiv HPV tipova 6 i 11, koji uzrokuju blage cervikalne patologije i veliku većinu genitalnih bradavica.

[*] U 40% cijepljenih, lijek također osigurava unakrsnu zaštitu za sve manifestacije HPV infekcije uzrokovane drugim onkogenim tipovima HPV-a.

Rezultati velikih studija utjecaja cjepiva protiv HPV nakon čega slijedi dugotrajno praćenje pokazali su skoro 100 posto zaštite od stanja povezanih s rakom cerviksa, povezanih s tim genotipima virusa.

Iskustvo s upotrebom HPV cjepiva

Trenutno se HPV cjepiva aktivno koriste u mnogim zemljama širom svijeta. U brojnim stranim zemljama, cijepljenje protiv HPV-a je uključeno u Nacionalni program imunizacije. U SAD-u cijepljenje se provodi među svim djevojkama u dobi od 11 do 12 godina, u Francuskoj na 14, u Njemačkoj u 12-17, au Austriji u dobi od 9-17 godina.

Svjetsko iskustvo u korištenju ovih cjepiva nekoliko godina pokazalo je njihovu sigurnost i visoku preventivnu učinkovitost.

Varijante cjepiva

Trenutno postoje dva cjepiva koja štite od HPV 16 i 18, za koje se zna da uzrokuju najmanje 70% raka vrata maternice. Ova cjepiva mogu pružiti i neku zaštitu od drugih, manje uobičajenih vrsta HPV-a koji uzrokuju rak vrata maternice. Jedna od tih cjepiva također štiti od HPV tipova 6 i 11, što uzrokuje anogenitalne bradavice. Cijepljenje virusom humanog papiloma sadrži glavne kapsidne proteine ​​L1, koje se same skupljaju u čestice slične virusu (VLP). Ove čestice ne sadrže virusni genetski materijal, i stoga nisu zarazne.

Trenutno je u Ruskoj Federaciji registrirano 2 cjepiva protiv infekcije papiloma virusom: Gardasil cjepivo i Cervarix cjepivo. Cjepivo sadrži najčešći onkogeni i ne-onkogeni HPV. Razvoj i registracija cjepiva protiv HPV-a u našoj zemlji utvrdili su mogućnost primarne prevencije raka vrata maternice.

Načela i ciljevi cijepljenja

Rak vrata maternice, koji uzrokuje ljudski papilomavirus, četvrti je najčešći tip raka kod žena u svijetu, što čini 7,5% svih smrti žena raka. Trenutačno ne postoje učinkovite i dokazane metode liječenja infekcije HPV-om, tako da je jedini način da se spriječi cijepljenje.

Trenutno se HPV cjepiva aktivno koriste u mnogim zemljama širom svijeta. U brojnim stranim zemljama, cijepljenje protiv HPV-a je uključeno u Nacionalni program imunizacije. U SAD-u cijepljenje se provodi među svim djevojkama u dobi od 11-12 godina, u Francuskoj u 11, u Njemačkoj od 12-17, au Austriji u dobi od 9-17 godina. Svjetsko iskustvo u korištenju ovih cjepiva nekoliko godina pokazalo je njihovu sigurnost i visoku preventivnu učinkovitost.

Inokulacija se obavlja tri puta. Interval između prvog i drugog je dva mjeseca, između drugog i trećeg - četiri mjeseca. Ali to možete učiniti na gustoj uzorku: drugi - u mjesecu i trećem - dva mjeseca nakon drugog.

Na početku trudnoće, treća doza cjepiva prenosi se na postpartum razdoblje. U slučaju da su sva tri cijepljenja provedena 12 mjeseci, cijepljenje je uspješno i završeno.

Shema cijepljenja protiv HPV-a

Standardno cijepljenje sastoji se od tri cijepljenja:

0 - 2 - 6 mjeseci

1. - odabrani dan,

2. - 2 mjeseca nakon prve doze,

3. - 6 mjeseci nakon prve doze.

0 - 1 - 3 mjeseca

1. - odabrani dan,

2. - 1 mjesec nakon prve doze,

3. - 3 mjeseca nakon prve doze.

0 - 1 - 6 mjeseci

1. - odabrani dan,

2. - 1 mjesec nakon prve doze,

3. - 6 mjeseci nakon prve doze.

Cjepivo se daje intramuskularno (kao injekcija) u dozi od 0,5 ml za sve dobne skupine.

Potreba za ponovnom vakcinom još nije uspostavljena.

Učinkovitost cjepiva

Rezultati iz kliničkih ispitivanja ukazuju na to da je današnja postojeća dva cjepiva protiv humanog papiloma virusa su sigurna i vrlo učinkovita učinkovitiji u sprječavanju infekcije s HPV 16 i 18 Oba cjepiva ako cijepljenje se provodi prije izlaganja s HPV-om. Stoga je poželjno cijepiti prije prvog seksualnog kontakta.

Cjepivo ne liječi HPV infekciju ili HPV-ovu bolest (kao što je rak). Neke zemlje su uvele cijepljenje dječaka obzirom na činjenicu da to pomaže u sprečavanju raka genitalnog kod muškaraca i žena, a jedan od dostupnih cjepiva također pomaže u sprečavanju razvoja genitalnih bradavica kod muškaraca i žena.

Cijepljenje protiv HPV-a ne zamjenjuje screening za rak vrata maternice. U zemljama u kojima postoji cjepivo protiv humanog papiloma virusa, razvoj screening programa može biti potreban. Do kraja 2013. godine u 55 zemalja uvedeno je cjepivo protiv HPV-a. Nakon cjelovitog cijepljenja zaštitna protutijela određena su u više od 99% cijepljenih.

Moderni matematički modeli pokazuju da je pokrivenost djevojke 12-13 godina puni tijekom primarne imunizacije (3 doze) cjepivo protiv papilomavirusa infekcija, možemo predvidjeti smanjen rizik od raka vrata maternice za 63%, intraepitelna neoplazija cerviksa treća težina (precancer) - 51 %, citološki poremećaji u dobnim skupinama do 30 godina - za 27%.

Cijepljenje protiv papiloma virus - preporuke za uporabu

Cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa se koristi za cijepljenje adolescenata i mladih osoba mlađih od 26 godina. Cjepivo protiv papiloma se daje djevojčicama i dječacima u dobi od 9 do 14 godina, ili dječacima i djevojčicama u dobi od 18 do 26 godina. U Rusiji se preporuča cijepljenje adolescentnih djevojaka u dobi od 12 godina protiv ljudskog papiloma. Svjetska zdravstvena organizacija smatra da su sljedeće dobne kategorije optimalne za uvođenje cjepiva protiv papiloma:

Optimalno ubrizgavanje cjepiva protiv ljudskog papiloma virusa - prije spolnog odnosa, tj. Dok dijete nema kontakt s virusom. Stoga je većina zemalja u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama odlučila uvesti cjepivo u dobi od 10 do 14 godina. U nekim slučajevima nadležna ministarstva zdravstva organiziraju programe za dodatno cijepljenje mladih žena mlađe od 26 godina koje nisu zaražene virusom. Adolescenti u prognostičkom planu reagiraju na cjepivo bolje od odraslih dječaka i djevojčica. Tinejdžeri imaju izraženiji imuni odgovor, što dovodi do stvaranja jače i učinkovitije zaštite od infekcije ljudskim papilomavirusom u budućnosti. Stoga je bolje cijepiti djevojčicu ili dječaka u dobi od 10 do 13 godina kako bi zaštitili njihovo zdravlje u budućnosti i smanjili rizik od razvoja raka vrata maternice ili penisa.

Dječaci se mogu primijeniti samo kvadrantno cjepivo - Gardasil, budući da testovi Cervarixa u odnosu na muški seks nisu provedeni. Ako se humanom papilomavirusu daje djevojčicama ili dječacima koji nisu imali seks, daljnja istraživanja i analize nisu potrebni. Ako žena ili muškarac već žive u seksualnom životu u vrijeme cijepljenja, potrebno je napraviti analizu za otkrivanje HPV-a 6, 11, 16 i 18.

Međutim, studije ruskih stručnjaka pokazale su da cijepljenje zaraženih žena prije 35 godina ubrzava liječenje ljudskog papiloma virusa. Stoga, ginekolozi preporučuju cijepljenje čak i kad je otkriven ljudski papilomavirus. Nakon uvođenja svih tri doze cjepiva, 100% zaštite od virusa se opaža unutar mjesec dana. Trebali biste znati da cjepivo protiv papiloma ne štiti od drugih spolno prenosivih infekcija i trudnoće. Cjepiva Gardasil i Cervarix namijenjeni su primjeni mladim ljudima mlađim od 26 godina. Odsutno je iskustvo cijepljenja osoba preko 26 godina, stoga nema podataka o učinkovitosti imuniteta cijepljenih osoba ove dobne skupine.

Gdje je cjepivo uvedeno

Cijepljenje od papiloma daje se strogo intramuskularno. Subkutana i intradermalna primjena cjepiva dovodi do insolventnosti cijepljenja, koja se mora preoblikovati, tj. Ova doza se jednostavno ne računa. Intramuskularna injekcija je potrebna kako bi se stvorio mali skladišni lijek iz kojeg će se apsorbira u krv dijelovima. Takva djelomična gestacija lijeka u krvi osigurava učinkoviti imuni odgovor, koji će omogućiti razvoj dovoljnog broja protutijela.

Za primjenu lijeka koji se intramuskularno injektira u bedro ili rame. Ova mjesta koriste se za uvođenje cjepiva, budući da je mišićni sloj na ramenu i bedro dobro razvijen i dolazi blizu kože. Pored toga, subkutani sloj masti na bedru i ramenu slabo je razvijen, tako da je intramuskularna injekcija relativno jednostavna. Intravenska primjena rezultata cijepljenje u enter od ukupne doze lijeka u krvi jednom, uzrokujući pretjeranu aktivaciju imunološkog sustava, što je rezultiralo uništenih antigena i antitijela se ne proizvode.

To znači da imunitet protiv papiloma virusa ne stvara. Subkutana ili intradermalna primjena lijeka dovodi do činjenice da se oslobađa i ulazi u krvotok previše polako, u vrlo malim količinama. Ova situacija također dovodi do uništavanja antigena, a protutijela nisu formirana, tj. Inokulacija nije učinkovita. Osim toga, uzimanje lijeka u potkožni sloj može izazvati razvoj pečata ili konusa na mjestu ubrizgavanja, koji će se otopiti za nekoliko mjeseci. ne može ući Humani papiloma virus cjepivo u stražnjicu kao velika opasnost od oštećenja bedreni živac ili ulazi u potkožnog masnog sloja, koji je u ovom dijelu tijela je dobro razvijena. Ulazak u potkožni sloj masti rezultirat će stvaranjem pečata i slabom djelotvornosti cjepiva.

Cijepljenje protiv papiloma i trudnoće

Zbog etičkih razloga, cjepiva protiv humanog papiloma virusa nisu testirana, pa nema dokaza o učincima cjepiva na fetus. Zbog ove okolnosti potrebno je izbjeći presađivanje trudnica. Međutim, opažanja nasumično cijepljenih trudnica nisu otkrila negativne posljedice cijepljenja protiv papiloma. Podaci se odnose isključivo na Gardasil cjepivo; takve informacije o Cervarixu nema. Gardasil se može davati ženama tijekom dojenja djeteta. Odsutni su podaci o sigurnosti uvođenja Cervarix cjepiva tijekom dojenja, pa je bolje suzdržati se od inokuliranja ovog lijeka tijekom dojenja djeteta.

Reakcije nakon cijepljenja

Cijepljenje protiv papiloma ima vrlo nisku reaktogenost. To znači da se lako prenosi, vrlo rijetko uzrokuje bilo kakvu reakciju. Najčešće, presađivanje uzrokuje blage reakcije na mjestu primjene cjepiva, koje se očituju crvenilom, nježnošću, oteklima i blagim svrbežom. Tijekom kliničkih ispitivanja i proteklih godina promatranja, zabilježeni su izolirani slučajevi općenitih reakcija na cjepiva papiloma, kao što su vrućica, glavobolja, slabost, slabost itd.

Lokalne reakcije u obliku crvenila, nježnosti i gustoće mogu imati različit stupanj ozbiljnosti. Ovi simptomi ne zahtijevaju nikakav poseban tretman i prolaze sami bez ostavljanja posljedica.

Ljudima koji su alergični na bilo što, injekciju protiv ljudskog papiloma virusa treba napraviti na pozadini profilaktičke primjene antihistaminika.

Bolje je koristiti pripravke Erius, Zirtek ili Telfast, koji su povezani s II i III generacijama antihistaminika. Nemojte koristiti Suprastin ili Dimedrol, koji jako osuši sluznicu, uzrokujući nelagodu i nelagodu. U osjetljivim ljudima takvo sušenje sluznice može dovesti do pojave rinitisa i drugih katarhalnih pojava. Među cijepljenih adolescenata dolazi do porasta broja sinkopa.

Ovo stanje je prolazno, a nesvjestica prolazi samostalno nakon puberteta. Unatoč takvom laganom tijeku reakcije cijepljenja, potrebno je redovito pratiti adolescente koji su razvili sinkopu nakon cijepljenja protiv papiloma. Nisu zapažene reakcije u obliku sinke u cijepljenih djevojaka u dobi od 16 do 26 godina. Komplikacija cijepljenja protiv ljudskog papiloma virusa je ozbiljna alergijska reakcija koja se odvija u obliku anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema, košnica itd.

Rizik od komplikacija nakon cijepljenja

Sadašnji sustav za praćenje sigurnosti cjepiva u SAD-u (VAERS) nije dokumentirala nikakve komplikacije tijekom cijelog korištenja Gardasil cjepiva u zemlji (više od 12 milijuna doza).

kontraindikacije

Infekcija s jednim od tipova HPV-a koji čine vakcine nije kontraindikacija cijepljenja; ali trebate se posavjetovati s liječnikom i ginekologom o potrebi za ovom cjepivom. Cjepivi protiv HPV-a su kontraindicirani u: alergije na bilo koju komponentu cjepiva, ozbiljne alergijske reakcije na prethodnu primjenu ovog lijeka, trudnoću. Što se tiče cijepljenja, privremene kontraindikacije cijepljenja su akutne bolesti i egzacerbacije kroničnih bolesti. U takvim slučajevima inokulacija protiv HPV-a odgađa se do oporavka.

Gdje se cijepiti protiv papiloma

Do danas, u Rusiji, cjepivo protiv ljudskog papiloma virusa može se obaviti u poliklinicima u mjestu stanovanja ili rada, u posebnim cjepivnim centrima, u ginekološkim odjelima općih bolnica ili onkoloških bolnica.

Inokulacija kod kuće ima brojne prednosti, od kojih je glavni nedostatak kontakata s pacijentima prisutnim u poliklinici ili drugim medicinskim ustanovama. Vrlo često osoba dolazi u cijepljenje, kontakte s pacijentima koji su zaraženi prehladom ili gripe, što rezultira neugodnim posljedicama cijepljenja. Cijepljenje kod kuće će osloboditi osobu od takvih negativnih posljedica.

Cijena cjepiva

Trošak cjepiva protiv humanog papiloma Gardasil kreće se od 5.500 do 8.500 rubalja u raznim medicinskim ustanovama. Lijek Cervarix košta malo jeftiniji - od 3.500 do 5.500 rubalja u raznim institucijama. Pripreme cjepiva koriste se posvuda, kupuju se od istih farmaceutskih tvrtki pa je razlika u cijeni posljedica isključivo cjenovne politike zdravstvene ustanove.

Za cijepljenje odaberite medicinsku ustanovu koja poštuje uvjete za pohranu cjepiva, jer je to ključ njihove učinkovitosti i odsutnosti negativnih posljedica uvođenja lošeg imunobiološkog lijeka. Prvo, prije svega, usredotočite se na ovaj čimbenik. Prije uporabe posavjetujte se sa stručnjakom.

Shema i učinkovitost cijepljenja protiv HPV-a

Najčešće dijagnosticirana zarazna bolest je ljudski papiloma virus - prema statistikama, 90% svjetske populacije je zaraženo, iako je cjepivo protiv HPV-a dugo poznato čovječanstvu. Opasnost leži u raznolikosti HPV-a, visokoj vjerojatnosti razvoja raka i gotovo neprimjetne prisutnosti virusa u ljudskom tijelu. Svatko bi trebao znati ne samo o bolesti koja se razmatra, već i o preventivnim mjerama koje će spriječiti infekciju - riječ je o cijepljenju protiv HPV-a.

Što je HPV, klasifikacija

Kad prodire u ljudsko tijelo, ljudski papilomavirus se ne manifestira na bilo koji način, ali je ipak već opasnost. skupina razmatranih virusa je prilično opsežna i može uzrokovati ne samo različite bolesti kože, već i vrlo ozbiljne patologije s nepovoljnom prognozom.

Vrste HPV-a

  • HPV tipovi 7/10/12/14/15/17 / 19-24 / 26/27/29/57 - izazivaju pojavu različitih vrsta bradavica na koži;
  • HPV tipovi 1/2/3/4 - uzroci su pojave specifičnih žuljeva na stopalima stopala;
  • HPV tipovi 44/6/54/42/43/5553/11 - preniski su onkogeni.

Ovi tipovi HPV-a nikada neće dovesti do raka, ali tu je i posebna skupina HPV-a koji su ne samo alarmantna, ali slučajevi smatraju život opasne infekcije prijevoznika. Na primjer, često razvoja raka grlića maternice, rak vulve / vagine, anusa i penisa dovesti 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68/16/18 HPV tipove. To je dovoljno da uzrokuje veliki strah od onih kožnih manifestacija, koja su se pojavila na pozadini dijagnosticiranje 30/39/40/42/43/55/57/61/62/64/67/69 vrsta virusa koji se razmatra.

Značajke HPV-a

Humani papiloma virus je prosječna „starost” - oko 40 godina, koja je, u ovom dobu ljudi smatraju najčešće dijagnosticirana infekcija. Ako svi tipovi HPV-a s niskim tumorske može jednostavno biti pod nadzorom, bolesnici s poznatim tipovima HPV-a 16 i 18 moraju proći inspekciju redovite razreda, periodično instrumentalnu i laboratorijska istraživanja kako bi se utvrdila abnormalne stanice u tijelu. Ovi „događaji” su prevencija raka vrata maternice, malignih izraslina na stidnici, ili na tkiva u vaginalnoj sluznici i penisa.

Napomena: Ako je pacijent s HPV tipova 16 i 18 godina dijagnosticirana, onda bi se preporučuje svakih šest mjeseci proći prošireni vrata maternice Kolposkopija postupak obavezno ograde biološkog materijala za histološki pregled koji će vam otkriti još jednog atipičnog stanice.

Uz nadležnu kampanju za liječenje, ljudski papilomavirus, čak 16 i 18 vrsta, ne mora biti praćen razvojem raka. Zbog toga je potrebno slijediti sve preporuke / imenovanja liječnika.

Visoka onkogenost HPV-a, prevalencija ove zarazne bolesti dovela je do razvoja cjepiva protiv HPV-a - najučinkovitije prevencije raka vrata maternice kod žena.

Sve o cijepljenju protiv HPV-a

Cjepivo protiv HPV-a uključeno je u program obveznog cijepljenja u mnogim zemljama, najčešće je napravljeno za djevojčice i mlade žene. Primjene cjepiva protiv HPV-a je apsolutno siguran, ne uzrokuje nikakve komplikacije i, u većini slučajeva dobro podnosi pacijenata, ali učinak je stvaran - samo u posljednjih nekoliko godina korištenje HPV dijagnoza stopa je smanjena znatno cjepivo.

Najčešće se koriste dvije vrste lijekova - Gardasil i Cervarix, koji su dizajnirani za različite dobne skupine pacijenata. Cjepivo Gardasil iz papiloma obično se daje djeci u dobi od 9 do 17 godina, s djevojkama i dječacima. Ovo isto cjepivo može se davati mladim djevojkama u dobi od 18 do 26 godina. No, cjepivo protiv papiloma virusa Cervarix primjenjuje se samo na bolesnice od 10 do 25 godina. Govoreći o Rusiji, od 2009. godine cjepivo protiv HPV-a se besplatno uvodi u dvanaestogodišnje / trinaestogodišnje djevojčice.

Imajte na umu: u dobi od 26 godina ne postoji cjepivo protiv HPV-a, ali u tom smjeru još uvijek postoje razne studije. Moguće je da će se u kratkom vremenu i starije pacijente moći cijepiti.

Kako se cijepljenje izvodi

Liječnici su razvili poseban raspored cijepljenja protiv ljudskog papiloma:

Gardasil

Uveden je prema shemi 0 - 2 - 6 mjeseci. Prva primjena papiloma cjepiva se provodi na bilo koji dan izabran, sekundarno i tercijarno cijepljenje se provodi, respektivno, 60 i 180 dana nakon početnog davanja.

Ako postoji potreba, cjepivo protiv HPV-a se uvodi u skladu s ubrzanom shemom: 0 - 1 - 3 mjeseca. To je, prvo cjepivo protiv HPV-a je staviti u bilo koji odabrani dan nakon cijepljenja se održava na 1 i 3 mjeseca nakon početne injekcije. Takav ubrzani raspored može biti potrebna ako je dob mlade žene već „kritična” za postupak u pitanju a posebno s cijepljenjem u klasičnom slučaju cijepljenja protiv HPV-a jednostavno „ne radi”.

Cervarix

Ovo cjepivo protiv papiloma virusa se uvodi samo prema klasičnoj shemi: 0 - 1 - 6 mjeseci. To jest, prvi posjet liječniku za cijepljenje protiv papiloma događa se na bilo koji izabrani dan, a zatim žena treba proći sekundarnu i tercijarnu cijepljenja u 1 i 3 mjeseca.

Koji god HPV cjepivo primijenjeno, injekcija se daje intramuskularno u dozi od 0,5 ml za sve dobne skupine pacijenata.

Kontraindikacije cijepljenja

Cjepivo protiv humanog papiloma virus je još uvijek dovoljno ozbiljan lijek i zato postoje određene kontraindikacije za njegovo uvođenje u tijelo:

  1. Strogo je zabranjeno upoznati žene tijekom trudnoće - postoji velika vjerojatnost zaraze fetusom. Uostalom, što je cjepivo za papilomavirus? To je zapravo virus koji dolazi u tijelo oslabljen i u niskoj koncentraciji, što ljudskom imunitetu omogućava razvoj antitijela na njega. Ako je takav virus uveden u tijelo trudne žene, tada se imunološki sustav jednostavno ne može nositi s njim - infekcija i razvoj svih vrsta bolesti postaju neizbježni.
  2. Unatoč mnogim studijama, učinak lijekova na kvalitetu ljudskog majčinog mlijeka nije uspostavljen, pa se cjepivo protiv HPV-a ne daje ženama u skrbi.
  3. Tijelo neke žene adekvatno odgovoriti na uvođenje primarne cjepiva koja se može manifestirati u obliku klasične alergijske reakcije - osip i svrbež na koži, često kihanje, rasipan suzne oči, suhu / neproduktivnog kašlja. U ovom slučaju zabranjeno je daljnje cijepljenje.

Uvjetne kontraindikacije

Druga važna točka su uvjetne kontraindikacije:

  • Inokulacija protiv HPV-a nije dana ženama koje imaju hipertermiju (tjelesna temperatura je veća od normalne);
  • cijepljenje se odgađa, ako postoji pogoršanje bilo koje kronične bolesti - liječnik jednostavno čeka potpuni oporavak pacijenta, oporavak.

Obratite pažnju: cijepljenje protiv ljudskog papiloma virus "radi" samo protiv 16 i 18 vrsta, to jest, to je preventivna mjera za rak vrata maternice.

Moguće nuspojave

U pravilu, pacijenti podnose cjepivo protiv HPV-a savršeno, ali u nekim slučajevima mogu postojati nuspojave. Prvo, tijelo može odgovoriti na uvođenje lijeka na lokalnoj razini:

  • na mjestu izravnog ubrizgavanja formira se mali tuber, okružen edematousnim mekim tkivima;
  • Pokrivanje kože na mjestu ozljede s injekcijskom iglom može postati crveno;
  • Na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se kratki svrbež.

Drugo, mogu postojati opći zdravstveni problemi:

  • lagano povećanje tjelesne temperature (maksimalno do subfebrile tuševa);
  • ne-intenzivne i kratkotrajne glavobolje, koje se lako uklanjaju anestetikom ili antispazmom;
  • opći osjećaj slabosti i umora bez razloga;
  • lagani osjećaj mučnine nakon jela;
  • bol u trbuhu (u abdomenu).

Značajke cijepljenja

Cijepljenje protiv HPV-a također se može napraviti u pozadini uzimanja drugih lijekova (ako se, primjerice, primjenjuju u okviru prethodno propisane terapije). Uz istovremeno korištenje oralnih kontraceptiva - nuspojave takve kombinacije neće izazvati. Jedino upozorenje koje čine stručnjaci: cijepljenje protiv humanog papiloma virusa ne bi trebalo biti istodobno s pacijentom koji uzima imunosupresante. Protutijela u pravoj količini jednostavno se ne mogu proizvesti i ljudski papiloma virus ostaje opasan.

Imajte na umu: u nekim slučajevima nakon cijepljenja, žena / djevojka doživljava simptome slične temperaturi, bolovima u tijelu, kašlja i curenja. Ako se unutar 3-4 dana stanje zdravlja ne popravi, trebate se prijaviti za kvalificiranu medicinsku pomoć: liječnik će propisati simptomatsko liječenje uz obvezno razmatranje cijepljenja.

Kada se daje cjepivo

Cijepljenje protiv HPV-a ne može biti lijek za rak grlića maternice, kondilomatoza i druge bolesti koje je ljudski papilomavirus izazvao. Ako je cijepljenje već počelo, žena bi trebala biti zaštićena od trudnoće tijekom tog razdoblja - prethodno savjetovanje s ginekologom pomoći će joj odabrati najbolji način kontracepcije.

Cijepljenje protiv papiloma spada u kategoriju visoko učinkovite. U 99% cijepljenih žena utvrđeno je stabilna protutijela koja štite od infekcije. Idealno doba za cijepljenje protiv ljudskog papiloma virusa je 10-14 godina. To jest, prije početka seksualne aktivnosti. Ako se očekuje da će cjepivo staviti pacijenta koji već živi seksualni život, onda je potrebno imenovati istraživanje kako bi se utvrdili HPV genitalne infekcije i druge abnormalnosti ženskog reproduktivnog sustava.

Kako se možete zaštititi od HPV-a?

HPV, čiji tipovi jednostavno imaju nevjerojatnu raznolikost, mogu ući u tijelo čak i nakon jednog seksualnog odnosa. To je način na koji se prenosi infekcija. Stoga, u srcu prevencije HPV infekcije, liječnici stavljaju korištenje kondoma i odbacivanje promiskuitetnih spolnih odnosa.

Najbolja opcija će biti povjerenje u vašu tvrtku, ali kao takvo povjerenje za danas, gotovo nitko neće dati, vrijedno je unaprijed cijepiti protiv HPV-a.

Ljudski papiloma virus je opasna zarazna bolest koja se ne može potpuno izliječiti. U ovom slučaju, riječi svih liječnika su vrlo prikladne. "Bolest je bolje upozoriti nego izliječiti."

Rumyantseva, md

Glavna navigacija

cijepljenje protiv HPV

Do danas je razvijeno, testirano i široko predstavljeno 2 cjepiva kako bi se zaštitili od humanog papiloma virusa (HPV):

  • Gardasil (štiti od 6, 11, 16 i 18 tipova HPV - a) i
  • Cervarix (štiti od 16 i 18 vrsta HPV-a).

U SAD-u je registrirano cjepivo koje štiti od 9 vrsta HPV-a, ali u Rusiji još nije dostupan.

Podsjetimo da 16 i 18 vrsta HPV-a uzrokuju 70% svih slučajeva raka grlića maternice (rak vrata maternice) i 6 i 11 vrsta, što dovodi do formiranja anogenitalnih bradavica (genitalnih bradavica, papiloma).

Oba cjepiva ne sadrže sam virus (niti živi ni mrtvi), pa stoga i infekcija HPV-a kao rezultat cijepljenja je nemoguće.

Cjepivo sprječava infekciju HPV tipova 16 i 18, čime se sprječava razvoj raka vrata maternice povezan s tim tipovima. To jest, ovo cjepivo nije "od raka", već iz HPV-a, koji uzrokuje rak vrata maternice.

Tko treba cijepljenje i kada?

Cijepljenje protiv HPV-a nije uključeno u nacionalni raspored imunizacije. Proveli smo nekoliko pilot studija, u kojima su djevojke cijepljene besplatno, ali sada ne postoje takvi projekti. U tom pogledu, nažalost, cijepljenje je moguće samo na vlastiti trošak.

Optimalno cijepljenje za djevojčice prije spolnog odnosa (u dobi od 9 do 13 godina), kada se nisu mogli susresti s virusom.

Moguće je kasnije cijepljenje (nakon pojave seksualne aktivnosti). Preporuča se cijepljenje djevojaka i žena mlađih od 25 godina, ali jedno od cjepiva (Gardasil) odobreno je za žene do 45 godina starosti. Cijepljenje je moguće bez obzira na to je li žena zaražena nekom od tipova HPV-a ili ne. Cijepljenje neće osloboditi već postojeći virus, već će zaštititi od budućih infekcija drugih vrsta. Na primjer, ako je pacijent inficiran s tipom 16 HPV, cijepljenje će zaštititi od mogućih infekcija tipovima 18, 6 i 11 u budućnosti.

U nekim su zemljama djeca od 9 do 26 godina cijepljena kako bi se spriječila HPV infekcija tipova 6 i 11 (Gardasil), širenje 16 i 18 vrsta, kao i zaštita od drugih oblika raka (rak rektuma, penisa itd.).

Raspored cijepljenja

  • Gardasil je uvedena prema shemi 0-2-6 (prva doza cjepiva - druga doza nakon 2 mjeseca - treća doza u 6 mjeseci nakon prve doze), također je moguća ubrzana shema 0-1-4.
  • Cervarix je uveden prema shemi 0-1-6.

U slučaju akutne bolesti pacijenta mogu postojati odstupanja u shemi cijepljenja (cijeli cijepljenje treba završiti u roku od 12 mjeseci).

Učinkovitost cijepljenja

Oba cjepiva su vrlo učinkovita u prevenciji pretkanceroznih stanja i raka povezanih s HPV tipovima 16 i 18 (ako djevojka nije bila zaražena HPV-om, a cijepljenje je provedeno prije dobi od 25 godina, učinkovitost cjepiva protiv karcinoma prekanceroma i raka vrata maternice je 98-100%).

  • Gardasil, uz zaštitu od 16 i 18 tipova, sprečava infekciju tipovima 6 i 11, odnosno štiti od pojave papiloma.
  • Cervarix i dovodi do stvaranja "poprečne zaštite" od 31 i 45 vrsta HPV-a (ove vrste također se odnose na HPV visokog rizika, ukupno 16, 18, 31 i 45 vrsta HPV-a odgovornih za 85% svih slučajeva raka vrata maternice).

Istraživanja su pokazala da je učinkovitost Cervarix cijepljenja protiv prekancera 93% (ukupno, ne samo u prekancerama, uzrokovano 16 i 18 vrsta HPV-a). Dakle, Cervarix "štiti" bolje od raka grlića maternice, dok Gardasil pruža zaštitu od obje vrste koja vodi do razvoja raka vrata maternice i od vrsta koje dovode do pojave genitalnih papiloma.

Ako sam cijepljen, jesam li 100% zaštićen od karcinoma grlića maternice?

Nažalost, postoje i druge vrste virusa koji mogu dovesti do raka vrata maternice. Međutim, kod cijepljenja djevojčica koje nisu imale HPV prije, učinkovitost cjepiva protiv prekanceroma i raka je 65-100% (100% je dobiveno za Cervarix cjepivo protiv raka vrata maternice uzrokovano bilo kojom vrstom virusa). Kod cijepljenja žena zaražene bilo kojom vrstom HPV-a, učinkovitost je prirodno niža, ali doseže 77% (protiv raka vrata maternice, za pretkancerozne lezije učinkovitost je manja).

Ako sam cijepljen protiv HPV-a, ne mogu proći redovne preglede?

Ne, potrebni su redoviti pregledi! Rak vrata maternice može biti uzrokovan vrstama iz kojih cjepivo ne štiti. Samo zajedničko korištenje cjepiva i redoviti pregledi (jednom svake 3 godine dovoljno) omogućava smanjenje učestalosti raka vrata maternice. Ako se zadovoljavaju ova dva uvjeta, učestalost raka vrata maternice smanjuje se za 94%.

Trajanje učinka

Zaštita nakon cijepljenja ne traje vječno. Prema dosadašnjim podacima, trajanje zaštite je 8.4 godina za Cervarix i 5 godina za Gardasil. S jedne strane ovo razdoblje čini se da je vrlo mala, ali s druge strane, mnoge djevojke traže stalni partner u 5-8 godina od početka seksualne aktivnosti, što značajno smanjuje rizik od infekcije HPV-om.

Sigurnost cijepljenja

Koliko je kopija slomljena na ovu temu!

Dokazano je cijepljenje protiv HPV-a je siguran.

Dosad su uvedene desetine milijuna doza cjepiva, a sve moguće reakcije na cjepivo strogo se prate. 20-30% cijepljenih osoba može doživjeti bol, crvenilo, oteklina na mjestu ubrizgavanja; u 10-15% - groznica, slabost, pospanost u prva 3 dana nakon cijepljenja. Sve reakcije prolaze same, bez posljedica. Vrlo rijetko su opisane alergijske reakcije na cijepljenje. Nije bilo učinaka cijepljenja na sposobnost zatrudnje, trudnoće i rađanja zdrave djece. U velikim istraživanjima, uključujući i tisuće žena, u skupini cijepljenih i necijepljenih žena nije bilo razlika u bilo kojem pokazatelju trudnoće i porođaja. U adolescenata je zabilježena nesvjestica kao reakcija na injekciju, tako da u trenutku injekcije i nekoliko minuta nakon što pacijent treba sjediti.

U čemu su samo optuženi za ove cjepiva:

  • i u slučajevima smrtonosnih ishoda. U studijama učinio pokazati neke smrti među cijepljenim pacijenata, ali oni su bili potpuno isti kao u kontrolnoj skupini (tj skupini necijepljenih bolesnika). Nažalost, ako netko promatra dovoljno veliku grupu ljudi već nekoliko godina, jedna od te skupine neizbježno će umrijeti. Tako se to dogodilo u skupini cijepljenih žena (i istovrsne skupine necijepljenih). Uzroci smrti u dvije skupine nisu bili povezani s cijepljenjem: samoubojstva, srčani udar i sl. [6];
  • i da dovode do neplodnosti. U mnogim tisućama studija prikazana je ista učestalost trudnoće u skupini cijepljenih žena i kontrolne skupine [6];
  • i da su nakon cijepljenja slučajevi raka vrata maternice još uvijek registrirani. Što je logično, jer cjepivo ne štiti od svih vrsta HPV-a.

Do sada je cjepivo uvedeno u 45 zemalja širom svijeta (uključujući Australiju, Njemačku, Francusku, Švicarsku, Sjedinjene Američke Države), reakcije na cjepivo stalno se prate, a nije bilo ozbiljnih nuspojava (uključujući i smrt) što bi se dokazalo da je povezano s uvođenjem cjepiva.

Oba cjepiva su odobrena od strane FDA (Food and Drug Administration, SAD).

Potreba za preliminarnim istraživanjem

Pokazano je da je zaštitni učinak prisutan kod žena koje nisu zaražene HPV-om, te kod onih koji već imaju HPV (zbog zaštite od drugih vrsta). Kada cijepljenje testiranja djevica nije potrebno, jer oni ne mogu biti zaraženi HPV-om. Kada cijepljujete žene koje su seksualno aktivne, testiranje za HPV prije cijepljenja ne preporučuje vodeće organizacije. Međutim, napominjem da takvo testiranje može imati smisla za žensku svijest o njezinu riziku od razvoja raka vrata maternice, kao i o potencijalnom učinku cijepljenja.

Liječenje HPV-a pomoću cjepiva

Cjepivo protiv HPV-a nema terapeutski učinak. Ako je pacijent već zaražen HPV-om, cijepljenje će pomoći da se ubuduće izbjegne infekcija s drugim vrstama virusa, ali neće utjecati na brzinu uklanjanja već postojeće vrste virusa.

Ako sam oženjen i imam dvoje djece, trebam li biti cijepljen?

Učinkovitost cijepljenja smanjuje se s dobi. Vjerojatnost smanjenja HPV-a (kao što kažem sa svojim pacijentima, "Ne zarazite HPV ako ne promijenite partnera, a partner vas ne mijenja"). Čak i ako postanete zaraženi HPV-om u odrasloj dobi, s 90% šanse virus će napustiti tijelo i ne uzrokovati nikakve probleme. Stoga ne postoji hitna potreba za cijepljenjem svih žena starijih od 30 godina. Međutim, ako želite biti reosigurani, a imate financijsku priliku (cjepivo, nažalost, draga), tada postoji logika. Cijepljenje je moguće do 45 godina.

Kompatibilnost cjepiva protiv HPV s drugim cjepivima

Moguće je davati cjepivo protiv HPV-a zajedno s bilo kojim od cjepiva uključenih u raspored cijepljenja. Cijepljenje se provode različitim štrcaljkama na različitim mjestima.

Ukratko

Cijepljenje protiv HPV-a je učinkovita i sigurna prevencija raka vrata maternice. Da, učinak nije 100%, ali se uopće ne zaštitite ili ne štite za 100% - to ovisi o vama, naravno.